• 1、有狐臭吗？看看[耳朵]就知道，90％都说中！
• 2、对这个味道忍无可忍，怎样摆脱“有味”一族······
• 3、捏住鼻子，这是一篇有味道的文章……

有狐臭吗？看看[耳朵]就知道，90％都说中！

马上进入初夏，天气越来越热，只要一流汗，就会担心身体飘出异味吗？腋下「湿」态，「腋」味飘散的窘况，让人困扰又尴尬，医生说，其实只要观察自己的耳垢，就能自己是不是狐臭体质！

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人体汗腺可分为分布于全身的小汗腺，以及腋下与私密处的大汗腺（又称顶浆腺）。当腋下流汗后，大汗腺分泌富含蛋白质的汗液，与皮肤表层的细菌接触后加上体温，就会散发出强烈异味，也就是俗称的狐臭。随着青春期荷尔蒙刺激，顶浆腺发达的人会开始散发较强烈的味道。

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正所谓如入鲍鱼之肆，久而不闻其臭，自身体味常常不易察觉，其实「腋」味也有迹可循！有狐臭的人，观察耳朵就可以略知一二，因为狐臭和耳垢其实有绝大关系，根据研究，有狐臭困扰的人，超过98％都有湿耳垢。而根据临床经验，有湿耳垢的人，也有70〜80％有狐臭问题。因此，建议透过自我检测，从耳垢来辅助判断自己是否有狐臭问题。

虽然狐臭不会带来身体上的不适，却容易让人退避三舍，狐臭也因遗传，性别，年龄，内分泌，饮食，季节等状况而有不同的气味及严重程度，整理几项狐臭的特征如下：

1. 耳垢：因顶浆腺也有分布于外耳道，耳垢湿润的人狐臭相对明显。
2. 男女比例：男女人数差不多，女性稍微多一点。
3. 人种：人种不同有狐臭的比例也不同，黑人接近100％，白人60％以上，日本人约10〜15％，全省人约10％。
4. 年龄：青春期以后症状会强烈，但中年以后会开始减轻。
5. 高遗传性：父母亲都有狐臭，子女有狐臭的机率高达60~80％。若父母其中仅一人有狐臭，则其子女有狐臭的机率为50％左右。
6. 生活习惯：狐臭和饮食，精神状态，腋下毛量有关。
7. 多汗症：狐臭常和多汗症合并发生。

1. 保持清洁：流汗后确实清洗，擦干;换上干净，透气的衣服，保持皮肤清洁，可以降低异味。
2. 改变饮食习惯：肉类，乳制品摄取过量会活化皮脂腺，顶浆腺，用餐时增加富含膳食纤维蔬菜的比例，不但有助改善异味，还能防三高，预防心血管疾病。
3. 剃毛：剃毛，脱毛可保持腋下清洁，可以防止汗水，细菌附着，达到改善异味的效果。
4. 外用药：就诊后医生可能会开立处方外用药「氯化铝」来帮助止汗，改善异味。
5. 止汗剂：市售止汗剂可以抑制汗水，让异味不容易出现但是使用时也要注意，如果止汗剂剂量过高，可能会导致接触性皮肤炎或是毛孔阻塞导致毛囊发炎另外，购买止汗剂时务必注意包装，注意选用大牌正规产品，且有伤口时（如除毛后的伤口等）不可使用，止汗剂的最佳使用时机在睡前，肌肤干燥时，不宜在大量流汗后使用，不应过量，如有刺痛等情形应马上停用并就医。
6. 侵入式与非侵入式的狐臭手术，破坏大小汗腺的非侵入性微波技术等。

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若想彻底根除狐臭，除了改变体质或是开刀拿掉顶浆腺之外，确实别无根治之法，但站在中医的立场，最不建议在身上「动刀动枪」，因为一刀下去经络都被切开了，不止严重影响气的循行，后续的代偿作用也难预估。

市面上销售的各式体香剂，制汗剂虽然可以暂时解决狐臭，但这类产品都以化学药物，用久难保不会影响健康。

建议一项天然的抑制狐臭方法，鲜芹菜250克制成芹菜汁液，每晚睡前涂抹腋下，第二天早上洗去。因为芹菜汁有感光性，擦了之后避免晒太阳。

对这个味道忍无可忍，怎样摆脱“有味”一族······

每个人都会有大汗淋漓的时候，

为什么有的人没有异味，

而有的人却有强烈的狐臭？

为什么有的人狐臭可以轻松去除，

有的人却反反复复，始终被异味困扰?

您一定有好多疑问，

而且很多受腋臭困扰的人们

总以为腋臭治不好不抱希望；

还有人认为腋臭具有传染性，所以对腋臭患者存在歧视，把腋臭想“歪”了，今天小编带大家解开疑惑，认识腋臭。

解读腋臭

腋臭

是整形外科常见病之一，属常染色体显性遗传，与内分泌关系密切，多见于青壮年女性；产生原因是由于大汗腺分泌的汗液及排泄物受到细菌的分解产生不饱和脂肪酸和氨而释放出味道, 气味轻重不等，虽不影响健康和美观, 但由于气味难闻，给患者的生活和社交带来一定的影响。

腋臭还具有遗传性，

并与性别、种族差异有关。

一般来说，女性多于男性，

白种人和黑种人多于黄种人。

这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。

治疗方法

腋臭的治疗方法很多，美容小切口汗腺切除术、肉毒毒素注射均为治疗腋臭的有效方法。

近年来，郑州人民医院整形外科采用美容小切口微创手术治疗腋臭已完全替代皮肤及附属器连根切除的大手术。

手术顺腋纹做小切口,将皮下汗腺清除、修剪成超薄皮瓣后回植,术后切口瘢痕小,临床效果确切，可以达到根治的目的。

如考虑到术后并发症及恢复期短等原因，对局部异味轻中度的患者，采取肉毒毒素注射治疗也可以。

A 型肉毒毒素作用机理是裂解突触前膜的相关蛋白，阻断神经元释放乙酰胆碱，引起肌肉的松弛性麻痹，使腋窝区大汗腺萎缩，腋窝分泌汗液减少，而达到治疗腋臭的目的。

因注射无创伤，起效快，不留瘢痕，无并发症，操作方便，对疗效不满意者可重复注射等优点，更适合于工作繁忙，无较长休息时间，对外观及疗效要求高，不能接受并发症的患者。

注射不需要麻醉，注射过程也只有短短的几分钟，一般维持4-6个月，原则上一年要注射两次，若冬季出汗不多气味不重的话，可以每年初夏6-7月份注射一次，就能度过最炎热最容易出汗的夏季。

但是由于大汗腺位于脂肪层，所以非手术治疗难以彻底根治，只能减轻异味。

一招解除19岁男孩的烦恼

前几日，深受腋臭困扰的19岁男孩小郭（化名）就来到整形外科寻求帮助，小郭今年参加高考，马上要进入大学开始集体生活，3年前双侧腋部开始出现异味，并逐渐加重，严重影响他的生活及日常交往。

当天接诊的是整形外科张瑱医生，他发现小郭双侧腋部靠近可闻及明显异味，汗液分泌较多，局部潮湿，经常打湿衣物。

小郭说：“这种异味已经严重影响我的生活，我希望能马上驱除这种异味，让我正常的学习、生活。”

经过周密的术前讨论，张瑱医生和张羽森医生为小郭剃除腋毛后在局麻下行“腋下大汗腺切除术”。

手术时只需要小郭仰卧于手术台上，双上肢外展暴露腋部术区，局麻完成后按手术前设计的切口切开皮肤至大小颗粒层，钝沿该层分离至设计范围，翻开皮肤，剪除大汗腺，破坏毛囊，彻底止血后缝合切口，加压包扎固定。

术后“∞”包扎10天，第五天伤口换药，10天拆除术区缝线，切口愈合良好，彻底解决了小郭的烦恼。

美容小切口微创手术虽然手术切口不深，也不长，但皮下创面宽，大汗腺经清除后形成带真皮下血管网的全厚皮片，其渗血点丰富，术后局部麻醉中使用肾上腺素作用消失后也可引起的反弹性出血，因此术中良好止血、术后有效引流、局部合理的加压包扎和肩关节可靠的固定都非常的重要。

该手术时间并不常，但术后采取的弹力绷带加压包扎需持续10天，肩关节制动14天，所以提醒有手术需求的患者合理安排自己的学习和工作时间。

腋臭术后患者术后活动至关重要：

1.术后双臂不能完全下垂，夜晚睡眠时上臂应像手术时一样展开，伤口愈合较平坦。

2. 两周之内双手不可抬高于肩膀之上，严格避免手臂外展动作如：穿脱套头衣物、拉公交拉环、抱孩子、骑车。

专家简介

王剑

整形外科主任

主任医师

从事整形外科工作23年，具有丰富的整形外科修复重建经验，擅长耳鼻再造，烧伤畸形修复，先天性体表畸形修复，创伤显微外科修复以及常规美容手术。发表国家级专业论文十余篇，获郑州市级三等奖以上科研成果三项。

咨询电话：0371-67077757

捏住鼻子，这是一篇有味道的文章……

炎炎夏日，肯定有一种味道让你记忆深刻，它就是狐臭。一到夏天网上关于狐臭的讨论就很多，比如自己有狐臭更是件很苦恼的事儿。“狐臭”到底是什么？能不能治好它？记者请教了南京市妇幼保健院医疗美容科李倩医师。

图源 视觉中国

狐臭不是病

狐臭，医学上称为臭汗症，临床上较多见的是腋部臭汗症和足部臭汗症，李倩告诉记者，严格意义上说这并不算疾病。“臭汗症一般是由于患者腋窝、脚底等部位的大汗腺，排出的汗液脂肪酸比普通人高，再经皮肤表面的微生物分解，散发出特殊臭味。”而由于这种气味和狐狸的气味相似，所以常称为狐臭。不过虽然不是病，但有狐臭困扰的人群，自我感受比生病还痛苦，因为伴随气味而来的，是自卑、孤僻和社交的尴尬。

去年的高考过后，安安（化名）在母亲的陪伴下来到李倩的专家门诊就诊。漂亮的安安成绩优秀刚考上了心仪的大学，但是她总是低着头，不愿与人交流，一点都不自信。安安母亲告诉李倩，原来从青春发育起，安安腋下就逐渐散发出狐臭，冬天出汗少尚能掩盖，夏天稍稍活动出汗，就散发出异味，在学校被同学嘲笑，导致她从来不敢参加各项运动，也少有朋友。现在虽然考上了心仪的大学，但是一想到开学后必不可少的军训和集体住宿生活，就恐惧不安。

李倩根据情况，为安安进行了肉毒素注射治疗。近日，这对母女又来复诊了。安安兴奋地说，去年经过治疗，异味减淡后，她在军训、集体住宿、社团活动等人际交往上再无压力，交上了很多朋友，人也越来越自信了，于是计划今年初夏就再次进行肉毒素注射治疗。

小小的狐臭治疗却大大影响了人的生活，那确诊狐臭后该如何选择合适的治疗方式呢？李倩介绍了几种常见的临床上治疗狐臭的方式。

01外用药物治疗

狐臭无法通过药物治愈，轻微狐臭可利用抑汗剂暂时抑制出汗，减轻气味。但李倩提醒，此类外用药物疗效有限且持续时间短，不能根治，还有很多人会产生过敏反应，不建议长期使用。

02局部微创治疗

肉毒素注射治疗

肉毒素可以抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。通俗来说，就是让注射部位大汗腺停工，减少甚至不排汗，这样“气味”就无法再生产，所以肉毒素效果是非常好的。

腋下不能出汗，会不会对身体不好，影响“排毒”啊？答案是：不会的！人的全身有数不清的汗腺，只阻止腋下这一块儿汗腺分泌，并不会影响正常的出汗量。不过，当6-9个月后肉毒素被代谢掉，大汗腺就会复工，味道也会再次出来，此时就需要做第2次注射了。一般经过3-4次注射，大汗腺在长期不工作的状态下会逐渐萎缩，因此可能有很长一段时间都不用再注射了。

李倩介绍，肉毒素非常方便，看完门诊即可注射，疗效确切而且起效快，一般7~10天左右起效，非常适合不想手术和想快速去味的人，并且肉毒素治疗无恢复期，不影响生活。

微波治疗

微波治疗是将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域，让组织凝固坏死，虽然该技术操作很方便，但是对医生手法要求较高，要把握好患者毛囊的深浅度和范围，避免对毛囊周围正常组织造成损伤，术后两周内避免剧烈运动，预防局部炎症反应。

激光治疗

激光治疗腋臭的原理是用激光破坏局部毛囊和顶泌汗腺，可以暂时控制出汗量，减轻臭味，但不能根治狐臭。

03手术治疗

手术治疗的方法是在腋下做1～3cm微创切口（不切除皮肤），通过这个小切口，刮除腋下大汗腺，没有了汗腺→汗液减少分泌→没有异味。但是，李倩指出，是手术就会遗留疤痕，有的人可能不明显，但也有人会很明显，甚至会疤痕增生，因此疤痕体质和比较在意疤痕的认识需要慎重。此外，手术治疗需要加压包扎限制上肢活动两周左右，比较影响生活，如果想通过手术去除狐臭，需提前安排好时间。

通讯员 杨晶

扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

校对 苏云