张女士总觉得,自己和别人不一样,甚至“低人一等”。这是因为,自从十七岁起,她的身上就出现了狐臭。虽然同学、朋友们不会直接提出来让她难堪,但是能离得远一些、能不接触的情况下,都偷偷躲着她走。而她也知道原因所在,自己也不愿意主动和别人接触了。这个自卑的种子一经埋下,就悄悄破土、发芽,到三十岁她准备成家的时候,已经长成了让她再也忍受不了的“苍天大树”。
“医生,据说狐臭会遗传,我不想让自己的孩子也患上这种烦人的病,现在是不是应该及时治疗呢?可是我听有人说,狐臭的治疗效果不好,就算动手术,也可能只有几年的效果,不用管它,反正更年期后会逐渐消失,这是真的吗?我还有机会摆脱难闻的味道吗?”
作为医生,我只能把事实情况解释清楚,有狐臭困扰的患者要怎么选择,还是要看自己。
理论上来说,狐臭的程度有高峰期和低谷期
狐臭这种疾病的症状我想不需要我过多解释,它的患者比我们想象的要多,我们生活中,可能也多多少少都会遇到过几个狐臭患者。他们的腋下会散发出难闻的气味,这不一定是由于不讲卫生,很可能,是一些他们自己也不能控制的原因造成的。所以首要的,身体正常的朋友们不应该对这类患者存在偏见,最好能够尽可能地宽容、礼貌相待。
狐臭的表现,是腋下分泌的液体和细菌产生作用,生成难闻的气体。这种异常,在患者青春期的那几年,一般表现得最为明显,因为这个时候人体内的激素水平会比较活跃。所以十多岁的时候,是狐臭程度的高峰期,这时患者身体的异味通常来说是一生中最为明显的时候。
既然狐臭程度受激素水平影响,那么,就不光会有所谓的“高峰”,随着患者年纪增大,身体的新陈代谢速度减慢,它相应得也会渐渐减弱。这也就是为什么,不管男性患者还是女性患者,在进入更年期之后,也就是四、五十岁左右,身上的异味会逐渐减轻。但是,不采取措施,只依靠身体激素调节,想要达到完全消失、彻底闻不见的程度,是比较难的。
除狐臭以外,还有可能面临其他挑战
有的朋友说:“我家有个亲戚,别说更年期了,到了七十岁,身上还是有异味,可见你说的理论并不靠谱。”其实,针对这种情况的话,我们需要分辨一下,长辈身上的味道到底是狐臭,还是其他原因造成的。“什么?还有别的因素能产生异味?他也不是不注意卫生的人啊!”就像狐臭一样,身体散发出异味的因素有很多,不讲卫生只是其中一种,这一点不需要怀疑。
人在上了年纪之后,身体有可能会更多地分泌出一种特殊的物质——2-壬烯醛,它散发出来之后,在空气中其他物质,比如细菌等的影响下,会形成怪异的味道。这种情况并不少见,很多老年人身上,都有这种特殊的老人味。
这和狐臭随着年纪增长的减轻并不冲突,平时多关注身体健康,勤洗澡、换洗内衣物的话,一般不会很严重,不会有太大的不良影响。
狐臭的影响是会伴随患者很长时间的,即使将来有可能减轻,也会对年轻时候的生活造成不良影响。所以到底要不要治、怎么治,可以通过身体检查、病情评估,和主治医生充分交流后再做决定。
炎炎夏日已经到来,浑身出汗是这个季节的标配。在室外行走15分钟,油光满面,汗流浃背是常态。但对于一部分人来说,这还不是最恐怖的,最可怕的是腋下流汗,一抬起胳膊短袖都湿了一片,更糟糕的是,还伴随着一股味道。所以害怕夏天到来的,不只有胖子,还有腋臭的患者。
清远市人民医院整形美容科钱堃博士介绍,入夏以来,前来门诊咨询腋臭治疗的患者越来越多,如何能够既不影响工作,又把这个恼人的味道清除掉,是很多患者关心的问题。
腋臭其实是皮肤病
“腋臭其实是大汗腺异常分泌与表面细菌发生作用产生导致的,细菌为原生微生物作用于体外汗液,经过一系列的化学反应就产生了狐臭。”钱堃介绍。
腋臭俗称狐臭、臭汗症等,是一种较为常见的皮肤病。腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶泌汗腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。
腋臭一般在18岁左右(青春期前后)产生,到五六十岁之后随着腋下大汗腺自行萎缩,气味逐渐变淡,但也有少数人不会减轻。
为什么会出现腋臭?钱堃表示,腋臭的发病机制目前尚未明确,经研究发现,多个因素与腋臭的发生及严重程度相关,如基因、激素水平、饮食习惯等。
遗传因素。腋臭有遗传性,如果双亲皆有狐臭,则子女遗传的几率非常高,若双亲只有一方有狐臭,那么遗传的几率为30%~50%。
大汗腺分泌作用。夏季天气炎热,汗腺分泌增加,加之腋部的汗液不易散发,局部温暖潮湿,细菌容易繁殖,所以腋臭在夏天特别严重。
内分泌,腋臭与顶泌汗腺(大汗腺)的分泌功能异常有关。顶泌汗腺受内分泌影响,是性激素的靶器官,所以腋臭多好发于青春发育期,至老年后减轻或消失。
止汗露治标不治本
因为腋臭,很多人特别是年轻朋友背上了心理负担。其实腋臭本身来说对健康并没有直接的危害,但是会影响人们的社交、工作甚至恋爱家庭。人们往往对有腋臭者避而远之,眼神中的嫌弃会深深刺痛腋臭患者,长期下去使得他们的心理上承受巨大的负担,容易造成孤僻离群的性格。
钱堃曾接触过一名患者阿乐(化名)。阿乐自述,自己曾面试了一份工作,在试用期期间,因为有一天洗澡时没有注意清洁,也没有涂止汗露,导致第二天的身上的味道比较重,公司的领导建议她回家,阿乐的工作就此泡汤。
应对腋臭的方法有很多,其中很多年轻人常用的方法无非是两种:涂抹止汗露和喷香水。
当前,市面上的止汗露种类繁多,效果大同小异,这些止汗剂大多含有含铝盐及锆,可阻塞和破坏毛孔,所以可以抑制汗腺分泌。钱堃表示:“止汗露抑制腋臭指标不治本,阻塞了毛孔可能导致汗腺更发达,轻度的腋臭患者过多使用止汗露可能会导致症状加重。”
喷香水掩盖腋臭的方法,效果就更加可见一斑,两种味道综合一起,味道不仅不会减弱,反而更加刺激。
钱堃建议,如果患者觉得腋臭异味较重,给自己带来了严重困扰,最好的办法是及早去正规医院治疗,这样可以早些免去心患,避免造成不好的心理影响。
【记者】刘秋宜
【通讯员】彭可明
【作者】 刘秋宜
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端
你知道么?这些和治疗无关,知道了也没啥用但很有意思的腋臭相关冷知识立春后全国很多地方气温渐暖(珠三角和海南的朋友表示就没有怎么冷过),大家开始慢慢地减少衣物了。出于恋爱和社交的需求,很多腋臭(俗称狐臭)的朋友又得开始盘算怎么控制自己的味道了。其实这个小毛病不是啥大病,但是确实挺影响人社交心理的。今天就和大家分享一下一些腋臭相关的有趣冷知识和治疗小贴士。
第一,腋臭的人,绝大多数都有中耳炎。如果你不懂什么叫中耳炎,你看看自己的耵聍(俗称耳屎),是不是油性的。
第二,其实我们已经够幸福了,世界范围看我们国家有味儿人没那么多,味儿也相对小,其实顶泌汗腺也更为偏爱高加索和黑色人种,确切地说其实中美洲原住民什么的黄种人也不少见。别怪老外怎么偏爱用味儿超艳的香水,哪怕老派西欧白和美帝东海岸那些老派绅士,闻上去哪怕有点和气质不符。人家也有难言之隐,也不想为了无法遮掩的腋臭和脚臭在社交距离就丧失了decency 。这绝对是我在波士顿待过后对人种奇奇怪怪的生理差异留下的最深刻的体会之一(另一是体毛)。
第三,腋臭最高峰期是青春期等激素分泌最旺盛且最打架的时期,且持续时间也不会短。年纪大了后会慢慢变轻,所以你要是熬过了青壮年时期人家还能跟你做朋友,那基本上,也就可以弃疗了。
气温稍高后,公共交通上总有人会遭遇这样的尴尬,社交时更容易尴尬癌发作。
那么,腋臭是怎么产生的呢?腋臭的发生原因是大汗腺(又叫顶泌汗腺)分泌汗液后,细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺受内分泌的影响,在青春期才开始分泌活跃,所以腋臭多在青春期出现,到中老年后可减轻或消失。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关,患者大多有家族史。
不是所有汗腺分泌汗液产生异味,这个锅还需要顶泌汗腺的分泌物来背。
与之伴随的,腋臭按严重程度也分轻中重度。这种程度的差异也可带来治疗亦或是护理策略的差异。
腋臭的护理和治疗其实轻度也就是平时没有气味,剧烈运动会偶有发生气味的患者,最开始可以先尝试注意局部清洁卫生,增加洗澡频率,控制出汗并腋下使用运动止汗剂缓解症状,也可以腋下涂抹非处方药乌洛托品溶液(商品名就暂时不安利了,成分党自提)。但是,需要特别提醒的是,临床上我总喜欢问就诊的朋友之前为了控制腋臭做过哪些努力。大部分人到医院之前,都一定用过日常的运动止汗剂或甚至是药品止汗(乌洛托品等),尤其后者长期使用有不少人都在腋下留下了令人尴尬的色沉或者碎屑那种看上去不太干净的感觉,也会因为这样的尴尬不太敢做上举的动作。而需要提醒的是:造成这样的副作用后并不能短期内通过停药而改善。所以需要留意这个最易得的缓解方法带来的副作用,再来权衡是否愿意采用上诉的方法控制腋臭哦。
轻度的先考虑做好个人卫生,适当管理饮食和辅助外用喷剂
上述越来越不管用(失效频率加快)或者气味本身较重,且在意瘢痕,可以于靠谱的整形科尝试肉毒素腋下注射,作用时间较长,小半年,表面无创,可接受反复治疗。但正是因为需反复注射,无形中也增加了治疗成本。
通常肉毒素皮下注射一次,可管半年;手汗症等也是通过注射肉毒素矫正。
腋臭程度不算太重,且又想一劳永逸的且考虑尝试miradry微波治疗,这个最近挺热的。原理也是通过热效应去破坏汗腺,短期效果是存在的,是不是需要反复作用及其效能暂待随访。但它的优势也是微创,且术后护理相对不太麻烦,尴尬期短。
想一劳永逸且考虑整体成本就做微创手术,不是瘢痕体质的话其实口子很小且隐蔽,完全可接受;但是缺点也是显而易见的:有创且术后10-14天术区局部压迫包扎的护理较为影响生活,算尴尬期。腋臭手术的切口往往做在腋皱襞内,所以相对来讲较为隐蔽,对非瘢痕体质的人完全没有问题,但瘢痕体质的人bug仍然是明显的,虽然切口1-2cm不算长,但上举动作时难说是否完全能隐藏。微创手术更适合秋冬天和初春手术,影响相对较小。需要特别提醒的是:护理不好一定会有反噬,和手术同等重要,绝非危言耸听。网上有的时候会搜到一些局部皮肤坏死啊血肿啊那些图片,都是术后压迫不到位导致。另外如果你是瘢痕体质或只是轻度腋臭患者,那就别折腾了。另外,手术不可避免的一个附加值就是脱毛。如果你是女生,那可能是求之不得的bonus,如果是男生,你需要自己权衡一下是否能接受这个特点,毕竟毛囊和汗腺层次相近甚至一致,顾此容易失彼。
微创腋臭手术大致示意图
以上就是关于腋臭/狐臭治疗的递进治疗小思路[玫瑰]希望即将到来的温暖日子里大家也都可以清爽清新哦。想了解更多靠谱的医美健康资讯,欢迎关注我。(图片来自网络,侵删。)
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