• 1、14万国人基因组学大数据研究：南方人更易狐臭？甘肃欧洲血统高
• 2、为什么出现腋臭？是因为你没有遗传到这种变异基因
• 3、欧美国家狐臭患者过亿，“祸根”被挖出：这3物是狐臭最大帮凶！

14万国人基因组学大数据研究：南方人更易狐臭？甘肃欧洲血统高

近日，华大在深圳国家基因库正式对外发布一项迄今为止最大规模的中国人基因组学大数据研究成果。

这是由中国科学家主导，历时两年，对14余万中国人的无创产前基因检测数据进行深入研究后，首次揭秘中国人群基因遗传特征的科研成果，也是由华大主导的“百万人群基因大数据研究”项目的首秀。

对此，华大生命科学研究院院长、文章第一通讯作者徐讯博士表示，本次研究成果有两个重要意义，首先，这标志着生命科学产业已经从单个样本的检测和诊断，正式进入了基因大数据时代；其次，也验证了基于大人群的精准医学研究已成为新的科研模式，对基因组学大数据研究具有开创性价值。

据了解，华大在2016年正式发起“百万人群基因大数据研究”项目，此次研究项目正是其第一期的成果。

南北方6大遗传差异

在本次研究中，华大的研究小组成功构建了包含904万个多态性位点在内的中国人基因频率数据库（CMDB），其中约有20万个多态性位点属于首次发现，这是目前正式发表的最大规模的中国人群基因频率数据库。

值得一提的是，研究小组确定了6个在地区纬度方向上受到强烈自然选择的基因，它们在基因频率上呈现明显的南北差异，充分展现了饮食、气候、病原体等环境因素对中国人群的演化所起到的选择作用。

比如，由于古代在北方、西北等地区如新疆、青海和内蒙古等地可能由于蔬菜获取比较困难，导致生活在这些地区的人们肉类摄入比例较大，因此，促进脂肪代谢率的等位基因在这些地区有明显富集的趋势。

与机体免疫功能相关的编码红细胞补体受体I的基因CR1呈现了南方富集的现象。古代中国南方被称为南蛮瘴气之地，自然环境恶劣，病原微生物尤其是疟疾盛行，因此对于生存于该地区的人在免疫力方面有较高的要求。

北方体味小

此外，与耳垢干湿、体味（如狐臭）、大汗腺分泌等相关的ABCC11基因，也呈现了明显的南北方选择差异。除了部分广西、广东和海南的中国人没有这个基因突变之外，绝大部分的生活在北方温带气候地区的人们都有这个基因突变，突变结果表现为干性耳垢、体味较小、大汗腺分泌较少，这样可能更有利于北方的生存环境。而在南方，则没有这方面的自然选择压力，从而使野生型基因在南方长久地流传下来。

甘肃以及靠近甘肃省的宁夏和青海省有较高的欧洲血统

研究小组通过分析人群遗传距离的变化和基因流方向，揭示了汉族与少数民族群体的遗传结构特点及中国各省与欧洲、南亚、东亚人群的基因交流程度（或者说是通婚程度），发现当今中国人的遗传特点同时受到丝绸之路及近代人口大规模迁徙等因素的多重影响。

本次研究发现，甘肃以及靠近甘肃省的宁夏和青海省的汉族人群体中所含有的欧洲人成分高于其它省份，为全国平均水平的1.7倍，达到0.115%。这个地区在古代恰巧是丝绸之路的必经之地——河西走廊的所在之处，是中西方人群汇聚的地方，很可能由此导致该地区汉族人有较高的欧洲血统。

首次发现“怀双胞胎”基因

通过数据分析，研究小组一次性发现并且验证了48个与身高以及13个与BMI显著相关的基因位点，包括这些位点在内的常见突变位点分别解释了48%的身高遗传率以及10%的BMI遗传率。

随着研究的进一步深入，科学家和算法工程师有可能可以利用这些信息构建适合于中国人的身高预测模型，通过基因数据推断个人的身高情况。

另外，研究小组对怀孕年龄和双胎怀孕两个表型进行了深入分析，发现了两个与怀孕年龄显著相关的基因位点，暗示着这两个位点的突变与生育力密切关联； 与此同时，还在NRG1基因中发现了一个和双胞胎妊娠显著相关的突变位点，也就是说携带NRG1基因的突变，有更高的几率怀上双胞胎。

首次揭示中国人病毒图谱：乙肝病毒排首位

华大的研究小组还首次全面揭示了全国31个省级行政单位的人群病毒感染发生率以及病毒在血浆中丰度的分布。

研究发现，中国人血浆的病毒组与欧洲人存在比较大的差异，比如，在欧洲人群中排名前两位的分别是与皮肤急疹相关的疱疹病毒7型及与鼻咽癌相关的疱疹病毒4型，而在我国人群中排在首位的则是乙肝病毒，其感染发生率大约为2.5%。

为什么出现腋臭？是因为你没有遗传到这种变异基因

腋臭，也就是我们通常所说的“狐臭”，可以称的上是一种疾病吗？不至于，但是它确实给患者的生活带来了极大的烦恼。

首先要科普一下皮肤组织，我们的腋下皮肤有三层，分别是表皮质、真皮质和皮下组织层，其中分布着我们的小汗腺和大汗腺。

大汗腺又叫做顶泌汗腺，位于真皮中层和皮下组织之间，大部分位于皮下组织层。主流观点认为腋臭的发生与大汗腺是相关的，但具体是怎么相关，说法也有分歧。

有人认为，顶泌汗腺分泌物中的有机物，被腋窝表面的表皮细菌分解成不饱和脂肪酸是导致腋臭的原因。

也有人认为，腋臭是顶泌汗腺过多的分泌物与腋下表皮细菌类白喉杆菌相互作用的结果，与其他皮肤菌群比如说需氧类白喉杆菌和丙酸杆菌类作用不大。

皮肤横切层

临床上的腋臭患者几乎都有家族史，其遗传方式是常染色体显性遗传。

近年来有研究表明，腋臭相关基因ABCC11中单个核苷酸变异引起了DNA序列多态性，这很可能是腋臭发病的决定性因素。

其中AA基因型与干耳垢型腋臭有关，GA和GG基因型与湿耳垢型腋臭有关，而80~95%的东亚人此基因已经产生变异，也就是说出汗并不会产生强烈的味道，而其他人种中只有少数才具备此类变异的基因。

归根结底，就是因为没有遗传到这种变异基因，所以你才有腋臭。

腋臭遗传为常染色体显性遗传

治疗腋臭的方法就比较多了，简单介绍一些主流方法。

外用药物：

首先强调一点，外用药物是针对已经产生的汗液、细菌以及臭味进行针性的治疗，无法根治腋臭，疗效比较短暂且具有一定刺激性。

常用有四种：

①抑汗剂，比如氧化铝、氯化铝；

②抗菌剂，比如三氯二苯脲；

③除臭剂，植物类如地衣，茶树油等提取物；

④芳香剂。

注射治疗：

还可以将A类肉毒毒素局部注射到腋下的大汗腺部位，让大汗腺逐步萎缩，汗液分泌减少从而达到除臭的作用，这类方法简单安全，但是需要定期注射。若是注射不当，可能会造成局部肌无力、注射部位疼痛肿胀等不良反应。

物理治疗：

冷冻治疗：低温可以造成皮肤以及皮下组织的变性损伤，使得大汗腺的分泌减少。但是这种方法现在已经很少用了，不仅是冷冻缺乏针对性，过度冷冻可能会导致皮肤坏死，而不足又起不到治疗效果。

激光治疗：针对毛囊的光热效应对大汗腺及其导管有一定的损伤和破坏，减少汗液分泌，但是需要多次反复治疗。常用的有二氧化碳激光，ND:YAG激光；半导体激光结合超脉冲二氧化碳激光。

射频治疗：电离子、高频电针、微波治疗都可以，但是受操作者的主观因素和客观因素比较多，需要多次，难以根治，有一定的复发性。

手术治疗较为彻底

手术治疗：

手术治疗是目前较为彻底的治疗方法，梭形切除术最早应用于临床治疗，随着人们对于瘢痕美观要求的提高，50年代开始采用皮下剥离术，并且在临床应用中不断改进。

虽然腋臭的手术治疗方法有很多，但现在主要倾向于微创术式的手术，因为创伤小，伤口愈合情况好，传统的根据腋毛范围切除腋部皮肤以及皮下组织的方法已经不再使用。

具体操作有小切口大汗腺剪除术，小切口皮下搔刮手术，小切口负压抽吸术，皮下筋膜切除术还有交感神经切断法，不过交感神经切除法国内应用比较少，因为风险较大。

一点结语：

治疗腋臭的方法有很多，但具体治疗还是要因人而异。

要根据病人腋臭程度的不同，去选择最合适的治疗方式，比如说较轻患者，可以采取外用药物或者皮下注射，情况较严重患者可以选择手术予以治疗。

参考文献：

[1]丛琳,叶建洲,费猛,麻艺群,崔倩,蒋艳,汤諹.腋臭的治疗概况[A].皮肤病与性病.2017

[2]张威,朱礼昆,何永静,杨蔚琪,王继华.腋臭的治疗进展 [A].皮肤病与性病.2016.

#守护皮肤御病袭#

@头条健康

欧美国家狐臭患者过亿，“祸根”被挖出：这3物是狐臭最大帮凶！

声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

李医生走进诊室时，被一股若有若无的怪味吸引了注意力。她的新病人王先生正坐在那里，看起来局促不安。李医生礼貌地微笑着，但内心却在思考：这位看起来衣着得体、谈吐有致的成功商人，为什么会有如此明显的体味问题？

"王先生，您好。今天您来是因为什么问题呢？"李医生温和地问道。

王先生深吸一口气，似乎下定了决心。"李医生，我...我有个很困扰的问题。我觉得自己有狐臭，这严重影响了我的工作和生活。我试过各种除臭产品，但效果都不理想。最近我听说欧美国家的狐臭患者数量过亿，我很好奇，为什么会有这么多人受到困扰？是不是有什么我们不知道的原因？"

李医生若有所思地点点头。"王先生，您提出了一个非常有趣的问题。狐臭确实是一个困扰很多人的问题，而且近年来似乎越来越普遍。让我们一起来探讨一下这个问题的根源，以及可能的解决方案。"

李医生打开电脑，调出一些最新的研究资料。"首先，我们要明白狐臭的本质。狐臭，医学上称为'腋臭'，是由于某些人的汗腺分泌物被皮肤表面的细菌分解后产生的特殊气味。这种气味通常被描述为类似于洋葱或大蒜的刺鼻味道。"

王先生认真地听着，不时点头。

李医生继续说道："最近的研究发现，狐臭的产生与遗传、饮食习惯和生活方式都有密切关系。特别是在欧美国家，有几个因素可能导致狐臭问题更加普遍。"

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"第一个'帮凶'是高蛋白饮食。"李医生解释道，"欧美国家普遍喜欢食用大量的肉类，而高蛋白饮食会增加体内氨基酸的代谢，产生更多的挥发性物质，从而加重体味。"

王先生恍然大悟："我最近为了健身，确实增加了蛋白质的摄入。难道这也会影响体味吗？"

李医生点头："没错。虽然适量的蛋白质对健康很重要，但过量确实可能加重体味问题。建议您适度调整饮食结构，增加水果蔬菜的摄入，可以帮助平衡体内环境。"

"第二个'帮凶'是乳制品。"李医生继续说，"乳制品中含有的某些物质，如色氨酸，在体内代谢后可能产生具有特殊气味的化合物。欧美国家的饮食中乳制品占比较大，这可能是导致狐臭问题普遍的另一个原因。"

王先生若有所思："我确实很喜欢奶酪和酸奶。看来以后要适度控制一下了。"

李医生赞同地点头："没错，适度减少乳制品的摄入，可能会对改善体味有所帮助。"

"第三个'帮凶'可能会让您感到意外，"李医生说，"那就是某些类型的化纤衣物。"

王先生惊讶地挑起眉毛："衣服也会影响体味？"

李医生解释道："是的。某些化纤材料不透气，容易导致皮肤闷热，增加细菌滋生的机会。而欧美国家由于气候原因，人们经常穿着较厚重的衣物，这可能无意中加剧了狐臭问题。"

王先生恍然大悟："我明白了。看来选择衣物材质也是很重要的。"

李医生点头："没错。建议您选择棉、麻等天然材质的衣物，特别是贴身衣物。这些材料更透气，有助于减少细菌滋生。"

王先生若有所思地说："李医生，听您这么一分析，我突然意识到，狐臭问题似乎比我想象的要复杂得多。"

李医生微笑着说："是的，狐臭确实是一个多因素影响的问题。除了我们刚才讨论的这些外部因素，还有一些内在因素也很重要。"

"比如，遗传因素在狐臭的形成中扮演着重要角色。"李医生解释道，"研究发现，一种叫做ABCC11的基因与狐臭的产生密切相关。这个基因的某种变异会导致汗液中含有更多的硫化物，从而产生特殊的气味。"

王先生好奇地问："那是不是意味着，如果父母有狐臭，子女就一定会有？"

李医生摇摇头："并不一定。遗传只是增加了患有狐臭的可能性，但不是决定性因素。生活方式和环境因素同样重要。"

"另外，"李医生继续说，"我们的微生物群也在狐臭的形成中起着重要作用。每个人的皮肤上都有大量的细菌，这些细菌的种类和数量会影响体味的产生。"

王先生惊讶地说："我从没想过，我们身上的细菌也会影响体味。"

李医生点头说："是的，这是近年来研究的热点。有研究发现，狐臭患者的腋下细菌群落结构与非患者有显著差异。理解这一点对于开发新的治疗方法很有帮助。"

王先生急切地问："那么，我们应该如何预防和治疗狐臭呢？"

李医生微笑着说："很高兴您问到这个问题。预防和治疗狐臭需要多管齐下。首先，保持良好的个人卫生习惯是最基本的。每天洗澡，特别是要仔细清洁腋下区域。"

"其次，"李医生继续说，"可以尝试使用含有某些特定成分的除臭剂。比如含有铝盐的除臭剂可以暂时阻塞汗腺，减少出汗；含有三氯羟基二苯醚的产品则可以抑制细菌生长。"

王先生认真地记下这些建议。

"在饮食方面，"李医生说，"除了我们之前讨论的减少高蛋白和乳制品的摄入，增加水果蔬菜的摄入也很重要。富含叶绿素的绿色蔬菜可以帮助中和体内的异味。"

"最后，"李医生补充道，"如果问题严重，还可以考虑一些医疗手段。比如博托克斯注射可以暂时抑制汗腺分泌；激光治疗则可以永久性地破坏部分汗腺。不过，这些方法都需要在专业医生的指导下进行。"

王先生感激地说："谢谢您，李医生。您的解释让我对狐臭有了全新的认识。我会按照您的建议去尝试。不过，我还有一个问题，为什么似乎亚洲人的狐臭问题没有欧美人那么普遍呢？"

李医生笑着说："这是个很好的观察。确实，研究显示亚洲人，特别是东亚人中狐臭的发生率较低。这主要与ABCC11基因的分布有关。东亚人中这个基因的特定变异比例较低，因此狐臭问题相对较少。但这并不意味着亚洲人就完全不会有狐臭问题。"

王先生若有所思地说："原来如此。看来这个问题真的是涉及到了遗传学、饮食、生活习惯等多个方面。"

李医生点头赞同："没错。正是因为狐臭问题的复杂性，我们在解决这个问题时也需要采取全面的方法。重要的是要保持积极乐观的心态，相信通过正确的方法，一定能够改善这个问题。"

王先生站起身来，感激地说："非常感谢您，李医生。今天这番交谈让我受益匪浅。我现在对如何改善我的问题有了清晰的认识和信心。"

李医生微笑着说："很高兴能帮到您。记住，健康是一个持续的过程。如果您在实践中遇到任何问题，随时欢迎来找我讨论。"

当王先生离开诊室时，他的脚步明显比来时轻快了许多。他知道，改变不会在一夜之间发生，但他已经找到了正确的方向。而李医生看着王先生离去的背影，心中充满了作为一名医生的满足感。她知道，通过科学的方法和耐心的解释，她不仅帮助病人解决了身体上的问题，更给了他们战胜困难的信心和勇气。