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为什么驾校中少有女教练?
相信学驾照的学员们,都知道大多数驾校的教练都是男教练。在这些男教练中,他们好像有着同样、不可避免的缺点——抽烟、卫生差、脾气大、甚至没素质……
“最讨厌有口臭的男教练,他一说话,我整个练车过程都不敢喘气!”
“每次去练车,教练车上啥都有,烟头、塑料瓶、瓜子皮……卧槽!真不知道教练每天咋活的!”
“这算啥!谁能抵得过我教练,一年都不洗澡,夏天身上还有狐臭,但他好像自己习惯了!”
……那些关于男教练的那些吐槽、真是说也说不完!
因此,作为一个女学员,真的很希望能遇到一个女教练,如果哪个驾校有女教练的话,肯定非常受欢迎,那么,为什么驾校很少有女教练?
女性教练少的六大原因:
1
教练员这个行业,女性本身接触范围比较小,需要5年以上的实际驾龄,作为女性来说,本来对开车的操作就比男性的稍微差一些!
2
相对于女性其他工作,教练的工作是相当的辛苦的,风吹日晒、环境差,还要用最简单的方式将技能快速的传达给学员,对任何人来说都是一种挑战。
3
教练员是室外工作,女性朋友都是很反感的,风吹日晒,夏热冬冷,想着在烈日炎炎下工作,很多女性就会放弃的,挣得钱还不够买化妆品。
4
教练要早起晚归配合学员的时间。特别是有家室的女性来说是相当不适合的。
5
教练员责任重大,车上很多操作都存在着安全隐患,教练在教学的过程中也要负责学员的安全,还要规避安全隐患。操心容易变老!
6
相比女性其他行业,做教练员的工资并不高!由于女性在教车过程各方面的能力问题,很多时候相对男教练员,可能只能达到基本工资!
而这一切,在女教练卢丽丽的眼中
变得不再那么重要!
两年
730个日日夜夜
6300小时工作时长
她,又是怎么一路走过来的?
卢丽丽是艾尚学车124位员工中唯一的女教练!在成为教练之前,她独立经营着一家早点铺,起早贪黑的生活锻炼了她现在教学岗位上吃苦耐劳的精神!过去的十年里,她开车采购、销售在县城的大大小小的街道,锻炼了精湛的开车技能。
2017年来到艾尚学车,经过层层选拔,成为了艾尚学车一名优秀的女教练员!
因为是唯一的女教练,她总是在所有教练员中脱颖而出,她能细腻的发现学员练车的情绪进行疏导,她能温柔的指导学员练车中的不足
卢
丽
丽
她更像是学员的贴心大姐姐,照顾他们生活中的点点滴滴……
与其说她是教练,不如说她更像家人,笑着笑着、就这样照亮学员的生活……
在教学中,卢丽丽总是随车观察学员操作情况,及时纠正学员的错误,要求学员反复训练欠缺的技术,直到掌握为止。
就算是今天中午室外高达36度的高温,她依然跟车一对一指导……在学员完成坡道定点停车与起步后,学员开车从桥上下来,她跟在后面一路小跑……
那么热的天,我看在眼里、鼻子一酸……
一圈、两圈、三圈……满头是汗
中午十一点钟
龙泉驾校艾尚学车的学员福利时间
又到了
艾尚学车——
直营、诚信、高端、服务
每天上下午四批水果免费供应
大热天,学员们都聚在一起吃西瓜
只有教练员们还晒在太阳下
学员王引弟看到教练那么辛苦
连忙招呼教练过来歇歇
吃个西瓜吧教练,歇歇,你看看你热的!
在驾校工作近两年时间,卢丽丽培训毕业的女学员已有300多人。人人夸赞!
时光呀,你真的很残忍,这样努力、这样善良的人,就不能替我们温柔的对待?
面对这些,卢丽丽教练总是把所有的磨难和困难看得那么乐观!
她总是调侃自己晒出了“永久牌内衣”,洗澡有时也忍不住笑好久……
(图片源自网络、现实更黑
)
每年夏天两套工作服,全是高端品牌西服、衬衫
她每天在太阳下暴晒,近40度的高温
汗水一遍又一遍的湿透
这个夏天还没结束,衣服全部已经怄了!
这种工作服,要是前台客服穿
也许半辈子都穿不烂
而你,那么爱惜
衣服却依然挺不过这个夏天!
同事眼中的卢丽丽
龙泉驾校艾尚学车负责人
王建:
卢丽丽教练是一个特别能吃苦,踏实勤奋,很多事情不拘小节,记得有一次我们早上宣誓,我发现卢丽丽教练,没有带丝巾,我就问她怎么没带,她大笑说:“咱们教练员订领带的时候,一看我是女的,就没给我订,结果文员订丝巾的时候一看我是教练,也没给我订丝巾,哈哈哈……女教练的尴尬”
龙泉驾校艾尚学车客服
刘玉峰:
很佩服卢丽丽教练,一名女性做教练,我们都看在眼里,真是很辛苦!在这里还要特别感谢她,现在驾校提供了免费包学员吃住,专门请的厨师。但是以前的时候,都是我们员工自己排值日做饭,虽然排了值日,但是几乎每天都是卢丽丽一个人在帮忙做饭!从来没抱怨过
也许是源自于学员和同事的无比信任和期待,这让卢丽丽教练在工作中越发上进,越发积极。正是靠着这股不服输的精神,今天我们才能看到她取得的各种优秀的成绩,学员通过率高达90%、12面锦旗、两年零投诉……
春夏秋冬、一年四季、辛勤劳动!
春
夏
秋
冬
如果……
你也想跟这么优秀的女教练练车!
那么欢迎您来艾尚学车!
卢丽丽教练在线为您服务
学驾照请认准“艾尚学车”
直营训练基地
关帝庙
地址:关帝庙镇东3公里庞桥
电话:0557-8355777
东关
地址:领秀城售楼部北100米路西
电话:0557-8096888
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官庄
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曹庄
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林场
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黄口镇
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黄口镇
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酒店乡
地址:酒店乡十字路口东20米
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大屯镇
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龙城镇
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萧县汽车东站
地址:萧县汽车东站华美小学院内
电话:0557-5338588
咽喉部发生痈疡,如喉痹,喉痈,喉疳,喉疔等,或肢体皮肤破损并发感染时,下颔部,腋窝或腹股沟等部位出现的大小不同的硬结,按之作痛,是一些肿大的淋巴结。
指生于小腿臁骨(胫骨)部位的溃疡。在外侧的叫“外臁疮”;在内侧的叫“内臁疮”。外臁疮由足三阳经湿热结聚而;内臁疮属三阴经蕴湿,兼血分虚热而成,局部常有破损或湿疹等病史。患处初起痒痛红肿,搔破则流水成脓,甚则腐烂,严重者也累及骨质,不久收口。《外科大成》认为外臁疮“易治”,内臁疮“难瘥”。今统称下肢溃疡。
因皮肤上出现白色斑片,故名。又称“白瘢风”。由于风邪袭表,腠理不密,气血失和而发。多见于青壮年,亦见于儿童及老人。可发于任何部位,症见大小不等之乳白色斑块,与正常皮色分界明显,周围皮色较深,斑内白发变白,部份白斑中央有褐色斑疹或淡红色丘疹,无痒痛感,经过缓慢,常经久不退。
病多发于头部,困有白屑脱落,故名。由于肌热当风,风邪侵入毛孔,郁久血燥,肌表失养所致。常见于青春期以后,男多于女,好发于全头部,也可颜及颜面、鼻翼、耳项等处。头皮有较多的粉状干燥白屑,梳头或搔痒时容易脱落,落而又生。亦可有或多或少带黄色的油腻性的鳞屑,痂皮,或伴有小丘疹,自觉甚痒,搔破流粘液或血水,毛发亦脱,尤以顶颞部为甚,类于皮脂溢出性皮炎。
指体表的一种急性化脓性感染,随处可生,尤多见于指端腹面,故与今称的瘭疽略有差异。多因外伤感毒,脏腑火毒凝结所致。其症初见皮肉中忽生红色硬肿,小如粟豆,大如梅李,渐次变黑,疼痛剧烈,溃后脓如豆汁,久则腐烂筋骨。一名“蛇瘴”。“掌心毒”的别称。
本病又名“缠腰火丹”,“蛇串疮”及“火带疮”等。是以生于腰肋间的庖疹,色红,形似蛇行,故名。多发于春秋季,起病突然,患部先有刺痛,或伴有轻度发热,疲乏等。多发于身体一侧,常见于腰肋部,其次为胸部,头部则较少见。发病时患部出现大小如绿豆或黄豆状的水庖,累累如串珠,排列成束带状。庖液初呈透明,以后转为浑浊。多由心肝二经风火,或脾肺二经湿热所致,类于带状庖疹。
前人把“大肠痈”和“小肠痈”统称为“肠痈”。多由湿热,气滞,血瘀等留注肠中,气血郁阻所致。大肠痈相当于急性阑尾炎,症见右下腹急痛,有明显的压痛或反跳痛,并可有寒热,自汗,恶心等症状。有的患者因右下腹剧痛,右腿屈曲,难以伸直,故又名“缩脚肠痈”;有的局部溃脓穿破,形成包块,则腹痛增剧,腹皮挛急,患者常有高热,脉洪大而数,右下腹能摸到包块,是为阑尾脓肿。如向外溃破,可引起腹膜炎。小肠痈常见少腹击急,脐下关元穴附近胀痛拒按,小便濇滞或频数短赤。有的患者可见左下肢屈曲,直伸则小腹部疼痛加重,并有寒热,自汗等症状,临床较大肠痈为少见。此外,肠痈如向腹壁脐部溃穿者,叫“盘肠痈”。
由于虫积而继发于头面或颈部的糠状鳞屑样的皮肤病。皮损为边缘清楚的圆形或椭圆形灰白色或淡白色斑,上覆有少量灰白色糠状鳞屑,多无自觉症状。类于单纯糠疹或白色糠粃疹。
是外科临床常见的多发病。外科疾患一般可分为疮疡兴杂证两大类,疮疡包括所有的肿疡和溃疡,如痈疽,疔疮,疖肿,流痰,流注,瘰历等。
即风癣。又称“桃花癣”。以其多发于春月,故名。由脾胃素虚,内蕴风热,复外受风邪所致。多生于颜面部,初似皮疹或小疮,甚则起片如云,抓之则生白屑,以妇女为多见。
疽生于腰背部两旁,因患者能以自己的手触及,故名。近肩胛部位的叫“上搭手”;背中部的叫“中搭手”;背下方及腰部的叫“下搭手”。多因五志化火。气滞痰凝,营卫不和,逆阻肌肉所致。本病以形高而肿,色红焮痛,溃后脓出者为顺证;形低陷下,色泽不红,初起痒痛,或兼见恶心,昏眩,谵语、溃烂多脓血者为重证、险证。
是一种急性的皮肤热毒病症,以患部皮肤红如涂丹,故名。又称“流火”或“火丹”。多发于小腿或面部,患处皮肤大片红肿,略高出皮面,差缘明显,表面光滑发亮,触之坚实,患部附近的淋巴结肿大,伴有寒战,高热,头痛,骨节疼痛等全身症状。多因血分有热,发于肌肤;或皮肤粘膜破损,疫毒外侵所致。泛指体表大片皮肤变红的一些病症,如“赤游丹”、“缠腰火丹”等。
又称为“疔疮”。外科常见病之一。因其坚硬而根深,形如钉状,故名。多因火热之毒蓄结所致。疔的名称很多,常以发病部位及症状而定名,如“面疔”,“指疔”,“足疔”,“烂疔”,“红丝疔”,“疫汀”等。临床表现;初起形如粟粒,上有白色脓头,形虽小而根深,肿硬如钉着骨,疼痛剧烈,来势甚凶,易扩散而走黄。
疔毒迅速走散内陷,入于血分;,现神识不清等症,局部肿势漫溢者,称为“疔疮走黄”。多由热毒炽盛或早期失治,或挤压碰伤,或过早切开,邪毒扩散所致。主要表现为疮顶黑陷,无脓,肿势散漫,迅速向四周扩散。伴有寒战高热,头昏痛,烦燥,胸腹胀闷,四肢无力,舌红绛,苔黄糙,脉洪数或弦滑数;或伴有恶心呕吐,舌硬口干,便秘或腹泻;重证可有神昏谵语、痉厥等症状。皮肤常见瘀点或瘀斑,或全身发黄,也可因脓毒流注而有“附骨疽”,“肺痈”等并发证,类于败血症。
指疔疮之生于两侧颐颔部及鼻下者,多因过食高粱厚味,煎炒炙博等燥热食物或误食死畜,陈腐棻蔬等,以致热毒蕴积而成。症见局部焮肿剧痛,按之坚硬,如钉看骨,破溃后恶血淋漓。如治疗不当,容易出现牙关紧闭,角弓反张,或呕吐烦燥,昏迷谵语等变证。“干疽”之别称。
因受冷冻,使局部血脉凝淅而致的皮肤损伤。多发于手足和耳廓等暴露部位。患处先呈苍白,渐成紫红斑片,自觉灼痛,抓痒或麻木,轻者可经十余日消散,重者可溃烂成疮。且较难愈合。
疽生于脑后项背正中,属督脉经,部位与口相对,故名。又称“脑疽”。如偏于左或右的,属足太阳膀胱经,名为“偏口”,又称“偏口疽”,“偏脑疽”。多因感受湿热交蒸之气,或积热,湿毒上壅所致。顺证,则疮形顶尖,根盘红肿,焮热疼痛。逆证,则多与情志郁结,肝肾亏损,阴虚火炎有关,疮形平塌散漫,根盘不收,难溃难敛。
即手癣。一种发于手的掌面的皮肤病,因风毒或湿邪侵于皮肤所致。初起皮下小水庖,搔痒,以后迭起白皮而脱屑。日久则皮肤粗糙变厚,入冬则皲裂,疼痛。若皮肤局限于掌心,称“掌心风”;若蔓延至指甲,使甲板失去光泽,变形增厚,称为“鹅爪疯”。
痈疽之生于脊背部位的,统称“发背”,属督脉及足太阳膀胱经,系火毒内蕴所致。分阴证和阳证两类,阳证又叫“发背痈”或叫“背痈”。阴证又叫“发背疽”。阳证多因感受六淫所引发,起初有一、二个疮头,数天后迅速高肿,大如手掌,甚如碗口,红肿剧痛,伴有高热,烦渴,脉洪数等。阴证多因七情内伤,膏粱厚昧,醇酒炙博,火毒郁积而成。初起疮头如粟,根盘散漫,不甚高肿,色不红活,疼痛稍轻,伴有烦闷,口渴,便秘,尿赤,脉细无力等。数天后疮头甚多,上有脓点,形如莲蓬,故又称“莲蓬发”,或称“蜂窝疽”。疮头脓稠难溃,按之流血,至八、九日,溃头成片,脓腐渐出,很久才能收口。本病由于所发部位不同,而有多种名称,如发于上部的名“上发背”,又叫“脾肚发”;发于中部的名“中发背”,又叫“对心发”;发于下部的名“下发背”,又呻“对脐发”。
指头皮上靠近头发边缘的小疮。多发于头后发际。因平素内郁湿热,复受风邪外侵所致。起初只一、二个,如未及时调治,破口出脓水后易向周围蔓延。
内痔的一种。因其经久翻出肛外,表面不平滑,形如翻花,故名。大便时下血,疼痛难忍。
疔疮疾患之一。以疔生在唇上,致使唇肿胀而向外翻出,故名。由脾经热毒郁发或胃火炽盛所致。参见“疔疮”条。
指牛痘接种部位以外生的痘庖。多困种痘后搔抓,以至痘毒传播;或因痘毒从体内途径传播而发。症状与牛痘同,可兼有发热等全身症状。
俗称“堆沙鬎疬”。病因与“白秃疮”同。初起时毛发根部有小丘疹或小脓庖,形如粟粒,搔痒难忍,搔破流水,干后结黄痂成碟形,中央凹陷,中有毛发贯穿,黄痂脱落后见糜烂面,有特殊臭味,由于毛囊被破损,愈后留有疤痕而局部秃发。本病类于黄癣。
疽之生于筋骨部位的称为“附骨疽”。多因风寒湿阻于筋骨,气血凝滞而成。其症初起见寒热往来,继则筋骨疼痛,表面不红不热,但痛如锥刺,不能屈伸转动,久则寒郁化热,腐肉成脓,而外形仍漫肿无头,皮色不变。溃后稀脓淋沥不尽,不易收口,易形成瘘管和死骨,待死骨脱出后,才能逐渐愈合,类于化脓性骨髓炎。
痈生于腹壁部,不论上下左右,统称为“腹皮痈”,但生于脐部者,则称“脐痈”。多因湿热火毒蕴结气血凝滞而成;也可因脐孔患湿疹搔破后继发感染所致。若溃出脓水稠而无臭味的,易于收敛;如果脓水臭秽,并夹有粉状物质者,容易形成“脐漏”,较难收口。
疽之生于胸部两侧肌肉较发达处(妇女则在乳房高耸处),相当于中府穴之下的部位。多因忧思气结或外感毒气而发。初起形如谷粒,色青,渐渐变大变紫,坚硬疼痛,恶寒壮热。易溃脓稠者,为顺证;病程久,寒热不退,不易成脓,脉见浮数者为逆证。
痈生于肝脏的称为“肝痈”。本病多因肝郁化火,肝胆不和或膏粱厚味,湿热虫积,壅结于肝;也有因闪挫跌仆等外伤而致血络瘀阻郁结而成。初起有右侧胁肋隐痛,并逐渐加剧,甚至不能向右侧卧,影响呼吸。起病急慢不定,常有恶寒发热等全身症状;如因痰火而成的则起病较缓,大多无全身症状,脉弦滑;由瘀血而成的,则疼痛较甚,无寒热,脉多弦涩。以后肝脏逐渐肿大,腹满挛急,患者明显消瘦,最后肝脏局部化脓而变软,如不及时治疗,则脓肿溃破,脓呈咖啡色而带臭秽,或并发咳吐脓血,或并发剧烈腹痛,下痢脓血及虚脱等证,都是病重的表现。本病类于现代医学的肝脓疡。
是肛门及其周围发生瘘管漏出脓水不止的病症,也称“肛瘘”。因肛门周围痈疽溃后疮口不敛而成瘘管,内痔、肛裂等也可导致此病。只有一个外口和内口,没有分支的,为单纯性肛漏。外口有多个,且有分支,或绕肛管肛门而生,作半环形,形如马蹄,为复杂性肛漏。长期瘘口流脓,不易自愈。若瘘管外口闭塞,脓流不阳,则有疼痛,胀坠等。
疽之生于股部(大腿)或胫部(小腿)的统称。《灵枢·痈疽篇》:「发于股胫,名曰股胫疽。其状不甚变,而痈脓搏骨。」本病多因风寒湿凝结而成,或因情志郁结,肝脾两亏,气滞痰凝而致。初起坚硬成块,大如指头,皮色不变,缓慢漫肿,化脓,脓深至骨,难溃难收。随着所发部位的不同,又有多种名称。如发于股部的叫“股疽”或“大腿疽”;股外侧的又称“股阳疽”;股内侧近阴处的又称“股阴疽”;发于胫部的叫“胫疽”或“小腿疽”。
瘤的一种。由肾气亏损,寒邪与瘀血凝聚于骨所致。形色紫黑,坚硬如石,疙瘩高起,推之不移,紧贴于骨。
“流痰”发于脊椎关节,致使背部高起,故名。
指新生儿面颊近颐颔部位的疮肿,初为豆粒状,逐渐增大,重证可蚀破颐颊,多由热毒所致。指“痄腮”。
流痰的一种,生于膝关节部。初期在膝关节周围肿起如绵,不痛或隐痛酸楚,皮色不变不热,慢慢胀痛增加,病腿渐至不能屈伸,肌肉日益萎缩,坚硬如石,久而溃破,流稀水或夹腐块,日久形成关节半脱位或膝内翻、外翻畸形,患肢缩短。类于膝关节结核。参贝“流痰”条。
又称“便毒”。是指各种性病的腹股沟淋巴结肿大。初期形如杏核,渐大如鹅卵,坚硬木痛,红肿灼热,或微热不红。穿溃后流脓液,不易收口,称为“鱼口”,一说生于左侧为鱼口,右侧为便毒。◎注:痃为左边为一“病”字去“丙”,里面为一“玄”字。
疔疮之一种。以患处有红线样一条由四肢走向躯干(向心性),故名。系内有心火炽盛,外有破伤感染所致。多发于手臂前侧及小腿内侧。症见红线由小腿或手臂迅速向上走窜,一般无全身症状,重者可有寒热,头痛,纳呆,乏力等症;红丝较细,经治疗可迅速痊愈。若红丝较粗,并向躯干蔓延者为重,如伴有高热、神昏、胸痛、咳血等症,则属“疔疮走黄”。
又称“猴疳”。初生儿臀部周围的皮肤溃烂脱落,中间露出红色一片,有如猢狲的臀部,可逐渐蔓延全身,故名,是因胎中感受热毒所致。本病类于剥脱性红皮病。
疽之生于环跳穴(髋关节部)部位,故名。其病因病理与“附骨疽”相同。初起寒热,髋关节部漫肿隐痛,皮色不变,继则疼痛加剧,腰难屈伸,臀部渐渐外突,大腿略向外翻;约一至三个月左右,皮色微红,持续壮热,为内已成脓之征,溃后脓水清稀,不易收口,治疗不当或继续发展,则该侧下肢每成残废。类于髋关节结核病。
又称“肉刺”。常生长于足趾及足底前端。本病多因穿过紧的鞋子或足骨原来就有畸形,致使足部皮肤长期受刺激而引起。鸡眼为圆椎形角质增生硬结,数目不定,根部深陷、皮肤增厚、顶端凸突,常因疼痛而影响行走。
疽生于趾(指)甲部的,称“甲疽”。多因修剪趾(指)甲,损伤甲旁的皮肉;或鞋子狭窄,久受挤压而起。多患于足大趾内侧。初起时甲旁肿胀,微痛,流黄水,渐呈红肿化脓,患部的趾(指)甲内嵌,破溃后奴肉高突,疼痛流脓,脓液可浸漫整个甲下,须病甲脱落后,才能痊愈。
发生于唇部的一种病症。因有突起的白皮皱裂,状如蚕茧,故名。初起在红唇缘的外侧出现如豆粒状硬结,逐渐增大,坚硬疼痛,容易破溃流血。或如菌状不一,溃疡之表面常覆有痂皮,表面高低不平。有时在颈、颔部可出现肿块。后期口干,咽燥,形体消瘦。本病多由思虑伤脾,心火内炽,脾胃积火,或肾亏火旺,火毒蕴结唇部所致。
生于足趾,由湿热下注或接触湿毒邪气而发。初病足趾间有小水庖,痒甚,经擦破后则流水,局部可有脱屑或结痂。因反复作趾间湿烂,故又称“水溃疮”。脚湿气每易有继发性感染,重证渗出液显着增多,并有特殊臭味,局部皮肤(以足趾屈侧近趾根附近为多见)易擦烂露出红色糜烂面,局部渐肿,甚至连及足面,名为“臭田螺”。也有叫“香港脚”的。另有一种脚湿气,趾间干痒,局部皮肤粗糙脱屑,气候寒冷时,容易出现皲裂。
指皮肤上红、肿、热、痛,根浅的小结饨,是由于内蕴热毒,或外触暑热之邪而发。多发生于夏秋季节。结节初起较硬,圆形,肿势局限,易消、易溃,数天后化脓,排出脓头而愈。疖是急性化脓性毛囊和毛囊周围炎症。
此疮多生于手指,尤以指缝为最,刺痒难忍。其发病是由于疥虫潜隐皮肤,辗转攻行,引致患部发痒钻刺,甚则传遍肢体。有因抓搔破皮而继发化脓感染者,多成“脓窝疥”。参见“脓窝疮”条。
瘰历之一种。生于项侧的筋间,大小不一,质坚硬,伴有恶寒,发热,身体羸瘦等症。
邪气结聚于筋而产生的瘤状物。《灵枢.刺节真邪篇》称为“筋溜”。其形尖而色紫,青筋累累,盘曲聚结如蚯蚓状,多发于两小腿,腕关节等部位,属于静脉曲张一类的病症。
瘿的一种。表现为结喉部的瘿块上筋脉暴露盘曲,形如蚯蚓者。多由怒气伤肝,肝火亢盛,灼烁阴血而成。
指发于颈的两侧,包括颔下,耳下,颏下等部位的痈证。多由风热,流毒或风湿挟痰等壅结少阳、阳明经络,或因乳蛾,口疳,龋牙,头面疮结而诱发,多见于小儿。其症初起发热恶寒,颈项强痛,逐渐红肿高起,四、五天后皮色渐红,肿痛加剧,即欲成脓,溃后脓尽而愈。
凡疮疡表现为漫肿平塌,皮色不变,不热少痛,未成脓难消,已成脓难溃,脓水清稀,破后难敛的,都称为“疽”。其证可因感受外邪,邪气郁于肌肉筋骨之间,气血凝滞而成,或因情志内伤,气血失调;或因恣食炙博肥腻,痰凝湿滞等因素而致。
疔疮疾患之一。多生于手足,臂臑等部,因容易腐烂,病势急骤,故名。发病前常有局部创伤与泥土等污物接触感染,加以湿热火毒内蕴,毒聚肌肤而成。初起患部胀痛,周围肤色暗红,迅速蔓延成片,并可起大水庖,流出腐臭脓液或渗出液,疔毒周围紫黑色,全身症状常有寒战高热,神昏谵语等。如身热退,流出稠脓,疔毒界限清楚,可望腐肉新生,收口渐愈。如发热不退,肿势散漫,神识昏迷者,即属“疔疮走黄”。
痨疮是结核性的疮疡,其中以“瘰历”为最常见。
即麻风,又称“癞大风”,俗名“大麻风”。因感触暴厉风毒,邪滞肌肤,久而发作。初起先觉患部麻木不仁,次发红斑,继则肿溃无脓,久而漫延全身肌肤而出现眉落、目损、鼻崩、唇反、足底穿等严重证候。
指生于足背两旁的痈疡,形虽小如枣粟,但病情较重,故有“疠痈”之称。多因足三阴经亏损所致。如红肿疼痛,溃破流脓,腐去而不黑,属于湿热偏盛,这是顺证。若微红微肿,溃后脓水清稀,属阴寒反滞,不易愈合。若疮色暗黑,漫肿无头,疼痛而不化脓,伴有恶寒发热,心烦口渴,小便淋沥等,则病情险恶。
指发于小腿部的“丹毒”,由湿火下流而成。“风痹“”别称。因其痛无定处,故名。
即骨关节结核病。故又称“骨痨”或“疮痨”。多发于学龄儿童,患者常有其它结核病变。病变部位以脊椎为最多,其次为髋、膝、踝,再次为肩、肘、腕等关节。病多因先天不足,或久病肾阴亏损,使骨髓不充,骨质疏松。外邪乘虚侵袭,痰浊凝聚;或由跌仆损伤等而诱发。此证过程漫长,多不热不红不肿,数过或数月后,始有酸胀漫肿而微高起,但不坚硬,日久方溃,溃后流水或出豆腐渣样物,难以收口,继则形成瘘管。每有羸瘦,乏力,潮热,盗汗等全身症状。
又称“流痰结瓜”。是毒邪流走不定,并无定处而变生于较深部组织的一类化脓性病症。多患于气血虚弱者,多发于肌肉深处,结块或漫踵,单发或多发,日久而成脓。本类病名称甚多。以病因命名的,如“湿痰流注”,“暑湿流注”和“瘀血流注”等;以部位命名的,如“髂窝流注”等;或以症状命名的,如“缩脚流注”等。
是在体表生长的赘生物。李榳《医学入门》说:「瘤初起如梅李,皮嫩而光,渐如石榴瓜瓠(音户)之状,原因七情劳欲,复被外邪,生痰聚瘀,随气留住,故又曰瘤[病赘],总皆气血凝滞结成。」根据其形状和病因的不同,分“气瘤”,“肉瘤”,“筋瘤”,“血瘤”,“骨瘤”和“脂瘤”等,各详本条。
疖病的一种,多发生于小儿头部,患处初为小疖,其根坚硬,外形如蟮(指蚯蚓)之拱头,故俗称“蟮拱头”。这种疖肿常为多发性,头皮下脓腔相连,破后像蝼蛄串穴,故名“蝼蛄疖”。多由心火热毒或胎毒内发所致。
语出《灵枢.寒热篇》。主要指颈部淋巴结结核。又名“历子颈”,“颈历”,或“鼠疮”。小者为“瘰”,大者为“历”。多发于颈项及耳的前后,病变可限于一侧,也可两侧同时发生,也有延及颔下,胸锁乳突肌前后和脏下等处的。以其形状累累如珠,历历可数,故名。病因肺肾阴虚,虚火内灼成痰,痰火结于颈项所致。多见于体弱的儿童。临床表现:初起一个或数个大小如豆粒的结块,以后渐大。其数增多,连接三,五个,甚至十余个。皮色不变,按之坚硬,推之能动,不作寒热,也不觉痛,日久微觉疼痛,结块互相粘连成片,其块按之不动;将溃时皮色渐红,质地较软,破溃后脓稀薄如痰,或如豆汁,久不收口,可形成窦道或瘘管,故又名“鼠瘘”。由于病因,部位不同,有“痰瘰”,“湿瘰”,“气历”,“筋历”等名称。
语出《灵枢.经脉篇》等篇。本症即“瘰历”。其生于脏下,形如马刀的名为“马刀”,又称“马刀疮”;生于颈旁如贯珠的名称“侠瘿”。两处病变常相关联,为颈腋部淋巴结结核。
疔疮疾患之一。以其生在面部,故名。多发于颧、额、颊等处。由于热毒蓄结所致。切忌用指强力挤压,否则容易变生险证。参见“疔疮”条。
是兼有内痔和外痔的混合痔。内痔生长部位和外痔连在一起,以肛门的左中、右前、右后部为多发,在右前部位更为常见。
痈之发生于脏腑,外观看不到的,如“肠痈”,“肺痈”、“肝痈”等。
生在肛门齿线以上,为紫红色块物突出。初期痔核较小,大便时滴出鲜血,不感疼痛,痔核不脱出于肛外。中期痔核较大,大便后痔核脱出于肛外,便后能还入肛内,一般便血较少。后期大便后痔核脱出,甚则咳嗽、远行、久立等情况也会脱出,不能自行还入,须用手推回或平卧才能复位。最后时常脱出,不易复位。如果痔核不能同缩,发生肿痛,甚至因绞窄而肿痛溃烂,以致坏死,或因化脓而续发肛瘘。
又名“胎敛疮”,多为体质过敏,为风湿所袭,搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干、湿二型。起初形如粟粒,散在或密集,疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的,为“干敛疮”,偏于风热盛。如皮肤起粟,搔痒无度,破则流水,浸淫成片,甚至可以延及身体其它各部,为“湿饮疮”,偏于湿热重。此证常使患儿躁烦,睡卧不安,病久皮肤可有苔癣样变化,若皮损渗出液减少,肤红减退,为好转的现象。本病即“婴儿湿疹”。
指生于阴囊的痈,又名“肾囊痈”。多因肝肾二经温热下注,外湿内侵蕴酿成毒而致,其症恶寒发热,口干喜凉饮,小便赤涩,阴囊一侧或两侧红肿热痛,但睾丸不肿大,此点可与“子痈”鉴别。如热痛布止则可消散,如不消退则成脓。
因患处皮肤状如牛颈之皮,厚而坚,故名。多由于风、湿、热蕴阻肌肤;血虚生风化燥而发病,与精神因素也有一定关系。多发于项部、肘弯、腋窝、上眼睑、会阴,大腿内侧亦有发生,皮损为扁平状丘疹,融合成片,干燥肥厚,有苔癣样变化,搔之微微脱屑,有阵发性奇痒,入夜更甚,其发作有时和精神受刺激有关。本病为慢性皮肤病,经常发作。类于神经性皮炎,慢性湿疹等。
又称“脓窠疮”。一种易于接触传染的化脓性皮肤病。此症可因肺热脾湿蒸郁而成,也可由于湿疹、痱子等经搔抓破皮而染毒所致,多见于儿童。多发于头面,手臂,小腿等处。表现为黄豆大的脓庖,周围发红,焮热疼痛,庖壁厚,不易破,破后凹陷成窝,上有脓液,干后结黄痂。一般无全身症状。
多发于手掌或足跖部皮肤。因长期受压或磨擦,局部气血运行阻滞而发生皮肤角质增生变厚,以跖、掌突出部位为常见。皮肤增厚以中央为甚,触之坚硬,边缘不清,表面多光滑,呈黄白色或淡黄褐色,多无自觉症状。但也有在足跟部或跖部的胼胝。因挤压太甚或有继发感染而顽硬肿痛,不能行走的,称之为“牛程蹇”。
又称“金疮痉”,指因皮肤破伤处受邪(破伤风杆菌)而致抽风的一种病症。病因血虚不能养筋,病邪由伤口内侵,使风气内动所致。临床表现为面唇青紫,苦笑面容,肌肉阵发性痉挛,角弓反张,牙关紧闭,呼吸困难,痰鸣,脉弦数或弦紧等。
因接触漆而引起的一种皮肤病症。多因肌表腠理不密,体质对漆过敏,感受漆毒而生,病损多在暴露部位,接触部皮肤突然红肿,焮热作痒,兼有小丘疹及水,可因搔抓遍传肢体,抓破则糜烂流水,流水多,有继发性感染者,则可有头痛,寒热交作等全身症状。
皮肤上隆起的一种肿块。大小不一,质软,皮色不变,有轻微胀痛感,全身无寒热见证。如薛立斋所说:「若劳伤肺气,腠理不密,外邪所搏而壅肿者,其自皮肤肿起,按之浮软,名曰气瘤」。
瘰历之一种。生于项的左右二侧,病由肝气郁结,遇怒即肿者。
瘿的一种。表现为颈部一侧或双侧呈弥漫性肿大,边缘不清,软而不坚,皮色如常,一般不痛,有时能随喜怒而消长。发病以青年妇女较多。可因山岚水气或气郁所致。本病类似单纯性甲状腺肿。
肩疽之生于肩的前廉部位,叫“干疽”一般称为“疔疽”。
高热过程中皮肤粘膜间出现水庖的症候。多发于上唇外围,水庖成群状,如芝麻或绿豆大小不等,周围有红晕,微痒,约一周左右消退,但有复发倾向。由风热外袭肌表或肺胃热盛熏蒸所致。类于单纯庖疹。
疔疮生在人中穴处,故名。又称“龙泉疔”。若疔生于承浆穴的,名“承浆疔”;生于口角外方的,名“虎须疔”,又名“虎渍毒”。皆由肾和督脉二经火毒上攻所致。初起小疙瘩,形如豆粒,坚硬肿痛,兼见寒热等全身症状,切忌用手挤压,否则容易发生“疔疮走黄”。
瘤的一种。由于内有湿痰,与气血凝结所致。多少不一,大小无定,瘤体软,推之可移,有时瘤肿略硬,皮色不变,也无痛感,发展较为缓慢。
瘿的一种,表现为喉结两旁有半球形单个或多个肿块,皮色如常,不紧不宽,表面光滑,随吞咽动作上下移动,按之不痛,略有颤动感;同时,有心情急躁、多汗、胸闷、心悸、月经不调等症。多由肝气郁结,或脾失健运而气滞及湿痰凝结所致。本病类以突眼性甲状腺肿。
乳痈的别名。分内吹和外吹两种。前人认为内吹是怀孕期妇女胎气旺,热邪郁蒸所致;外吹则由于婴儿吮乳时咬伤乳头,或含乳而睡,口鼻气外吹乳头引起。这种名称没有多大意义,其实内吹,外吹均属细菌感染。但古代医家用此以区别乳痈发生在产前,产后的不同,故仍予记述。参见“乳痈”条。
指乳房或胸肌之内易于腐烂坏死的化脓性感染。男女均可发病,多由胃腑湿火相凝而致。其症初起即乳房(或胸部)焮热漫肿,并有较剧烈的疼痛,伴有恶寒发热,来势凶猛,发展迅速,皮肉焦黑腐烂;妇女常乳房遍溃,囊隔损伤(多变性)。如久不收口,则易成“乳漏”。
妇女乳房的一类慢性炎症,包括一些结核病变。又称“乳痰”,“乳栗”,“乳癌”等。多发于生育年龄而体质虚弱者,由肝郁脾虚,痰浊凝结所致。结核初起时,多生在一侧乳房的偏上方,一个或多个,小的如梅,大的如李,质硬,推之可动,皮色不变,触之不痛,数月后,肿块增大,皮色微红,慢性爱软,是已化脓,溃破后常成瘘管,脓液清稀,并杂有败絮样物,疮口腐肉不脱,患侧腋窝常有肿大之结块。
指乳腺深部化脓性感染,属于阴证。系由于肝气胃热蕴结而成。主要症状为乳房结块,坚硬微痛,皮色不变,肿块渐渐增大,成脓较慢,化脓时有恶寒发热,溃后流出黄色脓液,溃孔较深。
由“乳核”扩散而致的疾病。因气血内虚或失于调治,乳核渐大如碗,坚硬疼痛,延至胸肋和腋下,色或紫或黑,溃破后,轻的流白汁,重的流臭水,日久有午后潮热,咳嗽,颧红、羸瘦等阴虚内热的症状。
又叫“乳瘘”。即生长于乳房或乳晕部的漏管。由于乳痈,乳发等疾病调治失当,疮口经久不愈而致。患部时流清水,或杂有败絮样物,疮口常凹陷,周围皮色紫暗;如疮口在乳晕部者多见乳头内缩,脓液臭秽,兼有豆腐渣样物排出,不易收口,收口后亦容易复发。
多由肝脾为郁怒思虑所伤,以致气滞痰凝。多发生于中老年妇女。初起在乳房生一肿块,如鸡卵而表面光渭,能移动,多数无痛感,也有少数感到轻微胀痛。后期肿块不与皮肤粘连,皮色如常,亦无发热,经年累月,也不溃破。类于乳腺纤维瘤,部分患者在孕期肿块迅速增大而恶化。气滞痰凝,或兼有冲任二经失调。这种病症大多发生于中年妇女的二侧乳房,行经前感到乳房胀痛有块,按之有几个大小不等的结核,微硬而不坚,边缘不清,经期后症状减轻,肿块的消长往往与情志刺激有关。
又称为“乳头风”。指乳头,及乳头部皮肤浸淫,湿烂破裂的病症。多因肝火不能疏泄,肝胃湿热蕴结而成。其症乳头破碎,裂开,疼痛剧烈,揩之出血或流粘水,或结黄痂,容易继发外吹乳痈。哺乳期不易治愈,往往须待断乳后方能痊愈。
多生于妇女。因郁怒伤肝,思虑伤脾,以致气滞痰凝而成。或冲任二经失调,气滞血凝而生。初起乳中结成小核如豆大,渐渐大如棋子,不疼不痒,不红不热,经年累月,渐渐长大,始感疼痛,痛即不休,未溃时,肿如堆粟,或如覆碗,色紫坚硬。渐渐溃烂,污水渗出,时出臭血。溃烂深如岩穴,疮口边缘不齐,或高凸如莲蓬,疼痛连心。有的初起时乳房发生肿块,肿块中央按之富有弹性,多在未溃前发现乳窍流血,后期溃烂无脓而出血,疮口中央凹陷,边缘坚硬。也有初起时乳晕部位发红,出现丘疹,表面腐烂而渗出血水,此后乳头逐渐凹陷,四周坚硬,皮色紫褐,后期乳头溃烂,乳房内则有坚硬的肿块。以上三种,在病的过程中常可在患侧颈部和腋下部位发现肿大的硬块,并与周围组织粘连。类于乳腺癌等病症。
发于乳房部的痈,统称“乳痈”,即急性乳腺炎。多见于妇女产后,其病因有因肝气郁结,胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头,感染热毒;或产后血虚,感受外邪,以致湿热蕴结,气血凝滞而成。多发于乳房外上方,其症初起硬结胀痛,焮热,伴有恶寒壮热,一周成形,十日左右成脓,若不切开能向外自溃,脓尽收口,少数会形成化脓性瘘管,称为“乳漏”。古代医家把产后哺乳期患乳痈的称“外吹乳痈”,怀孕期患乳痈的称“内吹乳痈”。内吹乳痈比外次乳痈难消,成脓亦慢,溃后常至产后才能收口。
又称“席疮”。指因长期受压迫而引起局部坏死溃烂的疮疡。本病多见于重病长期卧床者,多发于腰骶、肩胛,枕,肘和足跟等处。多因患者气血大亏,气不运血,加上局部受压所致。患处一般不痛,初现紫斑,渐而坏死溃烂,腐肉脱落,形成溃疡,较难愈合。
指疮疡邪毒内攻所出现的“火陷”,“干陷”,“虚陷”等三种逆证。火陷:见于疮疡的成形期或化脓期,疮顶不高,根盘散漫,疮色紫暗,疮口干枯无脓,但灼热剧痛。并有壮热,口渴、便秘尿短,烦燥不安,神昏谵语,舌绛脉数等。多因阴液亏损、火毒炽盛所致。干陷:多见于成脓至穿溃期。多因气血两亏,不能酿脓,故毒不得外托,局部腐脓不透,疮口中央糜烂,脓少而薄,疮色灰暗,疮顶平塌。伴有发热恶寒,神疲,自汗,脉虚数等。甚则转为肢厥脉微的脱证。虚陷:多见于收口期,因气血两伤,或脾肾阳衰,故腐肉虽脱,而脓水稀薄,新肉不生,疮口经久虽敛,疮面不知疼痛。伴有寒热不退、神疲纳呆或腹痛泄泻,汗出肢冷等,也可转为脱证。
疔疮疾患之一。以疔生于舌上,故名。是由心经郁火成毒所致。其症状为舌面上长豆形紫庖,坚硬痛剧,甚则出现寒热等全身症状。
多发于舌两侧边缘或舌尖的下面,初期肿物如豆,坚硬,渐大如菌,故又称“舌菌”。头大蒂小,色红紫疼痛,不久溃破,向深部及四周蔓延,边缘隆起如鸡冠,触之易出血,有恶臭,局部有渗出液。后期舌本缩短,痛不可忍,如怒气冲激,可致崩裂而出血难止。由于心脾毒火炽盛,结于舌部所致,类于舌癌等病症。
又名“鱼鳞癣”。以患部皮肤如蛇皮状或鱼鳞状,故名。多因血虚生风,风邪搏于肌肤而发。本病以四肢伸侧为多见,严重者几可遍及全身,得病后患部皮市渐变成灰色,干燥,粗糙,皮肤角化有鳞屑,摸之微有刺手感。冬季易发作,缠绵顽固,不易痊愈。
一名“肾岩翻花”,俗称“翻花下疳”。多因肝肾素虚,或郁虑忧思,相火内灼,阴精干涸,火邪郁结所致。初于冠状沟处生一肉刺,坚硬而痒,局部有渗出液。延至一、二年后。阴茎逐渐肿胀,肉刺增大,翻花如石榴子样,渐至龟头破裂,凹凸不平,臭味难闻,甚或鲜血淋沥,饮食不思,形神困惫。本病属于阴茎癌。
岩证之一。又作“失营”。常发于颈部或耳之前后,初期状如栗子,顶突根深,按之坚硬如石,推之不移,无红热疼痛,经半年至一年左右,肿块渐大,始觉隐痛,逐渐溃烂,溃后渗出臭秽血水,硬肿更甚,疮口高低不平,形似岩穴,疼痛彻心。常因烂断血管而大量出血。多由忧思郁怒,以至气郁血逆,与痰火凝结于少阳、阳明的络脉所致。
指生于项后足太阳膀胱经所过部位的瘰历。
邪毒流注的一种化脓性病症。因脾虚气弱,湿痰内阻,复感受邪毒,流溢于营卫肌肉间所致。初起患部肌肉疼痛,漫肿无头,皮色不变,伴有寒热,周身关节疼痛等症。成脓则肿胀疼痛加剧,壮热,汗出。溃后流脓渐愈。或因正虚邪恋,此伏彼起,缠绵难愈。若发生于夏秋时令,挟有暑湿症状者,称为“暑湿流注”。
疽之坚硬如石,形如桃李或鸡卵,皮色如常,由小渐大,难消难溃,既溃难敛者,名为“石疽”。多因寒凝气滞所致。若向内溃烂,多成逆证,亦有化脓而转为阳证者,较易痊愈。因其发病部位不同,分为上、中、下三种:“上石疽”:生于颈项两侧(或左或右,常为单个),为较大的淋巴结肿块,坚硬疼痛,多因肝气郁结,气血凝滞经络所致。“中石疽”,生于腰胯之间,时虎觉痛,是由寒气瘀血凝结而致。“下石疽”,生于两膝左右,常因疼痛而影响膝部活动,病因与中石疽同。
瘿病较严重的一种,可由肉瘿等发展而成,瘿块比较坚硬,表面凹凸不平,有的坚硬如属,推之不移,甚至可有疼痛发生。伴有烦躁、心悸、气促、多汗、多食善饥、消瘦、脱发,或眼球突出,手部震颤,月经不调等症,亦可发生声音嘶哑,呼吸及吞咽困难等症。多因久病情志郁结,肝脾气逆,痰湿瘀血凝滞所致。类似于结节性甲状腺肿、甲状腺癌等病。
指发生于暑天的小疖肿。多由痱子搔抓后感染而成。又称“痱毒”或“热毒”。此症以小儿及新产妇为多见,好发生在头面部。
患处皮肤损害状如松树皮状,故名。困其浸润肥厚,上有白色皮屑,故又名“白疮”。多由风寒外袭,营卫失调,或风热侵入毛孔,郁久化燥,使皮肤失养而致。常发于四肢伸侧,其次为躯干部及头皮等处。癣的大小不一,局部搔痒,用薄竹片轻刮表面鳞屑,则渐露出一层淡红色半透明薄膜,继续轻刮,则出现小的出血点,癣的形态多为点滴状、钱币状或盘状、地图状等。常经久不愈,并易反复发作。类于银屑病。
病因与“暑湿流注”同。发于骼窝部肌肉深处。初起即患侧大腿拘挛不适,渐而上缩,不能伸直,强伸则剧痛。髂窝部可触到圆形肿块。成脓后,按之濡软,但皮色不变,全身可有壮热,自汗,消瘦,面色晄白,舌质红绛,脉细数等症,类于髂窝脓肿。
指肛门岩肿而致肛门狭窄的一种病症。初起肛门有坠胀感,便秘或大便次数增多,或大便带血和粘液。症状逐渐加剧,伴有里急后重,粪便中有脓血,臭秽异常。后期粪形变细,阵发性腹痛,两胯腹间可发现肿块,坚硬而推之不移,常伴有“肛痈”或“肛漏”,身体衰弱。
疔疮疾患之一。以疔生在口角影响口的张开,故名。是由于心脾二经火毒郁发而成。参见“疔疮”条。
指皮下肿起如核的结块,多由湿痰流聚而成,结块多少不一,不红不肿,不硬不痛,用手触摸,如同果核状软滑而能移动,一般不会化脓溃破。痰核大多生于颈、项、下颔部,亦可见于四肢,肩背。生于身体上部的多兼风热,生于身体下部的多兼湿热。即“臖核”。
指生于项前足阳明胃经所过部位的瘰历。
俗称“狐臭”。因湿热郁于腠浬汗孔所致。也有由于遗传者。排出汗液带有特殊之臊臭气。狐臭多发生于腋窝部,严重的在乳晕、脐、腹股沟、阴部等处均有臭秽之气。
是一种与天行时气有关的疮疡。多因内有湿热郁结,外受风热暑湿之气而发。疮形如水疤,界限清楚,水庖成群发生,甚者疼痛化脓。并有发热恶寒等全身症状。
又名“白秃疮”,俗称“白鬎疬“(音辣利)。生在头上,初起白痂,搔痒难忍,蔓延成片,久则发枯脱落,形成秃斑,但愈后毛发常可再生。多由不洁的理发工具或梳、帽等传染而致。本病类于白癣。
疽生于膝旁阳关穴和阳陵泉穴的,叫“托疽”,属足少阳胆经的病。患部焮肿疼痛,站立时尤甚,常须用双手托住患处,以减少疼痛,故名。约半月成脓,溃后脓尽而愈;如不痛而流出鲜血或青黑色脓及脓头甚多者,为逆证。
疔疮疾患之一。因疔在掌心,影响病者的手势,常如托盘状,故名。又称“掌心毒”。是由心与心包络二经火毒炽盛而生。疔小根深,肿痛剧烈,甚至可腐烂掌部筋骨,并有寒热交作,不思饮食等症。
直肠或直肠粘膜脱出肛外的一种病症。常见于体虚的小儿和老年人。多由于中气不足,气虚下陷,肛门松弛所致;或兼有大肠湿热下注而成。初起仅于大便时肛门脱垂,能自行回缩;病延日久者,脱出较长,需用手托纳回,每于行走,劳累,咳嗽,用力等而发。脱出时可感坠胀不适,若脱久而不回纳,则局部紫赤,肿痛加剧,甚则溃烂。
即《灵枢.痈疽篇》所记载的“脱痈”。手足均可发病,但大多生于足趾。多由膏粱厚味,或生活失于调节,或过服壮阳补肾热药,以致郁火邪毒蕴于脏腑,消烁阴液;或由外感寒湿毒气,内有积热,使局部气血凝滞而发。发病经过比较缓慢,初起如粟粒状黄庖,皮包紫暗如煮熟红枣,黑气漫漫,腐烂逐渐向周围和深部蔓延,并可向上蔓延至脚面,或传至邻近之趾,局部有烧灼样剧痛,多为间歇性,或在行走时或夜间突然发生。脱疽能腐肉、蚀筋、烂骨,疮面的脓水和分泌物恶臭难闻,痊愈较难,应争取早治,本病相当于血栓闭塞性脉管炎。
痈之发于躯干,四肢等体表部位者,如“颈痈”、“背痈”,“乳痈”等。外痈多是多个毛囊和皮脂腺的化脓性炎症,乳痈(即乳腺炎)则是乳腺组织的化脓性感染。
通常是指体表上有形症可见的外科病症,如痈、疽、疔、疮、癣、疖、凄、瘤、痔、疥、丹毒、流注、瘰历、痄腮、灼伤等。泛指外科病症。
生在肛门齿线之外,如皮瓣状,渐渐增大,质地较硬,外表光滑,多不疼痛,无出血,只有异物感,或因感染肿胀始感疼痛,肿消后如旧。皮瓣生于肛门前后正中部的,往往伴有肛裂;皮瓣生于肛门左中、右前、右后部的,往往伴有内痔;皮瓣作环状或花冠状的,多见于经产妇。
指生于腘窝委中穴部位的痈,又称“委中毒”。因肝胆积热结于膀胱经而成。或因患肢破损,湿疹糜烂等感毒诱发。起初木硬肿痛,皮色微红,或焮热色赤,肿块形成时,患肢小腿屈伸困难,故俗名“曲鳅”,此时有寒热,如肿痛日剧,寒热不退,是已成脓,溃后脓尽而愈。
骤然于体表局部发生红肿的一种证候,因无适当名称,故名。症状或痛或痒,严重者焮赤肿硬,患部附近的淋巴结肿大。可因内有郁热,或感受外邪风毒而发。
指直肠下端脱出的瘜肉。多见于儿童,其色鲜红,质嫩蒂小,大小不等,最大者可如胡桃。一般单生一个,偶有连串而生,状似葡萄,无疼痛,常于大便时突出肛外,并伴有鲜血及粘液,较大的瘜肉需用手推送才能回纳。
疽生于胁肋部的,叫“胁肋疽”,生于胁部腋下的,叫“渊疽”,统称“胁肋疽”。因正气虚弱,肝气郁滞,痰火壅阻于肝胆二经所致。多见于有结核病变的青年患者,以男性为多。初发于肌肉深部,胁肋间漫肿隐痛,皮色不变,不红不热,约经三、四个月后化脓,肿势渐重,疼痛难忍,破溃后脓水清稀,夹败絮状脓块。本病多属重证,常兼见结核病活动期的症状,类似于胸壁结核。
阴囊皮肤搔痒溃烂的一类病症。多由肝经湿热下注所致。阴囊皮肤上发生红斑,丘疹,水庖,糜烂,结痂,皮肤增厚或脱屑等,常伴有搔痒或灼痛。重证可使阴囊皮屑大部剥脱,称为“脱囊”。类于湿疹,皮炎或核黄素缺乏症等病。
指生于会阴部位的痈,又名“海底痈”。多因情志郁结,三阴亏损,湿热壅滞而发。此处组织疏松,又容易污染,所以不易愈合而形成疮漏。指生于上颚部位的痈,如紫色葡萄,舌难伸缩,口难开合,鼻内出血,时发寒热。多因风热内结,胃火上升所致。
瘤的一种。呈半球形或扁平状隆起。边缘明显,质软如绵,或软硬间杂,表面色红或紫红色,也有肤色如常者,压之可暂时缩小或退色,擦破则出血难止。《外科正宗》:「心主血,暴急太甚,火旺逼血沸腾,复被外邪所搏而肿曰血瘤」;又「血瘤者,微紫微红,软硬间杂,皮肤隐隐缠若红丝,擦破血流,禁之不住」。类于血管瘤。
瘿的一种。表现为结喉部的瘿块上血脉交结显露。由心火血热所致。
因肤表或粘膜局部毛细血管持续扩张而致的皮肤病变,呈红色或棕色、青色,压之不退,大小不一,多数高出皮面,表面光滑,触破即流血。本病多为先天性,也可发生任何年龄。一般不变,也可略为增大,无自觉不适。
疔疮疾患之一。以疔生在牙龈处,故名。因其入牙龈,故又称“穿牙汀”。是由胃肾二经郁火成毒所致。病变可及腮颊部,甚则伴有寒热等全身症状。参见“疔疮”条。
与“癌”通。本症初起状如结核,以后坚硬如石而不痛,一般于几年后才溃烂,流血水而无脓,疼痛彻心,患处翻花,较久则有少量脓液蔓延疮面,发生恶臭。因疮面高低不平如岩石,故名。
沿肛门外皮肤上突出小肉,由梅毒传染兼因湿热下注而成。肛周皮肤隆起扁平疙瘩,呈乳白色或灰白色,渗出臭秽粘液,时有搔痒或刺痛,严重的可延及会阴,或发现同样症状于口腔咽喉等处。
即梅毒。因疮的外形以杨梅,故名。本病包括梅毒的各种皮肤病变。如皮肤先起红晕,后发斑点,名“杨梅斑”;若状如风疹样的则名为“杨梅疹”;若形如赤豆,嵌于肉内,坚硬如豆,名“杨梅豆”;若疹粒破烂,肉反突出于外,名“翻花杨梅”。若梅毒侵于骨髓,关节,或流窜脏腑为患者,统称“杨梅结毒”。
痈疽生于颈项耳后乳突后的部位,左名“夭疽”,右名“锐毒”。均属足少阳胆经的病,是由胆经郁火凝结所致。因该处肌肉甚少,又近于头部,火毒容易扩散,若治疗延误,可发生多种凶险的症状。初起时状如黍粒,渐肿如瓜,坚硬平塌,皮色紫暗,疼痛甚剧。经治疚后,若能转为红肿而穿溃者为顺,预后较好;若经久坚硬,皮色发黑,疮形下陷者为逆,多属危证。
指痈之发于腋窝内者,又称“夹肢痈”,属阳证。多因肝脾血热或心与心包两经风热所致。其症初起突然红肿疼痛,肿处坚硬难消,伴有寒热,如已变软则已成脓。如初起皮色不变,漫肿坚硬,肿势缓慢,疼痛较轻,仅有微红,很久才化脓溃破的,称为“腋疽”,又叫“米疽”,属阴症。多因肝脾二经气滞血郁所致。
疔疮疾患之一。感染疫死的畜毒,阻于肌肤,以致血凝毒滞而成,多见于畜牧业,屠宰或皮毛制革业及其它接触者。有传染性,接触后约一至三天发病,好发于头、颈、手臂等暴露部位。局部变化似牛痘。先现疤疹,继即出血坏死,形成黑色焦痂、不痛、不化脓,周围肿胀等。若蔓延不止,可引起寒战,高热,神昏,等变证。类于皮肤炭疽病。
又叫“瘿气”,俗称大脖子,属甲状腺肿大的一类疾病,多因为郁怒忧思过度,肝失调达,痰气凝结于颈部,或与生活地区及饮水有关。根据其形状和性质的不同,分为“肉瘿”,“筋瘿”,“血瘿”,“气瘿”,“属瘿”等五种,参见各条。
凡肿疡表现为红肿高起,焮热疼痛,周围界限清楚,在未成脓之前无疮头而易消散,已成脓易溃破,溃后脓液稠粘,疮口易敛的,都称为“痈”。痈即气血受毒邪所困而壅塞不通之意,属阳证,起初常伴有实热证候,如身热,口渴,便秘,尿赤,舌红苔黄,脉洪数有力等。分“外痈”,“内痈”两大类。详见各条。
又叫“斑秃”。是头发在短期内成片状脱落而头皮平滑光泽的一种病症。症状严重者可见多处呈斑块状脱发,甚至使头发很快脱光。多因血虚生风,或风盛血燥,使发失濡养所致。通常除脱发外无自觉症状,有的患者脱发部位的皮肤发红而痒。恢复期头发细嫩柔软,色淡黄或淡白,以后逐渐转正常。
生长于体表的一种赘生物。又称“赘疣”,俗称“千日疮”,“瘊子”,“饭蕊”等。本病多发生于手背,手指或头面部,患部赘生物初起小如黍米,大如黄豆,突出表面,其表面粗糙,状如花蕊,灰白或污黄色。疣的数目多少无定,一般无自觉症状,用力压按时略有痛感,碰伤或摩擦后易于出血。治疗时,应先治疗原发疣(俗称母瘊),当原发性的疣治愈后,继发性的疣往往自行消退。
又名“赤游风”或“赤游丹”。是一种急性的以皮肤表现为主的风证。多见于小儿,多发于口唇,眼睑,耳垂或胸腹,背部,手背等处,常急骤发作,消退亦快,游走无定。患处皮肤起红晕,并浮肿形如云片,灼热搔痒。状若风疹块,但更为肿大。可伴有发热或腹痛,呕吐,泄泻,便秘等症。一般认为起于背腹,流散四肢者顺,起于四肢,流入胸腹者逆。病因脾肺燥热,或表气不固,风邪袭于揍理,风热壅滞,使营卫不调所致,也可因食物过敏而发。一说赤游丹是丹毒的一种,因其色赤如丹,游走无定,故名。
“流注”病症之一。由跌仆损伤,或产后瘀血停滞,与湿毒相搏而成。好发于四肢内侧。患部四周肿胀,按之坚硬疼痛,蔓延范围甚广,腿窝,腹股沟或腋部常起核。全身可有恶寒,发热,周身骨痛等症。约一周后成脓,脓净收口而愈。也可因气血不足,经久不成脓而转慢性。
又名“金钱癣”。以其形圆,状如钱币,故名。多由湿热袭于肌肤或因接触传染而致。多发于躯干,腹部及股内侧,亦有生于颈面等部位。病损如钱币状(其形小者,又名“笔管癣”)红斑,其中央常自愈消退,周围边缘清楚而可见丘疹、水庖,脓庖、结痂,鳞屑等变化,多由夏季发作,入冬减轻或消退。
瘤的一种。又名“渣瘤”或“粉瘤”。多因痰凝气结而生。常发于头面,项背,臀部等处,小的似豆,大的如难蛋,生长缓慢,软而不硬,皮色淡红,推之可移动,顶瑞常有稍带黑色的小口,可挤压出有臭味的豆腐渣状物质。现在称为粉瘤。
疔疮疾患之一。是生在手指上的疔疮的总称。以其部位不同,名称亦异。如生在手指头的叫“蛇头疔”;生于指甲两旁,形如蛇眼的,叫“蛇眼疔”;长在指甲根后面的,叫“蛇背疔”;长在手指中节的,叫“蛀节疔”;生而指中节掌面,肿胀如鱼腹,色赤疼痛的,称“蛇腹疔”或称“鱼肚疔”;指全肿,色紫,形如泥鳅,焮热疼痛连及掌背及肘臂,伴有恶寒发热的称“泥鳅疔”。均由破伤感染或肺腑火毒郁发所致。各种指疔,一般疼痛较剧,肿势每可延及手背,若不及时处理,会损及指掌筋肤,或并发“疔疮走黄”等症。
生于肛门内外。多由平素湿热内积,过食辛辣燥热食物,或因久坐而血脉不行,或经常大便秘结,或妇女临产用力过甚,或久痢等原因,以致浊气瘀血流注肛门所致。主要症状为块物突出,疼痛,出血等。按块物位置可分为内痔,外痔和内外痔等,各详本条。
指生于睾丸部位的痈,有急慢性之分。急性者多因湿热下注,气凝血滞所致。起病急骤,一侧阴囊肿大灼热,皮肤紧张光亮,疼痛剧烈,睾丸肿硬,溃破后流出黄稠脓液,收口较快。慢性者为肝肾阴亏,痰湿之邪凝聚而发。睾丸渐渐肿大,并形成硬结,其疼痛较轻微,阴囊不红不热,常经数月以至一、二年后,才形成脓肿,溃后流出稀脓,有时可形成瘘管,缠绵难愈。
本症俗名“汗斑”。多由脏腑积热,复感风湿,侵入毛孔,使气血凝滞,毛窍闭塞而发。多生于胸,背,面,项等部位,为紫色或白色的斑点,斑点可以很快扩展,甚至蔓延成片,遍及全身。初病不痛不痒,病程稍久,斑点部位有痒感。
疔疮疾患之一。生在足部的疔疮的总称。其部位不同,名称亦异。如长在脚趾上的,叫“趾疔”;长在脚丫的,叫“足丫疔”;长在脚底涌泉穴处的,叫“涌泉疔”,长在脚根部的,叫“跟疔”又称“足底疔”。均由湿火下注或由破损处感染所致。其根脚坚硬,麻痒肿痛,常肿至足背,或穿筋烂骨。伴有恶寒发热等症。
疽发于踝关节部,故名。多因三阴亏损,脾经寒湿下注,血濇气阻;或因踝部先有疮毒或外伤,余毒留于关节,局部经络气血凝滞而发,以先起于内踝者为多见,常初病即有寒热往来,踝部红肿热痛,疼痛程度逐渐加重,关节线上有明显压痛(如为阴证,局部皮色不变,如溃穿则出稀脓),常可由内侧踝关节向外侧穿破,或由外侧踝关节向内侧穿破,故又名“穿踝疽”。约一个月左右化脓,溃后较难收口,收口后也往往因关节组织破坏,严重影响关节功能。本病之阴症类于踝关节结核。
元末明初 赵宜真 公元1382年
序 余少读书,尝闻先哲云∶为人子者不可不知医。于是遇好方书,辄喜传录,累至数十帙。见有疾者,如切己身,常制药施与。一日,先君子训曰∶施人以药,不若施人以方,则所济者广。从而有已验之方,必与乐善之士共。及冥栖方外,悉弃旧学,况经尘劫,煨烬无遗,仅《外科集验方》一帙,乃禾川杨清叟所编述,以授吴宁极。宁极之子有本以授西平善观李先生。先生以授于宜真者,其方简要,惜未版行,故独存之。昨来游金精福地,道经雩都,吾徒萧天倪凤冈,本西昌望族,自幼学道于紫阳观二十载,前尝从予游,亦能召风雨济旱涝。盖道缘深重,履践端恪之所致也。其师弟刘致柔顺川,数年间遍身苦疮疖,服荆煎汤、败毒散诸药俱不效。予因以外科方授之,用返魂汤未终剂而愈。天倪乃欣然捐己资绣梓,散施流通。其慧济之意如此,则雨之应祷也。宜哉。虽然,予有故人曾害鼓椎风,往来寒热,数月伏枕,诸药不能疗,最后一医士诊之曰∶虽成痼疾,而有客邪在少阳经未解,若曾服五积散则误矣。询之果然。因授小柴胡汤数服,寒热顿除,却用本科追风丸等药理其风证,而全瘳矣。夫杂病有方,伤寒有法,二者兼尽其道,乃为良医。若以大方、外科各专其一,正恐或有所误,而不自知,则又岂能全美乎。此外科论证处方,虽极其造理,校于诸方为独优,在圆机之士,临证之时,尤当加审焉。
洪武戊午九月朔日浚仪原阳子赵宜真序
医之为艺尚矣。自神农氏始尝百草,辩温凉寒热之性,以济民于夭枉,其功莫大焉。厥后扁鹊、华佗,最精于技,治疗之法,效验如神,惜其术不尽传。今之外科,乃其绪余也。外科之证,痈疽为甚。盖疽有阴阳虚实之不同,用药稍差,则立至殆。其次如疔疮、咽喉之属,尤易以杀人。世之工外科者,固为不少,求其能精,类不多见。浚仪原阳赵练师,以通儒名家,学于老氏,道行高洁,超迈辈流,处心切于济人,以平昔所获奇异方书,汇聚成帙,中经兵火散失,唯外科方仅存。戊午秋挟其书游金精,寓雩都之紫阳观。盖二十年前,尝以道法授其观之高士萧凤冈,今而重过,又能愈其徒刘顺川积年不治之疮疾。凤冈即欲版行,以广其扶危救急之意,而雩都谷邑,艰于得匠。因循至壬戌夏五月,而原阳仙化,遗命嘱其徒刘渊然终其志。渊然佩服不敢违,仍将所授秘方,总编为一卷。复遇釜江谢安达,慨然任其事,凡工匠供馈之费,悉出于己。其子允原、允恭能如父志,与一门少长互相赞美,诚可嘉尚。观原阳之自叙,与凤冈之捐资版行,其用心皆极其忠浓。然非渊然次第集录,则不能就一全书。渊然游心方外,屏绝俗纷,独拳拳笃于济人,信可谓贤矣。若非安达力为玉成,则凤冈虽欲广其传,亦不可得。安达岂不尤贤矣乎。是书之行,可以拯危急,利仓卒。使凡为人子者,皆得此书,可不陷于不孝。使凡为医者,皆得此书,可不堕于不仁。则仁人孝子之心具在此。吾乡前辈申齐刘先生本草单方序语也。予故为渊然诵之,庶几不负其编辑之勤也。
洪武阳复月庐陵友兰父吴有壬序
叙论痈疽发背第一 外科冠痈疽于杂病之先者,变故生于顷刻,性命悬于毫发故也。夫痈疽之名,虽有二十余证,而其要有二。何则?阴阳二证而已。发于阳者,为痈、为热、为实;发于阴者,为疽、为冷、为虚。故阳发,则皮薄、色赤、肿高,多有椒眼数十而痛。阴发,则皮浓、色淡、肿硬,状如牛颈之皮而不痛。又有阳中之阴,似热而非热,虽肿而实虚,若赤而不燥,欲痛而无脓,既浮而复消,外盛而内腐。阴中之阳,似冷而非冷,不肿而实,赤微而燥,有脓而痛,外虽不盛,而内实烦闷。阳中之阴,其人多肥,肉紧而内虚。阴中之阳,其人多瘦,肉缓而内实。而又有阳变而为阴者,草医凉剂之过也。阴变而为阳者,大方热药之骤也。然阳变阴者,其证多,犹可返于阳,故多生。阴变而阳者,其证少,不复能为阳矣,故多死。然间有生者,此医偶合于法,百中得一耳。所谓发者,积于中而发于外也。大抵人之一身,皆本于五脏;五脏之气,皆禀于胃气。胃为五脏之根本,故胃受谷,脾化之以生气。脾生肌肉,胃气传五脏而行血脉,以经络一身,而昼夜一周。虽痈疽有虚实寒热,皆由气郁而成。其因有三∶内因,外因,不内外因。内因候于人迎。人迎者,左手关前一分也。外因候于气口,气口者,右手关前一分也。人迎气口之脉和平,则为不内外因也。其原有五∶一天行时气;二七情内郁;三体虚外感;四身热搏于风冷;五食炙爆、饮法酒、服丹石等热毒。以此五者为邪气郁于胃中,胃气盛而体实,则邪气相搏而流注于经络,涩于所滞,血脉会聚,壅结而成痈。胃气弱而体虚,则邪气盛而宿于经络,凝涩流积,血脉不潮,内腐而成疽。故曰∶外形如粟,中可容谷;外貌如钱,里可着拳;恶毒脓管,寸长深满;脓血交粘,用药可痊;臭秽无丝,血败气衰;阳绝阴盛,神仙难医。医之用药,当量人虚实,察病冷热,推其所因,究其所原,而后治之,使内外相应,不可一概而论。如病发于阳而极热,则当有顺其气,匀其血。气顺则阳气宣通而不滞,血匀则血脉流动而自散。盖气为阳,血为阴,阴阳调和,病者自安。外则用凉药而蠲之,热盛则血得凉而易散,不散,则热已痿而血凝于凉。此阳变为阴之渐,乃坏烂之根也。急归温凉以治之,解其外攻四围之血路,出其中间已成之脓毒,然后根据法以收其功也。如病发于阴而极冷,则内用平补之药,以宣其气,滋其血,助其元阳,从其脾胃,待其饮食进,精神回,然后顺气匀血如常法。外因热药,以潮会一身之气血,回死肌,拔毒瓦斯,然后用温药以散之。其极冷者,而又为凉药所误者,不得已于三建而回阳,则病必不出,再作,方为佳。此阴变为阳之候,更生之兆也。若内阳不回,外证不见,是为独阳绝阴,不可为矣。盖阳者气也,阴者血也;阳动则阴随,气运则血行;气不运而血死,血死则肌死,肌死则病死矣。冷证则用热药者,不过行其气血也。盖血气遇热则行,遇凉则止也。虽然,冷热之药用之固妙,尤当先乳香、豆粉救其心,护其膜。盖心为一身之主宰,膜为五脏之囊橐。病之初发,毒必上攻心胞络,故先呕逆而后痈疽,或先痈疽而后呕逆者,胞络根于心也。苟治之不早,则心主受毒。神无所舍,元气昏瞑矣。病之初发,毒必旁腑肌肉,苟治之不早,则毒瓦斯透膜。膜透则元气泄,脏腑失养,精神枯槁,脉坏绝矣。故病至盛而生者,内见五脏而膜完全者也。亦有至微而死者,肌肉未溃,而膜先透者也,此救心护膜所以为第一义欤。是方乃遇神仙秘授神圣工巧,不可具述,非寻常草医,一草一木、一针一刀之比,得其要者,宝之宝之。
[服药通变方第二] 荣卫返魂汤 (又名通顺散,又名何首乌散。)何首乌(不犯铁)当归木通(去皮节)赤芍药(炒)白芷茴香(炒)土乌药(炒)陈枳壳(麸炒。若恶心,姜汁炒)甘草上方只此九味各等分,水、酒、汤使随证用之,水酒相半亦可。惟流注加独活。每服四钱。
病在上,食后服;病在下,食前服。
此一药,流注、痈疽、发背、伤折,非此不能效。至于救坏病、活死肌,弭患于未萌之前,拔根于既愈之后,中间君臣佐使,如四时五行更相迭旺,真神仙妙剂,随证加减,其效无穷。何则?此药大能顺气匀血故也。夫气阳也,血阴也。阳动则阴随,气运则血行;阳滞则阴凝,气弱则血死;血死则肌死,肌死则病未有不死者矣,必调其阳,和其阴,然后气血匀,二者不可偏废。只调阳不和阴,则气耗而血凝,肌必不活,如五香连翘之类是已。只和阴不调阳,则血旺而气弱,疾必再作,如内补十宣之类是已。然二药亦须参用之,不可执一为妙。此药扶植胃本,不伤元气,荡涤邪秽,自然顺通,不生变证,真仙剂也。用法开具于后∶一、发背既久不愈,乃前医用凉药过也。凉药内伤其脾,外冰其血。脾主肌肉,脾土受伤,饮食必减,颜色痿瘁,肌肉不生;血为脉络,血一受冰,则气不旺,肌肉糜烂。故必理脾,脾健,肉自生。宜于此方中去木通,少用当归,倍加浓朴、陈皮。盛则用家传对金饮子,又盛则加白豆蔻之类为妙。
一、凡治流注,可加独活。流注者,气血凝滞,故气流而滞,则血注而凝。加此药者,可以动荡一身血脉,血脉既动,岂复有流注乎。
一、流注起于伤寒,伤寒表未尽,余毒流于四肢,经络涩于所滞,而后为流注也。如病尚有潮热,则里有寒邪未尽散。此方中可加升麻、苏叶。如服此而热不退,可加干葛。如有头疼加川芎,并用姜水煎。如无潮热,可用水酒相半煎,酒大能行血生气故也。气生血行,病愈可必然。流注须表者何也?所以推其因究其源,不忘病之根本也。寒邪既尽,表之太过则为冷流注,尤为难治,故宜略表为妙。表后第二节,宜服温平之药,乃十宣内补是已。如不效,第三节宜加附子,或服四桂散数服即止。温药亦不可多用,恐增痛苦,反成脓血不干。第四节仍归本方收效。然表未尽,则余毒附骨而为骨痈。夫流注者,伤寒之余毒。骨痈者,又流注之败证也。流注非伤寒之罪,乃医者表之未尽也。骨痈非流注之过,又庸医凉药之过也。庸医无识,心盲志聋,妄犹明见,虽知为骨痈,而治之无法,又复投之凉药,烈之毒刃,则毒瓦斯滞,凉药触铁器,则愈附骨而不能愈矣。不然,则人之骨何以有痈。骨而成痈,非药所治,故名附骨疽,又名白虎飞尸。留连周期,辗转数岁,冷毒朽骨,出尽自愈。其不愈者,至于终身有之,此皆失于初也。其骨腐者,多为副骨,尤或可痊。正骨腐则终身废疾。故脓白而清者,碎骨初脱,肉深难取;脓黄而浓者,碎骨将出,肉浅可取,宜以利刀取之。详在后章。此不过治骨痈之概耳。
又有病经数月,伤于刀刃,羸弱、拳挛、咳嗽、脓血、坏肉阴烂者,此皆冷极。阳弱阴盛,不可以唾红为热,宜以好附子加减治之。
又有毒自手脚头面而起,疼痛遍身,上至颈项经络所系去处,如疡贯珠者,此为风湿流气之证,宜以加减小续命汤及独活寄生汤,与此方参错用之。
又有两膝痛起,以至遍身骨节皆痛,妇人类血风,男子类软风,此名风湿痹,又名节,宜以附子八物汤加减用之。
又有痈肿在项、腋、两乳旁,两胯软肉处,名为痈。此冷证无热,宜以内补十宣散,与此方参用。小儿不可轻用附子,恐生惊痫。切不可更犯针刀,薄血无脓,肉难合,宜以温热药贴散内消。倘犯针刀,生肉,亦以此药收功。倘用药微疼,略有惊痫,宜用全蝎观音散加减用之。惊定,药如故事。又有小儿亦患宿痰失道者,痈肿见于颈项、臂膊、胸背等处,是为冷极,全在热药敷贴之功,(留口。)病须再作为佳,治法在后。
又有流注,大如匏瓠覆碗,见于胸背,其证类发而甚恶,用药之后,情势一有微动,即非发矣。宜以内补十宣,与此方随证通变用之,可以内消。大抵诸证,皆原于冷,故为痛者,骨痛也。骨者肾之余,肾虚则骨冷,骨冷所以痛。所谓骨疽,皆起肾者,亦以其根于此也。故补肾必须大附子,方能作效。肾实则骨有生气,疽不附骨矣。凡用药不可执一,贵乎通变。
一、凡痈疽初萌,必气血凝滞所成,为日既久,则血积于所滞,而后盛作。故病患气血盛者,此方中减当归,多则生血,发于他所,再结痈肿,生生不绝。斯乃秘传,医者少知也。
一、凡痈疽生痰有二证∶一胃寒生痰,此方中加半夏健脾化痰。二热郁而成风痰,此方中加桔梗以化咽膈之痰,并用生姜,和水酒煎。
一、凡脑发背发在上者,此方中可去木通,恐导虚下元,为上盛下虚之病,难于用药。
老人虚弱者,尤宜去之。
一、凡病患有泻者,不可便用此方。宜先用止泻药,白矾生用为末,溶开黄蜡为丸米饮下三十丸,俟泻止方用此药。盖人身以血气为主,病痈之人,气血潮聚一处为脓,若脏腑不固,必元气泄而血愈寒难愈。此药大能顺气故也。大抵气顺则血行,气耗则血寒,气寒则血死,血死则肌肉不生。投之热药,则肌肉无元气,不足以当之,徒增苦。投之凉药,则无是理。
是方虽仙授,要在用之得当,不然,则有刻舟之患矣。至于流注,又不可一概论也。若凉药耗散元气虚败,有用三建取效者,其疾多缘于冷故也。尤当审其脉、辩其证的出于冷,而然后用之。亦不可过,过亦有害。但阳脉回,肿处红活,骨有生气,寒气不能相附为疽,即归功本方以取效。此万全妙法。
一、此药,丸、散、末皆可水、酒、汤使,临时裁度用之。贵人加木香为衣。病者有热痰、咳嗽,富沉香、贫苏叶汤皆可下,丸用蜜为丸。
一、此方,非但治痈疽、发背、伤折,至于男子妇人疝气、血气皆可用,屡获效矣。有一妇人患气疾五年,发时只是块痛、呕逆,水浆不下,一发便死。用此药为丸,木香汤下,一服呕止,再服痰气顺遂愈。
一、凡伤折,皆不脱此方,但加减有差,详见伤折类中。如寻常打破伤损,或伤心胞,并皆治之。在头上则去木通、枳壳,加川芎、陈皮;常用加丁皮、苏叶能活血;加破故纸、五灵脂能破宿血。水煎熟了,却用浓酒一盏浸入;侯再沸,却入大黄末,空心服之。如通顺,药只四服,先二服中入大黄末,后二服不必用,只是催发便下。如不通,用枳壳汤一向催;如若不通,即不可治。不可坐视人死而不知也,补血十宣散之类。
一、凡伤折,常用此方,可去木通,名何首乌散。盖首乌能扶血故也。如刀刃伤,有潮热,面肿气喘,乃破伤风证,可服索血散、葛根汤数服,姜葱煎发散∶或败毒散三、四服,外用敷贴药,根据法治之,无不愈者矣。
一、经年腰痛,加萆、玄胡索,以酒煎服。
一、香港脚,加槟榔、木瓜、穿山甲,水煎服之。
一、宿痰失道,非惟人不识,自仙授以来,惟余一派知之。人身有痰,润滑一身,犹鱼之有涎。痰居胃中,不动则无病,动则百病生,或喘、或咳、或呕、或晕,头痛睛疼,遍身拘急,骨节痹疼,皆外来新益之痰,乃血气败浊凝结而成也。何则?脏腑气逆郁结生痰,当汗不汗,蓄积生痰,饮食过伤,津液不行,聚而生痰。其常道,则自胃脘达肺脘而出;其失道,自胃脘而流散冷肌肉皮毛之间。脾主肌肉,肺主皮毛。故凡胸背、头项、腋胯、腰腿、手足,结聚肿硬,或痛、或不痛,按之无血潮;虽或有微红,亦淡薄不热;坚如石,破之无脓,或有薄血,或清水,或如乳汁;又有坏肉如破絮;又恐如瘰,在皮肉之间,如鸡卵浮浴于水中,可移动,软活不硬,破之亦无脓血,针口肉突出,惟觉咽喉痰实结塞,作寒作热,即皆其证。急于此方中加南星、半夏等药,以治其内;外用玉龙热药,以拔其毒,便成脓破为良。其轻无脓者,必自内消。如热极痰壅,则用控涎丹∶紫大戟、甘遂、白芥子等分为末,米糊为丸。如遍身肿硬,块大如杯盂,生于喉项要处者,尤为难治。夫血气和畅,自无他病;气行不顺,血化为痰;痰复失道,则血气衰败,不能为脓,但能为肿硬,理必然也。此证阳少阴多,随证用药,回阳生气,补血控涎。外则用后法,作起一身气血引散冷块。万一肿不消,不作痛,不为热,体气实无他证,肉块与好肉无异,此又一证也。切不可轻用针刀自戕,如草医曾用针灸,阴烂其肉;或用毒药点脱,使人憎寒壮热。法当通顺其气血,于此方中加升麻,以除其寒邪。用敛口结痂之药以安之,使为疣赘而已。万一病自作臭秽糜烂,不免动刀,则有妙剂,可以代刀,不可轻泄,即白矾枯朴硝二味为末敷之。
一、肚肠内痈,宜服十宣散,与此方相间用之,并加忍冬藤。此药最治内痈,但当审其虚实,或通或补。补须用附子,通则用大黄。如不明虚实,则此方亦自能通顺。十宣自能内补,可无他变。至于肺痈,初觉饮食有碍,胸膈微痛,即是此证。急须察脉,审其虚实。虚则用此方,加附子相出入用之。若稍再作,即用十宣散内补之,即自消散。实则用此方加大黄略通之,使毒瓦斯下宣为妙。盖肺与大肠相表里故也。如内痈已成,宜以海上方,与此方加减参用之。喘咳脓血者,肺痈也;大便有脓自脐出者,肚痈也;忍冬藤甘草节煮酒妙。
[用敷贴温药第三] 冲和仙膏 (一名黄云膏,又名仙膏。)冷热不明者用之,茶酒随证治之。
川紫荆皮(五两重,炒。又名红肉,又曰内消)独活(三两重,炒,不用节)赤芍药(二两重,炒)白芷(一两重,不见火。)木腊(又名望见消、阳春雪,随加减妙,即石菖蒲)上五件,并为细末,用法详见于后。
夫痈疽流注杂病,莫非气血凝滞所成,遇温即生,遇凉即死。生则散,死则凝。此药是温平,紫荆皮木之精,能破气、逐血、消肿;独活土之精,能止风、动血、引气、拔骨中毒,去痹湿气,更能与木腊破石肿坚硬;赤芍药火之精,微能生血、住痛、去风;木腊水之精,能生血、住痛、消肿、破风、散血;白芷金之精,能去风、生肌、止痛。盖血生则不死,血动则流通,肌生则不烂,痛止则不掀作,风去则血自散,气破则硬可消,毒自散,五者交攻,病安有不愈乎。
一、凡病有三证,治有三法。如病极热,则此方中可倍加紫荆皮、木腊,少用三品,亦能消散之,但功少迟耳。如病极冷,则此方微加赤芍药、独活,亦能活血而消散之,功亦稍迟,而不坏病。
一、如病热势大盛,切不可用酒调,但可用葱泡汤,调此药热敷上,葱亦能散气故也。
血得热则行,故热敷也。如病稍减,又须用酒调。酒能生血,遇热则血愈生;酒又能行血,遇温则血愈行矣。
一、疮面有血泡成小疮,不可用木腊,恐性粘起药时生受,宜用四味先敷,后用木腊,盖在上面,覆过四围,以截助攻之血路。凡敷药皆须热敷,干则又以元汤湿透之,使药性湿蒸而行,病自退矣。
一、如用正方,四面黑晕不退,疮口皆无血色者,是人曾用冷药大过,不可便用玉龙,盖肌未死也。恐药力紧,添痛苦。宜于此方加肉桂、当归,以唤起死血,自然黑晕退,见功效。
血回即除加药,只以正方取效。
一、如用正方痛不住,可取酒化乳香、没药,于火上使熔,然后将此酒调药热涂痛止。
一、流注筋不伸者,可于此方加乳香敷之。其性能伸筋故也。
一、如疮口有赤肉突出者,其证有三∶一是着水,二着风,三是刀破后,刀口翻突。宜以此方加少南星以去风,用姜汁酒调。其不消者,必是庸医以手按出脓核大重,又以凉药凉了皮,以致如此。若投以热药,则愈糜烂。此又有口诀焉。宜用白矾枯朴硝二味为末敷之,次用硫黄之外,服荣卫加对金饮,外贴冲和。
一、若病势热盛者,不可便用凉药。热盛则气血壅会必多,大凉则血退不彻,返凝于凉,故宜温冷相半用之。血得温则动,挟凉则散。可用此方加对停洪宝丹,用葱汤调涂贴之。
一、此方乃发背流注之第一药也。学人当通变妙用,表里相应,则病在掌握之中。但发背甚者,死生所系,惟此药功最稳重,终始可恃,决无变坏。若发之轻者,草医亦能取效,然有变证流弊之患。此无他,发于阴则非草医之可治矣。岂如是剂兼阴阳而并治,夺造化之神功哉。至如流注一疾,虽不能死人,而十有九为废疾。废疾流连,死亦随之。纵有医之能愈者,亦必半年周岁之后,方见其效。此乃百中之一,然终为残弱之身矣。惟吾此派仙方,药奇效速,万不失一,端有起死回生之效,非言所能尽述。夫流注乃伤寒之余毒也。故有表未尽者,余毒客于经络,气血不匀,则为热流注。所谓医之能愈者热也。热病少见,有表散大过气血衰者。余毒流入腠理,腠理或疏或密为冷流注,所谓医之难愈者冷也。冷病常多,故伤寒表未尽者,非特为热证而已。其余毒亦多为冷证,皆原于肾虚,故作骨疽。冷则气愈滞而血愈积,故但能为肿而不能为脓。若医者投之以凉剂,则所谓冷其所冷,而阴死于阴,惟有坏烂肉腐,毒瓦斯着骨而为骨痈,流为废疾。故曰∶骨痈者,流注之败证也。又曰∶骨痈非流注之罪,乃医者凉剂之过也。流者动也,注者住也。气流而滞,则血注而凝。气为阳,血为阴。阳动则阴随,气运则血行。吾所以能移流注于他处而散之者,取其能动故也。动则可移,阳既移而动矣。阴岂能独住而不随之者乎。是故以独活引之者,以其性能动荡气血也。引之一动,则阴阳调和,不能为脓,而散之于所移之处,势必然矣。
一、流注在背膊腰腿紧要处,当用此方,浓敷患处。却单用一味独活末,酒调热涂一路,其尽处以玉龙诱之,此移法也。使血气趋于他所,聚于无紧要处作脓,又或消之。若以成脓,则引不下,急将此药拔之出毒瓦斯,免作骨疽。如庸医用了凉药,犯了针刀,使成骨痈,非药所愈。又待其碎骨出尽方愈。若怯用针刀取之,则用玉龙。治法在后。若正骨出无治法,副骨出可安。
一方用白芷、紫荆皮酒调,以内消初生痈肿,名一胜膏。又方只用赤芍药、木腊、紫荆皮作箍药,名三胜膏。
一方治大人小儿偶含刀在口,割断舌头,已垂落而未断,用鸡白软皮袋了舌头,用破血丹蜜调涂舌根断血,却以蜜调和蜡,稀稠得所,调此正方敷在鸡子皮上,取性软薄,能透药性故也。如在口溶散,勤勤添敷,三日舌接住,方可去鸡子白皮。只用蜜蜡调药,勤勤敷上,七日全安。学人观此,则知通变活法,妙用不在师傅之功。如无速效,以金疮药参错治之,尤妙,尤妙。
一、治痈肿未成脓,不可使用洪宝丹敷贴头上,恐为冷药一冰,血凝不消,不能成脓,反能烂肉。只用此方敷贴。如不消,欲其成脓,却以玉龙贴痈头以燥之。次用此正方在玉龙之下,四围用洪宝丹箍住,以截新潮之血。又若病未甚冰于凉药者,玉龙之下,不必用此方。只以洪宝丹围之。
一、如救坏病,未见可用玉龙,只用此方自然稳当,免病患苦。
一、发背初生未成,单用紫荆皮末酒调箍住,自然撮细不开,服药只用柞木饮子,乃救贫良剂也。
一、此方加南星、草乌二味三分之二,热酒调敷,诸痈可以溃脓不痛。若单玉龙,要洪宝丹箍住,实此法妙。
一、犬咬人,单用紫交沙糖调涂留口,金丹退肿,嚼杏仁置口中去毒。一法加南星、草乌二味,与此方各一半,热酒调敷,可治久损,至妙至妙。
一、小儿软节,用此方加军姜酒调敷。若初发,只用此方酒调敷,成脓而止。若初发之时,用紫荆皮、木腊酒调敷,可以必消,切不用洪宝丹。
一、疽,心火热毒也。见于五心,痛不可忍,其状如泡疮而血赤,外形虽小,内有热毒在心,腌者难治,在手足心者可疗。然治之须早,稍迟或在心腌,则腐肉粉碎,神仙莫医。凡有此疾,在手心则用洪宝丹,于手心环围敷之,以截其血。却用冲和于手心,留口收功。在脚心则用洪宝敷;在脚胫交骨四围一二寸长,以冲和收功如前。
[敷贴热药第四] 回阳玉龙膏 (性热。)草乌(三两重,炒)南星(一两重,煨)军姜(二两重,煨)白芷(一两重,不见火)赤芍药(一两重,炒)肉桂(半两重,不见火)一、此方,治阴发背、冷流注、鼓椎风、久损痛、冷痹、风湿、诸香港脚、冷肿无红赤者,冷痛不肿者,足顽麻、妇人冷血风,诸阴证之第一药也。用热酒调涂。用法详具于后∶一、夫杂病虽见于皮肤手足之间,而因必本于五脏六腑。盖脏腑之血脉经络,一身昼夜营运,周而复始,一脏受病,必见于本脏脉息所经之处,即阴阳分手足之所属也。其为病有冷有热,热者易治,冷者难疗。夫冷,必由脏腑元阳虚弱,然后风邪得以乘间而入,血气不匀,遂自经络而客于皮肤之间,脉息不能周流,遂涩于所滞,愈冷则愈积而不散;复加庸医用凉剂,而内外交攻,则其为病,鲜有不危者矣。学人当观其外之为证,而察其内之所属,表里相应,万无失一。此药有军姜、肉桂,足以为热血生血。然既生,即热而不能散,又反为害。故有草乌、南星,足以破恶气,驱风毒,活死肌,除骨痛,消结块,唤阳气。又有赤芍、白芷,足以散滞血,住痛苦,生肌肉,加以酒行药性散气血,虽十分冷证,未有不愈,端如发寒灰之焰,回枯木之春。大抵病冷则肌肉阴烂,不知痛痒。其有痛者,又多附骨之痛不除,则寒根透髓,非寻常之药所能及。惟此药大能逐去阴毒,迎回阳气,住骨中痛,且止肌肉皮肤之病,从可知矣。但当斟酌用之,不可大过,则为全美。治法加减,疏举如下。
一、发背发于阴,又为冷药所误。又或发于阳,而误于药冷,阳变为阴,满背黑烂,四周好肉上用洪宝丹,把住中间,以此药敷之,一夜阳气回,黑者皆红,察其红活即住此药,却以冲和收功。如不效欲作脓,又以南星、草乌加于冲和用之。如阳已回,黑已红,惟中间一点黑烂不能红者,盖血已死,可以朴硝、明矾。又云白丁香、砂、乳香,用唾调匀,于黑红交处作一圈,上用冲和盖之,至明早起药,自然去黑肉如割,却以药洗之,以生肉,合口收功。
一、流注冷证多附骨,内硬不消,骨寒而痛,筋缩不伸。若轻用刀针,并无脓血,若只有乳汁清流,或有瘀血,宜用此药敷之。若稍缓止,以军姜、白芷、肉桂、草乌等分热酒调敷,骨寒除而痛止,则气温和而筋自伸,肉硬自消矣。然治流注,不可无木腊,以其性能破积滞之气,消坚硬之肿最妙。又不可多,多则能解药性,盖此证主于温药故也。
一、鼓椎风,起于中湿,或伤寒余毒,又或起于流注之坏证,或起于风湿虚痹。此证有三∶一是两膝相,行步振掉,膝HT胫骨微肿;二是膝HT胫骨交接处,大如椎,腿股肉消,皮缩裹骨;三是上腿肿大,下股冷消。
盖足膝属肝,肝经有风寒湿气则血脉不流而作此,遂为膝寒所涩,凝流不动。下股之血脉,有去而无返,是以愈瘦愈冷,而筋愈缩;上腿之血脉,有积而无散,是以愈肿愈热而肉愈瘦。其原,若起于流注,则肉凝者为烂,烂则冷毒腐骨。腐骨一出,神仙无术。未破则肌肉尚未死,急以此药,热酒调敷膝HT骨上腿处,以住骨痛回阳气;又以冲和涂下腿冷处,引其血气,使流动而不通贯血脉。又以此方敷胫骨交处,以接所引之血脉,以散所积之阴气。内则用追风丸,倍加乳香以伸筋,如法服之,无不愈者。如人欲出方,可用五积散加姜、桂、芷、归,又加大川乌、牛膝、槟榔、木瓜,或茶或酒调之。
一、男子妇人久患冷痹血风,手足顽麻,或不能举动,可用绵子夹袋此药在中心,却以长长缠在痛处,用绢袋系定。此药能除骨痛,附在肉上,觉皮肤如蚁缘,即其功也。如痹,可加丁皮、吴茱萸、没药、大川乌等分,然后全在追风丸,表里交攻,去病如神。
一、风脚痛不可忍,内用追风丸,外用此方加生面,姜汁调热敷。欲得立止,可根据法加乳香、没药,化开酒调为妙。
一、久损入骨者,盖因坠压跌扑伤折,不曾通血,以至死血在所患之处,久则如鸡肺之附肋,轻者苔藓之晕。上年少之时血气温和,尤且不觉;年老血衰,遇风寒雨湿,其病既发。宜以此方热酒调敷,内则用搜损寻痛丸,表里交攻为妙。虽然血气虚弱之人,病在胸肋腰背之间者,谓之脱垢不除,变为血结劳,不论老少,年远近岁,大而遍身,小而一拳半肘,医之则一。此等乃根蒂之病,此非一剂可愈,磨以岁月,方可安。未成劳者易,已成劳者难。
一法只用南星、草乌,加少肉桂,能去黑烂溃脓,谓之小玉龙,此法大效。
一、治石痈,用此方热酒调敷外,却用洪宝箍住四围,待成脓后破。
一、妇人乳痈,多因小儿断乳之后,不能回化;又有妇人乳多,孩儿饮少,积滞凝结;又为经候不调,逆行失道;又有邪气内郁而后结成痈肿。初发之时,切不宜用凉药冰之。盖乳者血化所成,不能漏泄,遂结实肿核,其性清寒。若为冷药一冰,凝结不散,积久而外血不能化乳者,方作热痛,蒸逼乳核而成脓。其苦异常,必烂尽而后已。故病乳痈者,既愈则失其乳矣。盖乳性最寒而又滞,以凉剂则阴烂宜也。然凉药亦未尝不用,用于既破之后则佳。如初发之时,宜于此方中,用南星、姜汁酒两停调匀热敷,即可内消。欲急,则又佐以草乌,此药味性烈,能破恶块,逐寒热,遇冷即消,遇热即溃。如已成痈肿,易又从冲和,根据常法用之,或加此草乌、南星二味亦可。破后观其原,原于冷用冲和收功;原于热用洪宝生肌,且须用乳没住痛,以减其苦。至于吃药,只用栝蒌散随人虚实参以通顺散、十宣相间服之。
多口者为乳发,乳房坚硬者为乳石,正在乳嘴处肿者为吹乳,在乳儿囊下为乳漏,以肉悬垂而血易满故也,故为难治。一囊一口为乳痈,五十岁老人无治法。外有老人乳节,又为可治。盖在垂囊肉上为痈,若近脑则为节矣。
一、宿痰失道,痈肿无脓者,可用此药点头。病必旁出,再作为佳,不然则元阳虚耗,此为败证。如元阳虚耗败证者,急用全体玉龙敷之,拔出成脓,服药则通顺散加桔梗、半夏、当归、肉桂等药。若病红活热骤,则当归冲和为佳,切不可误投凉剂。此方但能拔毒作脓,病回即止,不可过。若能参用陷脉神剂尤妙,出《外科精要》。
一、肚痈一证,十有九死。盖胃属阴,外寒里热。凡气血潮聚,趋热避寒,故多为内痈,不能外现,间有微影欲出,则又为冷药所蠲,及服凉剂,虽有神仙,莫施其功,医者可不慎乎。凡有此证,初觉腰痛,且以手按之痛苦,走闪移动,则为气块;若根不动,外面微有红肿,则为内痈。急以此方拔出毒瓦斯,作成外痈,然后收功冲和,内则用通顺散加忍冬藤,治法如前。若痈自能外现者,不必用此方,只用冲和为妙,不可轻用针刀。如犯铁器,口不能合,只用玉龙贴痈头上,四面以冲和围之,根据法自破。若脓流不快,根据法用洪宝三分、姜汁七分,茶调敷之,脓出皆尽;内用十宣平补生肌,外则依然收功冲和。此证阴多阳少,损人最害,将安之际,倍服内补,以生气血,庶几易愈,否则消而复胀,口不合。既安之后,尤宜多服内补加附子,否则气弱难平。证冷者,未破之先,尤宜先服附子方好;既破之后,切不可用急涩敛口之药,恐毒不散。服药力到,自然合口。至于内痈已成,不能拔出,只用冲和外贴,使在外温合成脓,自脏腑而出,不至肉烂,死生所系,全在服药之功,治法见前。最忌毒食,食毒即发,反复杂疗。又有孕妇病此者,又与此异,内用紫苏饮安胎,勿轻与他药。
若临月则儿与脓俱下,若尚远则脓自大腑中下,若初萌只服药可消。若痈在外面,其证必热,惟可用冲和收功,亦须审轻重用之,恐有误也。
[敷贴凉药第五] 洪宝丹 (又名金丹、寸金、四黄散、一黄散,又名破血丹、黄药。)天花粉(三两重)姜黄(一两重)白芷(一两重)赤芍药(二两重)上为末,茶、酒、汤使,随证热涂诸般热证、痈肿之毒,金疮之证。
此一药一凉而已,能化血为水,又能使血瘀积,又能凉肌生肉,去死肌烂肉,及能破血退肿,又能滞气为浮,能止痛又能为痛,闭脓又能出脓,一反一复。此方药性无他,遇凉效少,遇热效多,故非十分阳证不可轻用,恐或凝寒,治疗费力。若夫金疮出血,非此不可,乃第一药。余外但可为前二药之佐使尔,当审之审之。大抵此三药可合力同功者,可独将专权者,可分司列职者,可合围交攻者,可借援求救者,可勇力相持者,可正兵先锋、奇兵取胜者,可奇兵先锋、正兵取胜者。神圣工巧,端与兵法无异。然兵随印转,将遂令行。故立功取胜,存乎其人。苟非明理通变之士,何足言哉。用法如后∶一、若病势大热,可用热茶调敷。如证稍温,则用酒调。若用以撮脓,可用三分姜汁、七分茶调。何也?此药最凉,能使血退;姜汁性热,能引血潮。故血退则被引,血潮被逐。进退相持,而后成脓作破,逼脓尽流也。
一、凡疮口破处,肉硬不消者,疮口被风所袭也。此方中加独活以去风,用热酒调。如又不消,则风毒已深,肌肉结实,又加紫荆皮,有必消之理矣。
一、此方莫善,去金疮及诸热症赤肿,断诸血根,不使掀赤。若痈疽不可轻用,恐贴处不散,毒入内,在骨则成骨痈,在喉项则毒瓦斯聚喉,在胸背则阴烂脏腑,在腹肚则为内痈,杀人不救,可不慎哉。只以冲和、玉龙,根据法详证,用之为妙。
一、年少血壮之人,衰老血败之士,如有溅血,无药可止,血尽人亡。若在手足,可用茶调敷手足上下尺余远;若在胸背腰腹,则全体敷之,把住血路,方能止。却用断血药。(五倍末,方见后。)或神效军中方口,方得安愈。
一、治金疮重者,筋断脉绝,血尽人亡。如要断血,须用绳及绢袋缚住人手臂,却以此方从手臂上,用茶调敷住血路,然后却用断血药口,却不可使内补及四物等药,却又能令人发呕吐,甚则口眼邪。少焉发烦、发热,成破伤风。只可下对金饮加川芎、白芷、姜、枣煎自安,却徐徐补血。如或有破伤风证,又须用破伤风药,即葛根汤之类。(方见后。)疮口用军中方加九肋鳖甲酥炙碾。
一、凡金疮在头面上者,血不止。急用此方,茶调团围敷颈上截血,疮口边亦用此敷,军中方口。重十日、轻者三日效。
一、凡金疮着水,肉翻花者,可用薤汁调此方敷疮口两旁,以火微灸之。或用早稻秆烟熏之,疮口水出即愈。如无水出即是风袭,可用南星茶调敷之即愈。然后以军中方口妙。
一、治妇人产后,或经绝血行逆上,心不能主,或吐血、鼻衄、舌衄,可以此方用井花水调敷颈上,生艾汁调亦妙,其血立止,然后服药以绝原。如舌衄,必有血泡,破之复胀,可用线于舌根颈缚住勿除,于颈项上截血。内用黄芩、荆芥凉心之药,以收其原。舌上用蜜调结口之药以治之,泡破除线血不胀矣。服凉心药四物汤加荆芥、薄荷、朱砂。
一、此方用药调涂热毒,恐随干随痛,赤肿不退,当用鸡子清调敷,诸热毒难干妙。汤火疮同。
一、打破伤损在胸膈上者,药通血不下,可用绿豆水调此药末吞之,即吐出而安。又有从高坠下,用通血药不下,数日病患几死。此必天时寒冻,服大黄等药冰之,血凝片不行,可用热酒调军姜末饮之,片时血通,人得更生。盖借热性以活死血,则前药方能行矣。
[合用诸方第六] 黄矾丸 (即护膜散。)明矾(一两重,生用为末)黄蜡上以蜡熔开出火,俟及九分冷,倾入矾末在内,和为丸如梧桐子大。每服十丸,加至二十丸,或米汤下。未破者即溃,已破者即合。大能护膜救心,防毒内攻。
[合用诸方第六] 柞木饮子 治发背痈疽已成、未成,并宜服之。(此乃救贫良方。)干柞木叶(四两)干荷叶心蒂萱草根甘草节地榆(各一两重)上为散,每服半两,水二碗煎至一碗,分作二服,早晚各进一服,再合滓煎。有脓者自干,成脓者自消。忌一切毒食之物。
[合用诸方第六] 三石散 治患疮消渴小便数,宜服此药。
人参白术当归白芍药(各一钱)桔梗知母山栀子(各二钱)茯苓连翘天花粉干葛(各二钱)肉桂藿香木香(各半钱)甘草(六钱)朴硝(一两六钱)寒水石石膏(各八钱)滑石(一两)大黄(八钱)上为末、散,每服五钱,水一盏、姜三片,煎至一半,用布绢绞汁,入蜜少许服。渐加一两重,一日三服,常使小便疏通。如有自利,不用朴硝、大黄。《外科精要》八味丸,亦治此证。
[合用诸方第六] 栝蒌散 治痈疽。
栝蒌(新旧皆可,和椒炒,碎)川椒(二十粒)甘草(三四寸,锉)乳香(五粒,如皂角子大)上用无灰酒三碗,煮作一碗,去滓温服,其毒立散。未成即破,已成者脓自出,皆不用手。
《海上方》∶治内痈有脓,败血,腥秽殊甚,遂至脐腹冷痛。此乃败脓所致,用此方推脓下血。
白芷(一两)白芍白矾(枯,各半两)单叶红蜀葵根(二两)上为末,蜡矾熔为丸如梧桐子大,空心食前米饮下三十丸。俟脓出尽,十宣散补之。一方,用猪膏煎鲫鱼治肠痈。一方,以鳖甲烧存性服之。
[合用诸方第六] 真君妙贴散 通明硫黄(三两)荞麦粉(二两)上作末,以井花水调和稀稠得所,捏作饼子晒干,或焙干收之。如有恶疮,再用研碎,以井花水调敷之。如痛、即不痛,如不痛、即痛而愈。
[合用诸方第六] 追风丸 治男子妇人冷痹血气,手足顽麻,流注经络成鼓椎风,并皆治之。
沉香(五钱重,焙)牛膝(酒浸,炒)当归(各三两重,焙)薏苡仁白芷川芎(各二两重)羌活防风(炒)川乌(一只,泡)赤芍(炒)天麻(炒)草乌(炒黄)肉桂干姜(炒,各一两)丁皮乳香没药木香(各五分重)木瓜(炒,三两重)上为末蜜丸,每服三十丸,酒下。如香港脚,用酒糊为丸,温酒下;为末,则用酒调服,忌热食。
[合用诸方第六] 搜损寻痛丸 能接骨,遍身疼痛,久损至骨。如金刃伤则后用之。
乳香(二钱)没药(二钱)当归(一两)军姜(五钱,炒)肉桂(三钱)川芎(一两)薏苡仁(炒一两。如筋绝脉绝,多加此一味)丁皮(五钱)独活(五钱,炒)茴香(二钱,炒)草乌(五钱,炒黄色)骨碎补(二两,炒)赤芍(五钱,炒)石粘藤(炒,五钱。云二两)白芷(炒,五钱)上作末,蜜为丸,用生姜细嚼,温酒吞下。如为末,用姜酒调服亦可,浸酒吃亦可。如折伤,则须用药,遍身顽麻,方可用药。接骨加草乌一匕多,热酒调服,量人老弱虚实,加减用之。如其人麻不解,可用大乌豆浓煎汁解之;如无豆,淡煎浓豉亦可。如吐,加姜汁。
[合用诸方第六] 复煎散 治痈疽发背。
黄柏黄芩黄连知母生地黄(各一钱,酒洗)防己山栀羌活黄麦门冬甘草(炙)独活(各半钱)人参(半钱)当归尾(二钱)陈皮防风梢(生)甘草梢(生)苏木当归身五味子猪苓本连翘桔梗(各一钱)上咀,每服四钱,水二盏,煎至七分去滓,随证上下,食前后服。
[合用诸方第六] 神锋散 (又名替针膏。)饼药针水白丁香(七粒)砂(一字)上用针水调匀敷贴。
[合用诸方第六] 乌金散 去恶肉,溃滞脓。
巴豆(半钱)寒食面(二两)上用水和面作饼子,巴豆烧黑色,量疮口大小干之。
[合用诸方第六] 索血散 凡刀刃伤,有潮热,面肿气喘,乃破伤风者,此药亦以治之。
干葛(虚弱老人出血多者,去此,加川芎代)防风赤芍细辛羌活桔梗(炒)甘草肉桂白芷(各三钱)上为散,姜、葱煎服。
[合用诸方第六] 葛根汤 治刀刃伤后发寒热,男女流注初发,潮热红肿赤痛者,以此发散。
升麻(一两)葛根(二两)甘草(二钱)半夏苏叶白芷丁皮川芎香附子陈皮(各五钱)上为散,每服二钱,姜、葱煎,空心服之。
[合用诸方第六] 散血散 被刀刃伤,血出过多,用此药补之。
人参当归白芷白茯苓黄(各五钱)砂仁陈皮丁香(各二钱)枳壳(炒)牛膝(酒浸,各三钱)川芎(一两)苍术(炒)茴香(炒)甘草(各一钱)肉桂(一钱。若去血多,多用此一味)上为咀,每服三钱,姜、枣煎,不拘时。凡疮口及杖疮要生肉,须服此药。或十宣散亦可。
[合用诸方第六] 通血散 如肉伤无血者,及打扑遍身赤肿,大小便不通,服此通之。
大黄(三钱,面裹煨)当归(三钱,焙)上用苏木、枳壳煎汤调,温服。如用酒,加童便;有潮热,不用酒;如不通,用炒枳壳煎汤引发。
[合用诸方第六] 鸡鸣散 亦通血。
大黄末(生用)杏仁(去皮、尖,炒)上为末调服。
伯颜丞相军中方治刀箭兵刃所伤。
乳香没药羌活紫苏细辛乌药麝香(半字)蛇含石()浓桂白芷(不见火)降香当归苏木檀香龙骨南星硫黄寄生尾花蕊石(童便淬十数次)上等分为末,干伤处,止血止痛,去风生肌。疮口四围,用洪宝丹敷贴,神妙。
熏洗方凡患一切痈疽发背诸疮,打破伤损骨断,未破或未断而肿痛者,并皆治之。
桑白皮(杀伤,此为主)白芷(一两半)赤芍(二两)乌药(肿骨痛,此为主)左缠藤荆芥橘叶藿香(臭烂加此)叶根(亦可)上锉散,随证加减,每药一两重,用水二碗煎。如洗金疮加荆芥、桑白皮,臭加藿香,毒疮加乌根皮,温温用瓶斟洗。如伤损遍身,重者可于小房内无风之处,用火先烧红大砖数片,先用热药汤熏洗。如气息温,又用红砖逐旋淬起药气令热,得少汗出为妙。
[合用诸方第六] 麝香轻粉散 (又名桃花散。)生肉合口,去痛住风,一切痈疮伤折,口不合,用药洗后,以此方干。
乳香没药五倍子(焙,为主)白芷(不见火,去风生肌)赤芍(散血止痛)轻粉国丹(水飞)赤石脂(,性急)麝香血竭(止血生肉)槟榔(止血)宣郎当归(酒浸,焙、洗)海螵蛸上研为细末口。
[合用诸方第六] 神异四七膏 治一切疰疮、恶疮、毒疮久不愈者,即愈。
乳香没药防风羌活白芷赤芍当归宣连肉桂皂角五倍子巴豆(去壳)木鳖子国丹蓖麻子无名异槟榔水粉轻粉枫香荜茇(一用乌叶)松香黄蜡(各等分)桃、柳、槐枝蜡膏清油上除乳、没、麝、轻粉、丹另研外,先用清油煎诸药令焦,方下枫香、松香、黄蜡、蜡膏,又熬令熔,用绢滤去前药,却下国丹、水粉,再熬令紫色,然后下乳、没、麝、轻末,用桃、柳、槐枝,不停手搅匀,滴水不散为度,将瓦器收贮,出火毒方用。
又方∶止血、生肉、合口,通变用法。
滑石(性缓)寒水石()石膏(,性缓)番香(烧)雄黄(住臭去烂)龙骨(,性急)穿山甲(灰炒能去水)百草霜王不留行(炒,止血)刘寄奴(炒,止血)金樱子九里光(止血)苎根(烧存性)老松皮(烧存性)上各为细末,加减用之。
[合用诸方第六] 住痛一黑散 亦能止血。
百草霜苎根(烧存性)番降(烧存性)口用。
先用老松皮烧存性为末,能住刀口杖疮,一切痛不止者,亦能止之。
[合用诸方第六] 神效复元通气散 治一切恶疮,初觉发时,连进三服,痈疽、丁疮、肿痛并皆治之。
当归(三两)甘草(一两)生地黄(半两)黄(一两)白芍(一两)天花粉(一两)熟地黄(半两)金银花(二两)上咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,随证上下,食前后服。本方药品今注于后异名∶马肝石上何首乌,碧莲HT水通可呼。红牡丹名赤芍药,阳春木腊水菖蒲。(又名阳春雪,望见消。)快胃香茴香更好,长生草独活人苏。金鸦散草乌形变,虎骨膏南星不殊。淮上橘来为枳壳,龙泉香炒军姜敷。补血脂当归酒焙,宝鼎香姜黄最殊。玉箭名为香白芷,土乌药化土木苏。金屑香桂不见火,紫霞胶即紫荆呼。玉髓琼浆番乳没,天花粉瑞雪模糊。国老实名为甘草,寻方取类可相扶。
制法∶白芷肉桂不见火,何首乌不犯铁器,土乌药、赤芍、茴香、紫荆皮、望见消、军姜并炒,独活去节炒,当归酒洗焙,枳壳煨,甘草炙,木通去皮节,南星煨,淮草乌煨,姜黄、天花粉生用。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 内补散 专治痈疽发背,溃浓出多,内虚少力,不进饮食。有阴证恶重者,亦治之。
人参白茯苓当归黄桂心远志(各半两)芎(一两)麦门冬(一两)甘草(半两)白芍陈皮熟地黄五味子(各一两)上咀,水一盏半,生姜三片,枣三枚,同煎温服。
又方用∶附子桂心干姜白蔹人参川椒(各二钱)芎(二两)赤小豆(一合半)黄芩防风甘草(各一两半)上为咀,每服四钱,入酒煎,温服之。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 内补黄散 治痈疽,内虚不足,脓水不绝,四肢乏弱,不进饮食。久不好者,必为内漏。
附子黄肉苁蓉远志麦门冬熟地黄巴戟(各一两)白茯苓白芍人参石斛甘草(各三钱)北五味山茱萸菟丝子当归芎地脉石苇(各五钱)上为细末,每服二钱,以荆芥汤送下。
治消渴证,多发痈疽之疾,吃此水立效。
上收下腊月水,以HT取丝留汤,澄清冷,温服二十三次,病退不渴。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 沉香散 治诸发肿毒入腹,心烦胀满,不进饮食。
沉香木香薰陆香丁香大黄(各一两)麝香(少许)上为咀,入水煎温服。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 乳香散 治发背内溃,及毒瓦斯攻冲,呕逆恶心,内攻危证。凡恶疽、疔疮疖,宜日进一二服便毒出外,不攻脏腑之证。
乳香(别研)真绿豆粉(以绿豆去皮亦可用)上研为极细末,每服一钱重,新汲井水少许调服,细细呷之要。
经络发背、大疽,自肩下连腰胁肿盛,其坚如石,极紫黑,医以陈药敷之,中夜大呕,乃连进此药三四服,呕遂止,既而疮溃,出赤水淋漓四十日而愈。又有一患瘰者,疼痛辄呕,服此呕逆即止,草节煎汤调服亦可。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 内消散 治痈疽发背,诸疮疖结硬,疼痛不止。
人参当归黄川升麻沉香黄芩防己防风瞿麦白蔹甘草(各一两)赤小豆(一合,炒熟)上为细末,每服二钱,不拘时,温酒调服。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 麦门冬散 治发背乳痈赤肿,疼痛体热,大烦渴不止。
黄黄芩门冬(各一两半)川升麻赤茯苓赤芍玄参当归甘草知母栝蒌根(各一两)生地黄上咀,每服四钱,水煎,温服。热甚,加淡竹叶、灯草。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 木通散 治痈疽诸发气壅,大小便不通。
木通黄芩大黄土瓜根漏芦甘草朴硝(各二钱)栀子仁(三钱)上咀,水煎,温服,以利为度。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 瞿麦散 治痈疽发背,排脓止痛,利小便。
桂心赤芍当归黄芎瞿麦白蔹门冬(各等分)赤小豆(一合,酒浸,炒干)如诸痈已溃、未溃,疮中脓血不绝,痛不可忍者,加细辛、白芷、白蔹、薏苡仁。
上为咀,每服四钱,酒煎温服。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 不止麒麟散 治痈疽恶疮,生肌后行房事,用力劳动、努复出血不止。
血竭槟榔白芨黄连黄柏诃子(各半两)总为细末,用鸡子白调涂敷之,用纸贴之。药干即换,不用水调。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 仙方化痰丹 明矾迟矾大半夏(汤洗七次)大南星(各二两,一半汤洗七次,一半皂角煮)内用南星一半,切作片子,却用不蛀皂角截断七片,各长一寸,用水同南星煮干为度,去了皂角,只用南星焙干,将前药总为细末,水打硬面糊候冷,用浓生姜自然汁,在内化开,面糊为丸如梧桐子大。每服三五十丸,空心卧用淡姜汤吞下,立效。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 肺痈黄散 (亦名桔梗汤。)治肺痈,心胸气壅,咳嗽脓血,肩背烦闷,小便赤黄,大便多涩,不进饮食。
黄天门冬川大黄紫苏叶赤茯桑白皮生干地黄(各一两)杏仁蒺藜枳壳(各一钱)当归甘草(各半两)加贝母、薏苡仁。
上为咀,生姜三片,水煎温服。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 桔梗丸 治肺痈,胸中满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如硬米粥者用。
桔梗(半两)贝母(半两)巴豆(一钱,去油)上为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。强人进粥饮下五丸,羸人下三丸。若病在膈上者,吐出也;若膈下者,利出也;若下多不止者,冷饭三四匙,补之即止。治肠痈,壮热大,微汗气急,小腹肿痛,小便涩似淋,或大便涩难,如刀刺痛,及背肺疼痛,肠中已成脓,或大便下脓者用。
当归(一两,微炒)甜瓜子(一合)蛇蜕皮(一尺长)上为咀,每服四钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前服之。利下恶物,为妙效矣。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 牡丹散 治肠中未成脓,腹中疼痛不可忍者。
木香牡丹败酱甜瓜子赤芍桃仁芒硝川大黄(微炒,各三两)上为咀散,用水煎服。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 茯苓汤 治肠痈,小腹牵强,按之疼痛,小便不利,时时有汗出,恶寒脉迟,未成脓也。
赤茯桃仁甜瓜子川大黄(微炒)川芒硝牡丹上咀,用水煎服,三四日即愈。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 牛黄散 治肠痈成脓者,治之。
牛黄(一钱)血竭(半钱)大黄牙硝牵牛牛蒡子破故纸总为细末,用温酒调服,以利下脓血为度。
《千金方》∶凡人患肠痈,其状两耳叶文理甲错,初患腹中苦疼痛,或绕脐痛,有疮如粟,皮热,便脓血似赤白下者,不治者必死也。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 漏芦汤 漏芦黄芩白芨麻黄(去节)大黄(各三两)升麻白薇枳壳(去白面,炒)芍药粉草(各二两,炙)上为咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,空心热服。本方黄芩去之。若见热而实者,加大黄五两,或加芒硝亦可。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 升麻和气饮 治疮疥发于四肢,痛痒不常,甚至憎寒发热肿下湿痒,并皆治之。
升麻干葛桔梗苍术(各一两)枳壳半夏(制)干姜(各半两)陈皮白芷甘草(各一两)茯苓当归大黄(蒸,各半两)芍药(七钱半)上咀,每服四钱,水一盏,生姜、灯心同煎,食前温服。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 复元通气散 治诸气涩,耳聋,腹痈,便痈,疮疽无头。止痛消肿。
青皮陈皮(各四两)穿山甲(炮)甘草(半生熟)栝蒌根(各三两)金银花(一两)加连翘、大黄、当归(各半两),皂角刺(一两)上为细末,热酒调下,或用酒煎亦可。
[增添别本经验诸方治痈疽发背] 黄茯苓汤 治诸痈疽脓出大多,虚热不停。
赤茯苓升麻大黄黄黄芩远志赤芍(各一两)甘草人参当归生地黄(各二两)麦门冬(一两半)上咀,每服四钱,水煎服之,大效。
[增添别本经验诸方] 治诸疔疮方法 如疔疮初出,以不变色及不知疼痛,按摇不动,嵌顶,身发寒热,便是此疮。气疔、水火疔、蛇眼、石疔、雄雌疔、烂疔、血疔、刀斧疔、红丝、鱼睛、紫砚、麻子诸般疔,急用圈黄药,用腊月间雄猪胆一个,入雄黄、京墨、姜汁末,入为于胆内,用此药涂在疮上圈之,便不走黄。元疔发之上,便打一针,直到痛处便住,血出无妨,便入仙蟾拔毒,取黄药入于疮口内,即用水沉膏贴之,神应膏亦可。取黄回时,以疮红肿为度。四围肿,可以放针出血毒黄水。如是走黄,看血筋到何处,以用火针刺断其血筋立住,便不走黄。看先黄走入何处,结成一块,便是黄者,可以黄上便放三五十针,等出血及毒瓦斯,即用敷黄药敷出毒矣。如是黄走者,左过右、右过左者,难治之,必死也。疮上黄上放针无血出,如血紫黑者,难治,亦死也。用针取黄不用铁针,只用金、银、铜针者,初发急服追疔夺命汤,即能内消立效,以服飞龙夺命丹亦可,后服化毒消毒托里散。以服诸药,皆要大汗出为度。
[增添别本经验诸方治诸疔疮方法] 取蟾酥法度 上将活虾蟆眉棱上,用手裹捻油纸上,或者黄桑叶上便有蟾酥,用竹篾青刮离纸叶上,便于原刮竹篾上,插在背阴处,经宿酥自然干,收用之。
[增添别本经验诸方治诸疔疮方法] 追毒丹 取黄去疔头,追脓毒立效。
蟾酥(一钱,干用老酒化)蜈蚣(酒浸,炙干黄)砂(一钱)白丁香(一钱,无此味加巴豆)巴豆(七粒,去壳不去油)雄黄(二钱)轻粉(一钱)朱砂(二钱,为衣。如无,黄丹亦可)总为细末,面调水为丸。如丸不就,用酒打面糊为丸如麦大,两头尖,入于针破口内,用水沉膏贴之,后用膏药及生肌药迫出脓血毒物。又如有黑陷漏疮者,四围死败肉不去,不生肌者,不可治也,亦用此药追毒,去死肌败肉,生新肉愈矣。小者用一粒,大者加用之。病轻者不必用针,只以手指甲爬动于疮顶上,安此药水沉膏贴之,其疮实时红肿为度,去其败肉为妙,用之神效立验。
[增添别本经验诸方治诸疔疮方法] 水沉膏 将白芨末放在盏内,用水沉下去,用纸贴之,如用膏不可用生肌药,方在前。敷黄药蝉蜕僵蚕又方∶丝瓜叶、连须、葱白、韭。
又方∶苍耳根苗烧灰,白监梅灰,蓝靛为妙。
总为细末,酸醋调涂四周,留疮口上,毒出如干,再以醋常常润湿为度。如不退,加前敷药、化毒散血拔毒散立效。
疔疮陷顶,专治疔疮发背,诸般恶疮疖及脓水不干者。以用铁锈,不拘多少,研为细末,用醋调涂疔疮上,须臾疔毒自然凸出,脓水即干,立效。
[增添别本经验诸方治诸疔疮方法] 追疔夺命汤 秘方速效,能内消肿。
羌活独活青皮(多用)防风(多用)黄连赤芍细辛甘草节蝉蜕僵蚕脚连(各等分)加河车、泽兰、金银;有脓,加首乌、白芷;要利,加青木香、大黄、栀子、牵牛;在脚,加木瓜。
上咀,每服五钱,先将一服加泽兰、(少用叶。)金银花各一两,生姜十片,同药擂烂,好酒旋之,热服;不吃酒者,水煎为妙。然后用酒、水各一盏半,生姜十片,煎至热服,汗出为度。病退减后,再加大黄二钱,煎至热服,再以利一两服,去余毒为妙。此方以药味观之,甚若不切,然效速于神验,万无一失,累用累效。如有别证再出,宜随证加减治之速效。
若心烦呕吐,加甘草节一钱,豆粉,酸浆水下。呕逆恶心,加乳香、豆粉,甘草汤下,紫河草、老姜,用米醋一口吞下。心烦呕,名伏暑,用朱砂五苓散。呕逆,加母丁香、石连。不止,用不换金正气散,又加人参、木香。呕不止,因吃水多,手足冷,以黄连香薷散吞之消暑丸。冷不止者,加宣木瓜、牵牛。心烦加麦门冬,赤芍、栀子、灯草。潮热,加北柴胡、黄芩、淡竹、丝茅根。眼花,加朱砂、雄黄、麝香少许。腹胀加薏苡仁、寒水石;自利,加白术、白茯苓、肉豆蔻、米壳。腹内痛不止,加南木香、乳香。喘嗽,加知母、贝母、蜜少许。头疼,加川芎、白芷、葱白;痛不止,加萝卜子、川芎、葱白擂碎敷于太阳即止。痰涎多,加生艾尾叶,用米醋擂取汁,嗽去痰。咽喉痛,加山豆根、灵消根、栀子、淡竹叶、艾叶、灯草。大便秘,加赤芍姜制,枳壳、大腹皮。小腑秘,加赤芍、赤茯、木通、车前、灯草。尿血出,加生地黄、车前。鼻血出,加野红花、地黄、藕节、姜皮生用。骨蒸,加丝茅根。无脉,服二十四味流气饮。疮不痛,顶不起,灸三状,更不痛,不治。秘方,加进叶,速效内消,一生受用矣。
[增添别本经验诸方治诸疔疮方法] 飞龙夺命丹 专治疔疮发背,脑疽,乳痈疽,附骨疽,一切无头肿毒恶疮,服之便有头,不痛者服之便痛,已成者服之立愈。此乃恶证药中至宝,病危者服之立可矣,万无失一。此乃家传之秘方,一生受用,不敢轻泄,神速之验,即愈立效。
蟾酥(二钱,干者老酒化)血竭(一钱)乳香(二钱)没药(二钱)雄黄(三钱)轻粉(半钱)胆矾(一钱)麝香(半钱)铜绿(二钱)寒水石(一钱)朱砂(一钱,为衣)海羊(二十个,蜗牛即是,连壳用之)脑子(半钱,无亦可)天龙(一条,酒浸炙黄,去头足)上为细末,先将海羊研为泥,和前药为丸如绿豆大。如丸不就,入酒打面糊为丸。每服二丸,先用葱白三寸,令病患嚼烂,吐于手心,男左女右,将药丸裹在葱白内,用无灰热酒三四盏送下。于避风处,以衣盖覆之,约人行五里之久,再用热酒数杯,以助药力,发热大汗出为度矣。
初觉二丸即消,如汗不出,重者再服二丸,汗出即效。三五日病重者,再进二丸即愈。
如疔疮走黄过心者,难治之。汗出冷者,亦死矣。如病患不能嚼葱,擂碎裹药丸在内,热酒送下。疮在上食后服,疮在下食前服。服此药后,忌冷水、黄瓜、茄子、油、猪、杂鱼肉、湿面,一切发风发疮毒类之物,不可食之。又忌妇人。洗换狐臭,百发百中,此药活人多矣。
歌括∶血竭蟾酥轻粉,雄黄铜绿朱砂;胆矾寒水麝香加,三七海洋研化。专治疔疮恶毒,脑疽发背无差。如绿豆大二丸佳,细嚼葱酒送下。衣被盖之汗出,返魂救死堪夸。神仙传与世人家,夺命金丹无价。
凡患疔疮痈疽等疮疖毒,专治此疮,能令内消去毒,化为黑,水从小便出,万无失一。此方不得秘,又不许轻泄,谨之,慎之,宝之可也。
乳香知母半夏天花粉(可加贝母)穿山甲白芨皂角银花(各一钱)上为咀,用无灰酒一碗,煎至半碗去滓,只作一服温服,不得加减。再将滓捣碎为细末,加秋过芙蓉叶一两,用蜜调井花水及敷药于疮口上,如干再用蜜水润湿过一宿自然消,不必用第二服。
[增添别本经验诸方治诸疔疮方法] 雄黄丸 利大腑,去毒积。
郁金雄黄(各半两)大戟芒硝(各一两)巴豆(四十粒,去壳不去油)上为细末,面糊为丸如绿豆大。每服七、八、九丸,用巴豆半粒擂烂,冷白汤送下。如要打痰,以桑白皮、杏仁煎汤,冷吞下即行。
又方∶以大戟为末,每服三四钱,茶清调服即行。
又方∶如要下积,用江子二十一粒,木香、丁香、桃仁各等分为细末,面糊为丸如绿豆大,温白汤吞下。
过药江子(一两)豆豉(二两)上为细末,面糊为丸。每服七丸,白汤送下即行。忌食热汤物。过后,以温白粥、米汤补之。
拔黄药∶用蟾酥、飞罗面为丸如梧桐子大,可将一丸放在面前舌下,实时黄出。
[增添别本经验诸方治诸疔疮方法] 百二散 (又名护心散。)治发疔疮烦躁,手足不住发狂者,急宜服之。
甘草节绿豆粉朱砂(各等分)上为细末。甚者水调服之,大效。
[增添别本经验诸方治诸疔疮方法] 返魂丹 治病同前。
麝香(少许)雄黄(二钱)蟾酥(一字)江子(七粒,去壳,灯上烧存性)上为末,和酥点舌上三次,含化咽之,其疔自爆,勿用铁器,忌之。
[增添别本经验诸方] 治瘰神效方法 凡患瘰,不问年深月久者,先用箍子箍住其疮,以后用艾火,从下面儿上灸一个起,以等下灸上去,灸到母发之处即住,每一个上用大蒜一片贴之,灸五七壮止,随灸一个,便用膏药贴之,当时一日一换,立见神效矣。
秘传膏药真绿豆(二两半,炒,用铜铫子炒黄色,枯了为妙)檀香(半两,焙干用)香竭(香节亦可)胆矾(半两,真者取毒生肌,后不用此味)乳香没药(各半两,痛用)轻粉(匣子亦好,少用)南蛇胆(无亦可)麝香(破者可用,初灸不用)上为细末,诸药半两,可用豆粉五两,米醋调成膏,摊开油纸上贴之。不生肌,加生肌药即愈矣。
[增添别本经验诸方治瘰神效方法] 五香连翘散 治一切积热,结核,瘰,痈疽,恶疮,肿疖。
沉香连翘(去蒂)桑寄生(升麻亦可)丁香(去枝梗)射干独活乳香升麻大黄(蒸,要利生用)木通羌活甘草麝香(破者用)青木香(各等分)又方加生黄。
上为咀,每服四钱,水二盏煮取八分,食后热服,以利下恶毒为度。本方有竹沥、芒硝随证热轻重,当自加减为妙,再用此滓煎汤洗之,其疮即愈。
[增添别本经验诸方治瘰神效方法] 立效散 (又名六一散、益无散。)瘰初发之时,服此药即安。
滑石(一两)甘草(二钱)二味为末,先将此末每服一钱半,米饭调服。临睡进一服,半夜再进一服。
又方∶用荆芥穗、僵蚕、黑牵牛各四钱,斑蝥二十八个。(去头、足、翅,入糯米炒黄色,去斑用米。)总为细末,每服一钱,至五更初时,用温酒调服,等恶物从小便中出。如小便无恶物行,次日再进一服。又不行,第三日早五更初,先进白糯米稀粥,却又再一服,更以灯草汤调琥珀末一钱服之,以小便内利下恶物为效,绝根不发。如肚疼痛不止,利恶毒不住,可用生冷茶补之。肚痛不止,用防风擂水解之。前药不可多用。
[增添别本经验诸方治瘰神效方法] 牛蒡子丸 治风毒,结核,瘰,肿痛不止。
牛蒡子(微炒)首乌(各一两)干薄荷雄黄(各二两)牛黄麝香(各二钱)皂角(七皮,水二升,捶汁炼膏)上以为末,用皂角膏为丸如梧桐子大。每服二十丸,煎黄汤下。
[增添别本经验诸方治瘰神效方法] 四圣散 治瘰去利后,用此补之。
海藻石决明羌活瞿麦穗(各等分)上为细末,每服二钱,米汤调下。
[增添别本经验诸方] 经验治咽喉方法 夫咽喉者,为一身之总要,与胃相接,呼吸之所从出。若有胸膈之间蕴积热毒,致生风疾,壅滞不散,发而为咽喉之病。喉内生疮,或状如肉腐为肿为痛,窒塞不通,吐咽不下,甚则生出重舌。治之尤宜先去风痰,以通咽膈,然后解其热毒,迟则有不救之患。又有热毒冲于上而生疮,谓之悬痈,及腑寒亦令人咽门吐吞不利。临病须当审详其证,施以法治。
[增添别本经验诸方经验治咽喉方法] 化毒托里散 治咽喉风热上攻急闭,腮颊肿痛,并双蛾单蛾结喉,重舌木舌,并皆治之,以利即解。
玄参木通大黄(生用)淡竹叶栀子生地黄灯草(各等分)上为咀,每服水煎温服。
灌漱急解,用水清油调皂角末、百草霜吞下亦可。
[增添别本经验诸方经验治咽喉方法] 山豆根汤 治咽喉肿闭疼痛。灌漱去痰,噙之咽下即愈。
山豆根(解毒)灵霄根(生肌)栀子淡竹叶艾叶灯草上为咀。吃酒者,用酒煎;不饮酒者,水煎亦可。有孕妇人不可服。若诸喉生疮者,好了吃此药五六服,绝根好矣。
[增添别本经验诸方经验治咽喉方法] 吹喉祛风散 治咽喉中生疮、肿痛,缠喉风闭,单蛾双蛾结喉,急喉风,飞缘入喉,重舌、木舌等证。
胆矾(鸭觜炒)脑子(一字)碧雪白僵蚕(炒去丝)苦丁香(即甜瓜蒂,不用多)灯草(米糊浆炒)若病不退,加雄黄、猪牙皂角,去皮炙黄,焰硝、藜芦。
上为细末,每用少许吹入喉中,未成者速散,已成者即破立愈。重者吹入鼻中。如痰多,急解,用生艾尾叶,米醋同擂取汁噙之,灌漱去痰,立愈矣。
又方∶用腊月猪胆,以明矾为末,入在胆内,风中吹干,取矾碾末吹之,立效。每年发者,可灸火不发。
又方∶若牙关紧闭者,取九龙川名金钗草,单枝上为妙,只用根不用皮,打碎用绵子裹着,缚在筋头上,以去五六次于牙关上,牙关即开。又以喉中五六次,痰涎即出。后用火炙盐为末,绵子带盐去润之即愈。进食后有返复,取生姜捶碎,将皂角炙过,炙盐为末,用绵子裹姜带盐,并皂角末去润五六次,即能愈矣。
治缠喉闭急证,以米醋生姜同擂灌之,喉疮即破。
鼓槌草土牛膝加乌药为妙。
上二味生擂碎取汁,用醋灌下,重者灌于鼻中,吐痰即愈。干者为末,米醋煎之亦可矣。
[增添别本经验诸方经验治咽喉方法] 如圣散 治急时气缠喉风,渐入咽塞,水谷不下,牙关紧急,不省人事,并皆治之。
雄黄藜芦(生)白矾牙皂(去皮、炙黄)加蝎梢七枝。
上为细末,每用一字,吹入鼻中,吐出顽痰愈矣。
又方∶用白药、山豆根同煎噙之,灌漱后咽下一二口即愈。
[增添别本经验诸方] 经验治疯狗咬人方法 如若疯狗才伤人之时,即便吃清油半盏,能清其心,急取雄黄炒斑蝥去头、翅、足,研为细末,一日服一个,用雄黄以酒调服,至七七四十九个,以服四十九日,少用冷水入清油亦可。若小便利,下恶毒为度,如不利者,多进一服,利后肚腹疼痛,急用冷水调青靛服之,以解其痛,再以黄连水煎服之亦可。服药之后,不得便吃热物,即绝根愈矣。疮口莫等好,如不破可以灸破,待出血去毒瓦斯,再不发也。如是小便出血,不可治也,此之必死矣。
治伤人死对周急解之。凡伤人已后,至一年或一百日内发者已死,但心间温者,便可救之。
急取槐花一斤,用酒水二大碗煎至碗半,以温服之;不能用者,挑开口灌入喉中,少时便能苏省,一个时辰之后,用温清粥与吃之,此个即无事矣。如若不然,再将药滓煎服之,不可与冷水及羊肉,一应发风毒类之物,切须忌之。
又方∶若复发者,无药可疗,用之极验。
雄黄(明者,五钱重)麝香(五钱重)上各研为细末,匀和一处,用好酒调二盏服之。如不能服者,则捻其鼻而灌之。
服药已后,必然得睡,切莫惊起,任其自醒,后利下恶物,再进药数服,即见此药效矣。
又经验方法∶用杏仁不拘多少,去其皮尖,又以马蔺根一处同研细,先以葱煎汤洗之,然后再以此药敷之,或单以杏仁一味,去皮尖用之亦可。
又方∶用蓖麻子五十粒去壳,以井花水研成膏,先以盐汤洗净,后敷之。
又方∶用虎骨油搽之,即可立见效矣。
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