• 1、狐臭究竟是怎么来的？皮肤专家为你揭秘狐臭面纱
• 2、张雨绮被爆有狐臭，这是什么样的味道？
• 3、狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

狐臭究竟是怎么来的？皮肤专家为你揭秘狐臭面纱

相信很多人对狐臭的印象，大多只停留在“气味难闻”上，对于狐臭到底是个什么样的疾病，并无太多了解。为了让大众更好地认识狐臭，家庭医生在线编辑采访了南方医科大学皮肤病医院医学美容科业务副主任陈勇军。

南方医科大学皮肤病医院医学美容科业务副主任陈勇军

腋臭，俗称“狐臭”，也叫臭汗症，是指人体的腋窝、乳房周边、会阴等部位出现的刺鼻异味，多以腋窝为主。陈勇军强调，“狐臭与汗腺的分泌有关，尤其是在天热多汗或运动完时，味道会加重。”

“随着汗腺的发育成熟，特别是在青春期，狐臭会越来越明显，这也是为什么有些人以前没有狐臭，突然就有了狐臭的原因之一，但随着年龄的增长，由于汗腺分泌减少，其狐臭也会减轻，甚至会消失。”

很多女性并不理解为何乳房周边也会出现狐臭，陈勇军解释，其实这也是因为女性胸部的腺体发育较为旺盛，进而容易产生异味。

“除此之外，狐臭与家族遗传也有一定关系”，陈勇军认为，狐臭虽带有遗传倾向，但由于其与腺体的分泌直接相关，在刚出生时未必会表现，等到青春期腺体完全发育后，狐臭症状才可能会凸显。同时，由于个体差异性大，狐臭也并非具有绝对的遗传性，有相关数据显示，父母双方均有狐臭，遗传给下一代的几率在75%左右，父母一方有狐臭，其遗传的几率在50%左右。

“但狐臭不会传染，因为它是个人的腺体分泌，与细菌感染并无关系。”

“狐臭的原因虽然简单明显，但狐臭的程度并未有完全公认的标准”，陈勇军坦言，不过，在临床上，狐臭会分为轻、中、重三个程度，轻度是指在剧烈运动后，才出现一点点异味；中度是指稍稍活动一下，就会出现异味；重度是指不运动，甚至在天气凉爽的情况下，也能闻到刺鼻的味道。

陈勇军提醒，“狐臭患者应根据自身狐臭的程度，选择最适合的治疗方式。目前在临床上，关于狐臭的治疗，有药物治疗、局部注射药物、激光治疗、手术治疗等四大类。”

很多人分不清汗臭味与狐臭味之间的不同，对此，陈勇军表示，汗臭和狐臭的气味相似，但范围不同；汗臭味是指人体各个部位出汗后出现的异味，如头发、腋窝、手、脚等；狐臭大多指的是腋窝、乳房周边或会阴等部位的臭味，较为局限，可以说，汗臭味包含狐臭味，其范围更广。

最后，陈勇军也提到，关于油性耳朵与狐臭，这两者之间并不能直接划等号，原因是汗腺分大汗腺和小汗腺，耳朵里有大汗腺，狐臭患者的腺体分泌较为旺盛，有可能会伴有油性耳朵，但油性耳朵患者并不一定有狐臭，因为油性耳朵只是耳部腺体旺盛，并不代表腋窝腺体也旺盛。

张雨绮被爆有狐臭，这是什么样的味道？

本文首发于微信公众号：郭医生小课堂

去年9月份，有人爆料某女明星持刀砍伤丈夫进了派出所。第二天，我们美丽的张雨绮小姐的经纪人就发文宣布：张小姐与第二任丈夫协议离婚了。想当年张小姐和汪小菲（大S的现任老公，哈哈，郭老师我也是够八的）拍拖的时候，一言不合就互扇耳光。没想到，随着年龄的增长脾气也越来越大，扇耳光不过瘾，还动起了刀。这真是应了《美人鱼》中的那句台词“我有钱有身材，追我的人从这里排到了法国”，只要你让老娘不爽，不仅拿刀砍你，还分分钟让你成为前夫！这火爆脾气，真是够霸气。

哈哈，不过没几天，剧情就翻转了。很快就有媒体拍到张雨绮与前夫手挽手逛街，还深夜共同返回爱巢。然后张雨绮又霸气的回应“一个单身女人是可以接受全世界单身男人的追求的 ，包括她的前夫。”嗯嗯，说的很有道理。

可惜这个前夫实在是猪队友，前天竟然直接在朋友圈爆料“张雨绮又跟前晚认识的一个男人去开房，这是她一贯的风格，离婚前也一样。”哦哦，这个又字用的够狠。还发了一堆两个人的聊天截图。

哈哈，这个案例再次告诉我们，以后聊天如果不想给人留下把柄，最好发语音，这样即使截图曝光，别人也不知道你们说的是什么，哪怕对方是你老公。嘿嘿~

不过仔细看了两个人的聊天记录，作为医生的敏锐直觉竟然有两个字引起了我的注意。那就是袁巴元说张雨绮“你这个有狐臭的女人”，什么？这么大的美女竟然有狐臭？

哈哈，估计女明星有狐臭这个太影响个人魅力了，甚至可能会影响星途。所以张雨绮很快就发文回应了前夫：老娘没有狐臭！

看到这个回应，我直接就笑出声了。这场开撕，简直和黄毅清撕黄奕有的一拼了。做明星真辛苦，不仅要演戏、唱歌逗大众开心，连自己家被窝里的那点事儿，也要拿出来娱乐大众，真可伶~

什么是狐臭

狐臭也叫腋窝汗臭症，主要是指腋窝部位分泌的汗液或者汗液分解后会产生一种特殊的臭味。一般狐臭的人汗腺比较活跃，出汗比较多，所以多余的汗液被细菌分解，成为不饱和脂肪酸，就会产生一种特殊的臭味。所以严格的来说，狐臭属于一种生理现象，并不算病。

其实我们每个人的身体都会散发出特殊的气味，只是每个人的气味浓度不同，白种人和黑人的体味就会比我们黄种人浓一些。据说以前西方人洗澡不多，为了掩盖浓重的体味，所以发明了香水。看来懒惰才是推动人类进步的力量，如果大家都爱洗澡，或许就没人发明香水了。

狐臭年轻人比较高发，主要由于年轻的时候汗腺比较发达，有一部分狐臭的患者，随着年纪的增长以及汗腺的退化，情况可能会慢慢改善。另外，狐臭还与遗传以及饮食习惯等因素有关，蛋白质吃的多，体味可能就越重。据说古代一些美女为了达到“吐气如兰”的效果，会刻意的吃素，或者吃一些具有香味的食物，减少蛋白质摄入，来改善体味。

在日常的生活中，除了注意少吃高蛋白质食物以外，平时注意勤洗澡、勤换衣服、刮腋毛，使用止汗剂等等，也可以从一定程度上改善狐臭。大部分症状不严重的人都不需要手术治疗。

说到刮腋毛，突然想起李安导演在拍摄《色戒》的时候特意不让汤唯刮腋毛，说就喜欢这种原生态，很性感。萝卜白菜，各有所爱，如果你也有狐臭，说不定有些男人偏爱有味道的女人呢，那就完全不用为这个问题多虑了。

张雨绮说“老娘没有狐臭”，可袁巴元偏说“你这个有狐臭的女人”，那到底是有自己闻不到？还是男人的鼻子太敏感？或是味觉异常呢？这我就搞不清楚了。不过确实有狐臭，不管是自己受不了，还是老公受不了，除了换老公，也可以考虑做手术。

手术治疗包括微创手术和传统的汗腺切除手术。传统手术效果比较彻底，但是会留下疤痕，而且抬手臂的时候可能会有牵拉感觉等不适。而微创手术包括电针烧灼法、皮下汗腺抽吸法、汗腺刮除法、激光手术、旋切刀手术等等。微创手术切口小、愈合快，但是有可能会复发。

不过讨论了这么半天狐臭，我想张雨绮小姐应该确实没有狐臭的可能性比较大。否则以人家买钻石必买一克拉以上的经济实力，以及打玻尿酸打的脸都成气球脸的勇气，估计如果真有狐臭应该早去做手术了，还会等到这会儿留给前夫作为爆料自己的把柄？

也许袁巴元口中的狐臭女人，只是狐狸精的代名词吧？有味道的女人更有魅力！

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图片均来自网络

狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

当我们在谈论美食的时候，常说要“色香味俱全”，对于美肤，我们自然也希望除了色泽、弹性，还要有健康美，最好也不要有什么异味。可是，狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。

也许你从没想过，狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实，狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象，而汗腺属于皮肤附属器，这事还真就归皮肤科管。不仅如此，我从长期的临床工作里发现，大众对狐臭这个问题存在很多误解。

很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”，所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺，汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味，所以它不是持续同 一个浓度的气味，而是随着人的活动时重时轻，本人也是能在加重时注意到这个问题的。

你一定遇到过那种心直口快的人，去指出别人有狐臭，众目睽睽之下，对方当然只好说：“有吗？我自己怎么不知道？”这其实是出于尴尬，并不是他真的不知道。

实际上，狐臭的“三分度”中，最轻的程度就是“只有他自己知道”。

轻度　脱下衣服自己凑近闻能闻到。

中度　正常社交距离，对话双方都能闻到。

重度　一进屋子，整屋子的人都能闻到。

有狐臭的人不但自己知道，而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主，但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧，甚至部分人会说：“医生，我想自杀。”

狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种“被排斥感”，觉得别人都没有就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

狐臭在古时又写作“胡臭”，从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》，很长一段时间里，中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。

今天我们已经有了流行病学大数据，可以很容易地发现，90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的，中亚人种也几乎是一半一半，就只有在东亚、南亚，没有狐臭成为大多数，而有狐臭成为少数，因此，被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。

造成这种分布的原因是什么呢？可以明确的部分是，狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上，第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么，既然全世界都分泌旺盛，而偏偏东亚的人种不是，只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟，从原始人的角度看，体味还是有用的，可以交换信息。

所以狐臭的人啊，不要只看到眼前的苟且，世界那么大，还有诗和远方的“狐友们”啊！

但无论如何，体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍，人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么，狐臭怎么治，能治好吗？

狐臭的治疗，同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者，我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富，也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的，有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌，效果通常能维持一两天左右，洗个澡就没了。由于价格实惠，又没有什么创伤，使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。

对于比较明显的中度狐臭，也可以考虑使用一些药用的止汗产品，比如，40% 的乌洛托品溶液，通过涂布后分解为甲醛，使汗腺分泌减少，效果较强，可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮，还可能出现干燥、脱屑，可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛，我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。

那么，如果不是轻症患者，是不是就要手术了？我们知道，狐臭是可以手术的。

微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是，因为是盲刮，术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发。

防止术后复发“跟你拼命”的做法是：直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是既然有切口，必然会留一条疤。

其实，随着科技的进步，新的疗法还在不断涌现，我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案，那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么，用肉毒毒素麻痹局部神经，汗腺不就分泌得少了嘛，汗的分泌减少了，皮肤表面的细菌就算想分解，也难为无米之炊，气味当然就大大减弱了。

注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势：

痛苦小　外敷麻醉药半小时，注射肉毒毒素 10 分钟，无停工期， 不留疤。

效果肯定　注射后 3 天即起效，维持时间中位数为 220 天。

费用低　不要以为肉毒毒素就贵，打多汗症用国产肉毒毒素足矣，比开刀经济得多。

现在文章看完了，有个思考题留给大家：如果有一天，你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭，那么，你打算怎么告诉他这其实可以治疗，才比较不伤害对方的感受呢？

主编：张建中

皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师

副主编：尹志强 钟华

来源：《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社

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