• 1、14万国人基因组学大数据研究：南方人更易狐臭？甘肃欧洲血统高
• 2、为什么一个人耳屎湿也易狐臭？30000年前东亚一个基因突变了
• 3、炎热天气汗液直流，如何除腋臭？

14万国人基因组学大数据研究：南方人更易狐臭？甘肃欧洲血统高

近日，华大在深圳国家基因库正式对外发布一项迄今为止最大规模的中国人基因组学大数据研究成果。

这是由中国科学家主导，历时两年，对14余万中国人的无创产前基因检测数据进行深入研究后，首次揭秘中国人群基因遗传特征的科研成果，也是由华大主导的“百万人群基因大数据研究”项目的首秀。

对此，华大生命科学研究院院长、文章第一通讯作者徐讯博士表示，本次研究成果有两个重要意义，首先，这标志着生命科学产业已经从单个样本的检测和诊断，正式进入了基因大数据时代；其次，也验证了基于大人群的精准医学研究已成为新的科研模式，对基因组学大数据研究具有开创性价值。

据了解，华大在2016年正式发起“百万人群基因大数据研究”项目，此次研究项目正是其第一期的成果。

南北方6大遗传差异

在本次研究中，华大的研究小组成功构建了包含904万个多态性位点在内的中国人基因频率数据库（CMDB），其中约有20万个多态性位点属于首次发现，这是目前正式发表的最大规模的中国人群基因频率数据库。

值得一提的是，研究小组确定了6个在地区纬度方向上受到强烈自然选择的基因，它们在基因频率上呈现明显的南北差异，充分展现了饮食、气候、病原体等环境因素对中国人群的演化所起到的选择作用。

比如，由于古代在北方、西北等地区如新疆、青海和内蒙古等地可能由于蔬菜获取比较困难，导致生活在这些地区的人们肉类摄入比例较大，因此，促进脂肪代谢率的等位基因在这些地区有明显富集的趋势。

与机体免疫功能相关的编码红细胞补体受体I的基因CR1呈现了南方富集的现象。古代中国南方被称为南蛮瘴气之地，自然环境恶劣，病原微生物尤其是疟疾盛行，因此对于生存于该地区的人在免疫力方面有较高的要求。

北方体味小

此外，与耳垢干湿、体味（如狐臭）、大汗腺分泌等相关的ABCC11基因，也呈现了明显的南北方选择差异。除了部分广西、广东和海南的中国人没有这个基因突变之外，绝大部分的生活在北方温带气候地区的人们都有这个基因突变，突变结果表现为干性耳垢、体味较小、大汗腺分泌较少，这样可能更有利于北方的生存环境。而在南方，则没有这方面的自然选择压力，从而使野生型基因在南方长久地流传下来。

甘肃以及靠近甘肃省的宁夏和青海省有较高的欧洲血统

研究小组通过分析人群遗传距离的变化和基因流方向，揭示了汉族与少数民族群体的遗传结构特点及中国各省与欧洲、南亚、东亚人群的基因交流程度（或者说是通婚程度），发现当今中国人的遗传特点同时受到丝绸之路及近代人口大规模迁徙等因素的多重影响。

本次研究发现，甘肃以及靠近甘肃省的宁夏和青海省的汉族人群体中所含有的欧洲人成分高于其它省份，为全国平均水平的1.7倍，达到0.115%。这个地区在古代恰巧是丝绸之路的必经之地——河西走廊的所在之处，是中西方人群汇聚的地方，很可能由此导致该地区汉族人有较高的欧洲血统。

首次发现“怀双胞胎”基因

通过数据分析，研究小组一次性发现并且验证了48个与身高以及13个与BMI显著相关的基因位点，包括这些位点在内的常见突变位点分别解释了48%的身高遗传率以及10%的BMI遗传率。

随着研究的进一步深入，科学家和算法工程师有可能可以利用这些信息构建适合于中国人的身高预测模型，通过基因数据推断个人的身高情况。

另外，研究小组对怀孕年龄和双胎怀孕两个表型进行了深入分析，发现了两个与怀孕年龄显著相关的基因位点，暗示着这两个位点的突变与生育力密切关联； 与此同时，还在NRG1基因中发现了一个和双胞胎妊娠显著相关的突变位点，也就是说携带NRG1基因的突变，有更高的几率怀上双胞胎。

首次揭示中国人病毒图谱：乙肝病毒排首位

华大的研究小组还首次全面揭示了全国31个省级行政单位的人群病毒感染发生率以及病毒在血浆中丰度的分布。

研究发现，中国人血浆的病毒组与欧洲人存在比较大的差异，比如，在欧洲人群中排名前两位的分别是与皮肤急疹相关的疱疹病毒7型及与鼻咽癌相关的疱疹病毒4型，而在我国人群中排在首位的则是乙肝病毒，其感染发生率大约为2.5%。

为什么一个人耳屎湿也易狐臭？30000年前东亚一个基因突变了

很多人喜欢掏耳垢，用火柴、棉签或挖耳勺在自己耳朵里捣来捣去，那种惬意，别提有多舒服了。

在成都，更是有专门的采耳人为人掏耳朵，已成为成都文化的一部分。外地人尤其是老外，很多人去成都都要专门体验一下这种“酸爽”的感觉，一位名叫邓禄普的英国女士在成都学习期间，第一次掏耳朵时，感觉“刺激又兴奋”，还有一种“愉悦的颤栗”，另一位加拿大人波特则形容，（掏耳朵）就像在公共场所解皮带。

然而，如果你对耳垢有足够的了解，你恐怕就再也不敢对自己的耳朵这么放肆了，尤其是中国人，用棉签掏耳朵可以说非常危险，这源于东亚人和西方人在基因上的一个重大不同。

耳垢，俗称耳屎，学名耵聍，是人类及哺乳动物外耳道内部内垢腺体分泌的蜡状物质，与外耳道皮肤混合后的产物。主要由死皮、毛发及耵聍腺、皮脂腺的分泌物组成，主要成分是脱落的皮屑，即角蛋白，占60%；长链饱和和不饱和脂肪酸、醇类、角鲨烯占12%到20%，胆固醇约6%到9%。

以上数据来自2004年发表在牛津学术上的一份研究，有趣的是，该研究指出，如果把耳垢放在滤纸上，15%的可能会在周围浸出一个油脂环。

是不是和你的经验完全相反？谁掏出的耳屎放在纸上会浸出油来呢？只怕一个几百斤的大胖子都不可能吧。

这就要说到我们前文所说的，东亚人和西方人在形成耳垢基因上的不同了。

耳垢分为湿性和干性两种，湿性耳垢为黄褐色到暗褐色的黏性物质，干性耳垢为灰色至棕褐色的碎性物质。让人匪夷所思的是，决定耳垢干湿的，竟然不是你的饮食或生活习惯，而是你基因中与生俱来的，无法改变。

并且湿性耳垢为显性遗传，干性耳垢为隐性遗传，科学家们已确定了一个特定基因负责人体耳垢的干湿。这个基因位于16号染色体中部的第538码位，称作ABCC11，湿性耳垢对应鸟嘌呤（G），干性耳垢对应腺嘌呤（A），表达为蛋白质时则分别对应了甘氨酸与精氨酸。是不是觉得很神奇？一个碱基的变化，就决定了你的耳垢是干的还是湿的。

通过对这个基因的追踪，科学家们发现，人类的耳垢原来可能都是湿的，在大约3到5万年前（约2000代前，人类学和遗传学上通常使用25、20或15年为一代）的时候，出现了一次基因突变，导致干性耳垢的出现，由于比湿性耳垢多了约1%的相对适应性，干性耳垢就通过自然选择被保留下来了。所以至少在耳垢上，东亚人比西方人要先进1%。

由于耵聍腺是一种顶泌汗腺，和腋窝、乳晕、肛门和会阴等处的大汗腺一样，并且都与ABCC11基因表达相关，因而湿性耳垢的人更易有狐臭，乳腺癌发生率也显著更高。日本一项研究就发现，896名就医的狐臭患者中，有860人都是湿性耳垢。

而这次基因突变被认为来自东亚，之后干性耳垢随着混血被传播到世界各地，所以目前世界上大多数人是湿性耳垢，而东亚人则大多是干性耳垢。演化的最后结果，可能是干性耳垢完全取代湿性耳垢，狐臭可能也会越来越少。

其中日本人湿性耳垢者约占16%，白人则高达90%，而黑人更高达99.5%——这也证明了干性耳垢基因起源于东亚，因为黑人与黄种人的混血，确实比白人和黄种人的混血要少得多。

而在中国，华北汉族湿性耳垢比例不足5%，东北为10到15%，福建汉族为20%，广东汉族达35%，台湾原住民在70%以上，维吾尔族、哈萨克族等接近90%。

看到这里，耳垢的来龙去脉你应该已经彻底搞清楚了，那么耳垢究竟有什么作用，是好是坏，能不能时常清除耳垢呢？

耳垢既然存在于人体这么多年这么多代，当然就是一种好东西了，它可以保持耳道清洁，防止昆虫和细菌侵入，抑制真菌生长，比如研究就已发现，耳垢可以降低多种细菌的活力，包括流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和很多大肠杆菌的变种，有时降低高达99%。当然，也有研究称耳垢会支持微生物的生长，不过主要是一些共生菌。

存在即合理，耳垢既然有这么重要的作用，当然就不宜时时刻刻掏之而后快，事实上人体自己已建立了陈年老耳垢的清除机制。这就是在人类下巴运动，包括咀嚼、说话、打呵欠等的辅助下，耳道内的上皮细胞会像传送带一样，不断将耳垢移向外迁移，并带走耳道中出现的任何颗粒物，其速度和指甲生长的速度差不多。这些耳垢到达外耳道口后，会因为人体的运动而自然掉落。

所以掏耳朵是一种不好的习惯，而且会带来风险和危害。

一些人喜欢用棉签掏耳朵，这样做风险很大。欧美人家中棉签是必备工具，这是因为他们的耳垢大都是湿性的，棉签可以吸收油脂将其带出；而东亚人耳垢是干性，用棉签反容易将耳垢推到耳道更深处。

即使如此，美国耳鼻喉学会专家也不建议清除耳垢，因为经常清除耳垢，会导致腺体分泌旺盛，形成更多的耳垢。很多人可能都有这样的体验，掏耳朵会上瘾，越掏耳垢越多 ，耳朵越痒，到最后就只好不停地掏，这就是腺体受到刺激，分泌了更多的耳垢。而你转移注意力，根本不要管它后，慢慢地耳朵就不会痒了，也不会觉得有耳垢影响自己了，这就是耳朵的自洁系统在起作用了。

掏耳朵还有其它方面的很多风险，比如：

掏耳朵用力过猛，可能导致耳膜穿孔，甚至并发中耳炎；

耳道皮肤娇嫩，掏耳器具容易导致损伤；不卫生的器具，也容易导致细菌侵入，引发感染。尤其是多人共用的掏耳器材，风险更大，容易引发交叉感染，甚至引发外耳道乳头状瘤等疾病。

掏耳垢容易将耳垢推到更深的地方，滋生细菌，形成耵聍栓塞，导致听力衰退。最好不要用棉签，大多数东亚人都是干性耳垢，棉签很难掏出来，只会推得更深。

另外，长期使用入耳式耳塞或助听器，也可能阻止耳垢从耳道中的自然移出，导致耵聍栓塞，引发耳鸣、耳闷、耳痛及听力损失。

如果确实因各种原因，导致耳道不适、疼痛甚至栓塞，正确的姿势是去医院，请医生帮助处理。鉴于东亚人干性耳垢的体质，如果有轻微不适，也可用耳匙轻轻刮擦，让耳垢碎裂掉出，但切不可用力过猛，或图舒适经常掏，反而形成更多耳垢。

炎热天气汗液直流，如何除腋臭？

多汗之季，“臭”难容忍！

腋臭不仅影响个人形象，

还降低自信心。

在这篇文章中，

我们将为您介绍专业祛除腋臭的方法，

帮助您轻松摆脱腋臭烦恼，

重拾自信人生！

腋臭俗称狐臭

是由腋窝大汗腺排泄的汗液在细菌的作用下产生的一种难闻的气味。

腋臭的等级如何划分？

01轻度腋臭

气味表现：一般不易嗅知，在脱衣和近距离接触时能被闻到。

其他症状：耳朵微油、汗液无色、腋下有白色分泌物结晶。

02中度腋臭

气味表现：在1米以内能被嗅知腋部异味，在穿着衣服和不出汗的状态下，只要靠近就会闻到异味。

其他症状：耳朵油、腋下粘腻，有极少的乳白色或黄色分泌物结晶。

03重度腋臭

气味表现：处于同一空间时，1米以外距离能被嗅到异味，且穿过的衣服会有异味和黄色污渍。

其他症状：耳朵很油、腋下汗液有色且附有较多黄色分泌物结晶。

“举起手来向狐臭说拜拜”

治疗腋臭主要有两种方法，

非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗适用于轻度腋臭的人群。

目前可以选择肉毒素注射改善腋臭。

去除腋臭的常规手术方法包括以下几种

01传统的腋毛区域整体切除术

这种术式切除范围比较广，效果还可以，但创伤巨大，术后易在术区形成较大瘢痕，现在基本淘汰不用。

02微创皮下搔刮术

选用小切口约1cm左右，切开之后分离皮下组织，然后用刮勺搔刮皮下的皮脂腺、汗腺，破坏腋臭的发病部位。这种方法切口小，但易导致皮肤坏死。

03微创改良根治术

医院通常选用V型切口，宽U缝合加压包扎的方法，把皮片翻转进行剪除，以达到最大的治愈目的。

04微针治疗法

用微波治疗仪的微针灼烧腋下汗腺，达到治疗目的。

对比传统的腋臭手术方法，

水刀法术后恢复时间更短，

术后瘢痕发生率明显减少，

患者预后效果更佳。

小切口联合水刀治疗腋臭的优势：

（1）水刀通过高压喷射水流产生切割作用，且切割下来的组织会被即刻抽吸，极大地缩短了手术时间。

（2）水刀不产生热效应，对周围组织损伤较小。

（3）在院腋臭行水刀术后患者体验感良好，术后满意度较高。

（4）手术切口较小，切口更容易一期愈合，术后瘢痕一般不明显。

近年来，我科开展

小切口联合水刀治疗腋臭手术

效果明确，患者接受度更高，

可达到根治和微创的完美结合，

值得在临床上推广应用。

祛除腋臭后的注意事项：

1、遵循医生建议，按时复诊，确保治疗效果。

2、术后避免剧烈运动，以免引起出汗过多，影响恢复。

3、术后需保持局部清洁干燥，避免感染。

4、术后需注意饮食调理，避免辛辣食物，多食用富含维生素的食物。

医学专家：

李松泽，广州市第一人民医院烧伤整形美容与创面修复科副主任医师，中华医学会烧伤分会创面修复学组委员，广东省中西医结合学会创面处理专业委员会副主任委员，中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会青年委员，广东省烧伤分会青年委员。主持和参加多项省市级课题。系统学习和进修显微外科与皮瓣外科。成功救治百例特重度大面积烧伤患者。主要擅长：糖尿病足血管重建、增生性瘢痕治疗、面部年轻化、眼部整形、水刀腋臭等。

出诊时间：烧伤整形美容与创面修复科门诊，周五全天。

来源： 市一烧伤整形美容与创面修复科

编辑：吴丽婷

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