• 1、狐臭讨人嫌，学会用这几个中医药方法，远离狐臭！
• 2、有暗香盈袖：古人是怎么用香的？
• 3、“狐臭”的病因分析及中医治疗方法

狐臭讨人嫌，学会用这几个中医药方法，远离狐臭！

狐臭是一种由于汗腺分泌物有特殊气味导致的生理现象，但是也经常影响到人们的日常生活，因很多狐臭是先天性的，在治疗上很难彻底治愈，只能通过药物减轻其臭度，或者通过手术的方式将汗腺摘除，所以中医探讨如何防治狐臭有非常重要的意义。

汗大是狐臭的一大原因

现代医学认为狐臭的产生主要原因是汗腺分泌物，多汗症大多会导致狐臭产生，治疗上可以激光治疗，轻者不必治疗。中医认为狐臭原因有三，其一，天生即有。唐孙思邈所谓：“有天生狐臭”，明陈实功认为“因狐胎受生者，故不脱本来气质。”其二，传染而得。隋巢元方认为“此气能染易著于人，小儿多是乳养之人先有此病，染著小儿。”唐孙思邈所谓：“有为人所染臭者”。宋陈言认为“夫狐臭多因劳逸汗渍，以手摹而嗅之，致清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生之臭说，恐未必皆然，多见为人相染者，盖其气吸上元宫，遂散百脉，多相沾染，忌之为得。”《小儿卫生总微论方》认为狐臭有因“有乳养之人而有染著者”。其三有因病而致。巢元方所谓：“人腋下臭如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭。”元王珪称：“且如方中云：狐臭者，皆因拔腋下之毛，为秽气入肺而然。”明徐春甫云：“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”。另外，食用胡荽、胡葱、芸苔、羊肉、五辛等食物会加重。

中医典籍认为狐臭的产生主要是“血气不和蕴积”“ 论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病”、“肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”，而临床上的经验反馈，只需要通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。笔者认为，狐臭的产生是人体气血不和为根本原因，而湿气太重、汗出为狐臭发生的直接原因，所以在防治上必须结合两大因素。

1外敷法

在中国古代典籍中，用以防治狐臭的药物、方剂比比皆是，如《食疗本草》记载生姜有去胸中臭气、狐臭的作用，有根绝之功。通常用以治疗狐臭的还有矾石、伏龙肝，《外台秘要》记载“有天生狐臭，有为人所染臭者。天生臭者难治，为人所染者易治。然须三年酢敷矾石散，勿止，并服五香丸，乃可得瘥。勿言一度敷药即瘥，即一敷药时暂得一瘥耳。凡狐臭人通忌食芸薹、五辛，食之终身不瘥”，在外敷法中不外使用两种类型的药物，一是芳香类型者，如麝香、青木香、沉香的药物，《冯氏锦囊秘录》认为“凡脏腑之情，遇香则营卫通行，遇臭则营卫凝塞”；其二是使用白矾、伏龙肝、铜绿等具有除湿功能的药物，可以敛汗，降低狐臭的发病程度。

2内服法

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”，治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

蘑菇也可以治疗

根据狐臭发病的规律，可以将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

1风水在表证

狐臭出现的时候，很多伴随着汗大，对应于中医药则是风水证，《金匮要略》记载“风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之”，《金匮名医验案精选》记载“阮士军医案：孙某某，女，24岁，学生，1982年8月3日诊治。身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己30克，生黄芪30克，炒白术15克，生苍术15克，茯苓皮20克，泽泻20克，车前子(包)、车前草各12克，生甘草6克。3剂。”并按语说“ 素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。用防己黄芪汤治疗，可谓方证相对，投之果效。本方治狐臭，思路正确，值得研究。”

2湿毒蕴表证

《经方一百首》记载麻黄连翘赤小豆汤“以皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等为特征的皮肤科疾病。如荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。”

3营卫不和证

因狐臭患者大多有汗大的特点，同时也有臭味，是气血不和导致的，《走近中医》认为“ 狐臭，是汗腺分泌过于旺盛的表现”，所以在临床上可以用桂枝汤治疗营卫不和导致的汗出怕风，在临床中使用，能够达到比较好的疗效。

抹香水

狐臭是多种原因导致的身体有气味，在防治上一直是用外敷的方法或者使用经验方，并没有从病因病机上进行探讨，所以一直以来治疗狐臭的效果都不理想。

经过临床及理论的探讨，我们会发现，狐臭产生的原因有两个一是气血不和，才会导致大量的臭气味产生，一是汗出，因为有汗的渗出，才会有狐臭的产生，所以在治疗上终止汗出、调节营卫就可以达到治疗的效果。其中，列举的黄芪防己汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝汤、龙胆泻肝汤等方剂的使用就是从这个角度加以考虑。

有暗香盈袖：古人是怎么用香的？

错金铜博山炉 河北博物院藏

在现代社会，香水的使用愈发普遍，“未见其人，先闻其香”总能让大家在人际交往中增添几分别样的魅力。不过，在嗅觉上做文章，并非是现代人的专利。屈原身佩兰草，以“香草美人”自居；宋李清照词作中，亦有“暗香盈袖”与“瑞脑销金兽”，足见香文化之源远流长。那么，古人到底是如何用香的呢？

秋兰以为佩：香囊悬佩

丝绸之路开辟前，古人使用的香料以艾（艾草）、萧（香蒿）、蕙（蕙兰）、兰（泽兰）、桂（桂树）、芷（白芷）、茅（香茅）等本土香草为主。兰草又称香草，有淡淡的芬芳气味，西晋文学家陆机将其放在衣服或书籍中，雅致别生。还有香茅，可预防蚊虫叮咬。马王堆汉墓中还出土了不少花椒。在汉代，籽粒繁多象征多子的花椒常用作男女之间的定情之物；又因为它具有保健功用，也被广泛用于后妃居所。用花椒和泥涂壁，“取其温而芳也”，故汉代后妃寝宫亦称“椒房”。

日常生活中，悬佩是古人最常见的用香方式之一。《礼记·内则》记载：未成年人在面见父母与其他长辈时，“皆佩容臭”。“容臭”就是香包，在身上佩戴香囊，不仅是出于礼法的要求，也是因为香草有洁身、祛湿和驱疫之效，故民间俗称“戴个香草袋，不怕五虫害”。早在先秦时，人们就已经在身上佩戴香草了。魏晋时，佩戴香囊是士人雅好风流的表现，曹操曾在临死前“分香卖履”，河南安阳曹操墓中出土的石牌文字“香囊卅双”亦可印证此事。东晋名士谢玄年轻时，也特别喜欢佩戴紫罗香囊，叔父谢安担心他玩物丧志，就通过游戏赢了他的宝贝香囊，然后烧掉，从此断了谢玄的念想。

宋李清照《醉花阴》云：“东篱把酒黄昏后，有暗香盈袖。”淡淡的香气，为何会出现在袖中呢？这与古人佩戴香囊的方式有关。《北堂书钞》卷136引繁钦《定情诗》曰：“何以致叩叩？香囊系肘后。”将物品系在肘后，是中古时期人们携带物品的常见形式。把香囊系在肘臂下，藏在袖子当中，幽香便慢慢从袖口中释放出了。当然，香囊还可以悬挂在室内、车中或床帐四侧。名医华佗曾在香囊中加入丁香、百部等药物，将其悬于室内，用来预防肺部疾病。后赵国主石虎也命人作“流苏帐”，“帐之四面有十二香囊，采色亦同”。

衣润费炉烟：香炉熏燃

史籍中的“香囊”未必都是丝织品，也可能是金属香囊。据《晋书·刘寔传》记载，西晋名臣刘寔在著名“土豪”石崇家中上厕所时，见其内部装饰豪华，门口还站了两个貌美女婢手持香囊而立，以为误入卧室，便立即退了出来。结果石崇告诉他，这就是我家厕所，刘寔闻言自嘲道：“贫士未尝得此。”言罢，便重新换了个厕所。须知《晋书》为唐人所撰，而唐人口中的“香囊”有时即指金属香囊。

法门寺地宫中出土的唐代文物中，有鎏金银制香囊，就是一种金属制成的镂空圆球。其上半球体为盖，下半球体为身，内部构造原理与现代陀螺仪相似，无论球体如何转动，盛装香料的盂面都始终朝上，不会洒落。从出土文物看，金属香囊的实证最早出自唐代，但东晋葛洪在《西京杂记》中描述过这种香器：“（长安巧工丁缓者）又作卧褥香炉，一名被中香炉。本出房风，其法后绝，至缓始更为之。为机环转运四周，而炉体常平，可置之被褥，故以为名。”可知唐代之前，就已有金属香囊问世，其形状多为圆形，又称“香球”或“熏球”。

丝织香囊与金属香囊最大的不同之处，在于二者对香料的利用方式。传统的丝织香囊虽然造型美观、图案精美，但挥发香气缓慢，熏陶范围也十分有限。反观金属香囊，则是将香料点燃，以最大程度激发出它的香气。可以说，金属香囊就是一种另类的香炉。石崇家中可手持的香囊就是金属香囊，唯有如此，其浓郁香味才能笼罩整个厕所。

燃香之法起源也很早。先秦时，人们通过熏艾来驱邪、治病。西汉武帝时，张骞凿空，打通丝绸之路；南越归附，开辟海上交通，外来香料开始进入中国。这些进口香料多为块、片、末状，只有通过燃烧才能激发出香味，于是，熏燃之法在汉代也愈发流行。

在此情形之下，用来焚香的熏香器——熏炉，也愈发常见。考古研究表明，汉代墓葬中出土的熏炉数量庞大，可知其受众之广。至于上层社会的熏炉，则更加讲究，其中精品当为“博山炉”。这是一种铜制熏炉，炉盖高而尖，因形似海上仙山“博山”而得名。当时的能工巧匠会在炉盖上雕刻山峦群峰、奇珍异兽以及各种神仙人物；炉身下方还设有承盘，可贮有热水，每当点燃香炉，袅袅白烟升起，水汽蒸腾于山海之中，从而营造出一幅美轮美奂的仙家图景。

除香炉外，汉代还出现了“提笼”，即用来熏衣的熏笼。西汉中山靖王刘胜墓出土的文物中，有香炉内置于提笼之内，以起到熏香、烘物或取暖之用。东汉时，尚书郎入宫面见皇帝，有专人为其熏衣。东晋习凿齿《襄阳耆旧记》载：“荀令君至人家，坐席三日香。”汉末名士荀彧坐过的地方，三日可闻其香。魏文帝曹丕也酷爱熏衣，还曾因为衣服太香刺激到坐骑，导致他被掀翻下马，被咬伤了膝盖。魏晋以降，“熏衣剃面”成为了当时的风度，引无数名士争相效仿。

一捻和香聚：美容香身

汉晋之际，随着外来香料的传入，香料种类不断增多，焚香也愈发普及，香方也随之出现。据香方，可用多种香料调和成“合香”。东汉时期的苏合香，并非是产于苏合香树上的香树脂，而是大秦商人“合会诸香，煎其汁”制成的，可谓“挂羊头，卖狗肉”。难怪，身居高位、呼风唤雨的外戚窦宪，也要委托班超与大月氏人交易苏合香。当然，这件事也反映出当时人对香料认识与使用的进步。

明周嘉胄《香乘》卷14载有《汉建宁宫中香》的配方，集藿香、丁香、檀香、黄熟香、沉香、零陵香、苏合油等十余种香料，用料十分考究。建宁，即汉灵帝刘宏的第一个年号。可见东汉后期，宫廷用香已不再局限于单一香料。三国时，东吴政权凭借大航海运动，从进口香料的主要产地——南海诸国获取了大量香料。吴少帝孙亮在位时，别出心裁地“合四气香”，给四位宠妃制作了著名的“百濯香”，“凡经践蹑宴息之处，香气沾衣，历年弥盛，百浣不歇”。在这之后，最广为人知的合香是“甲煎香”。其主材为甲香，这种香料单独使用味臭，若将其与别的香料混合使用，反而能增加香气。将它们放在一起高温烘烤，“煎”出其香，故称“甲煎香”。这种合香在焚烧时，香气会过于浓烈张扬，因而它更常见的用途是入药，或制成具有药用价值的“唇膏”——口脂。

东汉以降，香料的“美容”功效得到了很大开发。晋王嘉《拾遗记》云，汉灵帝初平三年（193年）游西园时，命人将西域进贡的茵墀香煮成汤，用来沐浴，将剩下的洗澡水倒入沟渠中，仍散发阵阵奇香，故世称“流香渠”。这与后赵国主石虎的“温香渠”有异曲同工之妙。除了洗手与沐浴，香料还被广泛使用于日常生活的护理，如美发的香油与敷面的香粉，皆以香料为主材。北魏贾思勰在《齐民要术》中也记载了合面脂、合手药、合香则等美容用品的配方。在当时，这些用香料制成的美容品、化妆品，是名士追捧的奢侈品。

用鸡舌、藿香、青木香、胡粉等香料，还可以制作出“香身丸”。刘宋时期的医家胡道洽因身上有狐臭，曾自制出名香，以遮掩身上的异味。看来，人们爱美的追求自古至今不曾改变。在现代，香水备受现代人欢迎；而这，同样是香料能在中古时代迅速普及开来的一个主要原因。

文/瀛洲海客

来源：北京青年报

“狐臭”的病因分析及中医治疗方法

一大学生患狐臭，刻下双手掌发红，手心出汗，饮食可，二便调，舌暗红、苔白腻积腐，脉弦紧。狐臭之部位为腋下，属少阳经病，其臭味为少阳玄府湿热郁（淤）腐秽浊之气外透所致；此患证机亦合此理。

关于腋臭、狐臭的中医辩证，中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病。

肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。

而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈，通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。

一女24岁，学生，身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”

《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律，将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己，生黄芪，炒白术，生苍术，茯苓皮，泽泻，车前子(包)、车前草，生甘草等”并按语说“

素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。清邪散臭汤基础方，可谓方证相对，投之果效。思路正确，值得研究。”

从中医角度，窃以为患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人，而腋下乃少阳最疏松之处，故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外，此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法，当为堵塞封闭浊气外透之通道，既不治标又不治本，恐有百害而无一利；摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。

自然界中但凡有污浊腐秽之地，论其因：一者本有产生源头而又荒于清理涤除，二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患，其形成之机正同此焉。故治狐臭，正如涤除自然之郁腐秽浊，一者清理郁腐之物，于人体当为清热化湿除秽浊；二者，流通风气，于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者，于体质分型虽属先天特禀质，根深蒂固，但只要治法方药对路，医患坚守，假以时日，改变这个先天缺限应该是有可能的。

病因、证机、治则既明，便疏以半个小柴胡汤（用柴夏芩，去草枣姜）合三仁汤化裁以进；交待患者，疗程较长，如无坚守之信念毅力，则取效于一时耳。

患者复诊，言初期仅服5剂药后狐臭味即大减，手掌发红、手心出汗亦减，脉紧之态缓，舌苔积腐缩小。不巧的是，患者后因受外伤而停服中药。但有失有得，在停服中药将及一月里，正有利于临床观察效果。患者自诉，虽然停服一月，但效果一直保持至今。此又是余始料未及的。