文章目录：

• 1、女子体检时被男医生猥亵胸部，网友：简直震碎三观！
• 2、油耳朵里的\u0026#34;油\u0026#34;是啥？耳屎到底要不要掏？总算是清楚了
• 3、谈麻色变、全麻变傻？当宝宝的皮肤治疗遇到麻醉问题

女子体检时被男医生猥亵胸部，网友：简直震碎三观！

简直震碎她社三观！这上竟有这么猥琐的男医生？

厦门六旬男医生猥亵25岁女体检者被刑拘，不是老人变坏，而是坏人变老了。

体检对于大家来说都是一件平常事，但是对于黄女士而言却是一场噩梦。

事情还得理一遍，今年5月19日，厦门黄女士因为工作原因需要办健康证，她来到思明区的一家公立三甲医院仙岳医院。

当时给黄女士做检查的是一名60岁的内科主治男医生，名叫杨某军。

黄女士刚进来，杨医生就把门从内锁上，同时要求黄女士脱掉上衣，赤裸上身。

不清楚具体流程的黄女士有些怀疑。不过，出于对医生的信任，再三询问后黄女士还是脱掉上衣。

就在黄女士解开内衣时，她发现这名男医生两眼盯着黄女士的胸部。

之后，杨医生让黄女士双手叉腰背靠着墙站着，随后就用手触碰她的胸部。当时杨某并未佩戴医用手套，她还以为是正常的乳腺检查。

在此时杨医生突然低下了头，趁黄女士不备，用嘴含住了黄女士的乳头，使劲吸吮了一下。

黄女士来不及躲闪，被这个色魔医生给得逞了。

真是禽兽不如，实在有损医德！

黄女士随后报警，开始杨某兽还不承认，后来通过相关部门工作人员检测，从黄女士身上检测出杨某兽的唾液和指纹。

在铁证如山之下，杨医生终于认罪了。

警方对其采取行政拘留五日的处罚。

网友们愤愤不平，认为这种医生已经丧尽天良和医德，根本不配做一名医生。

如果说杨某是初犯，是绝对不相信的。查阅资料中，发现这样的事并不少见。医务人员队伍中也存在败类，扰乱了医务人员形象。

她社相信绝大部分的医生都有医德，但是被医生猥亵、性侵的案例，真的也不少。百度搜索医生猥亵词条，共有过千万个相关链接。

山西太原社区卫生服务站医师刘某，在接诊过程中，病人母亲离开期间，对未满14周岁的被害人实施了乱摸、还拍照隐私部位等猥亵行为。

刘某某因犯猥亵儿童罪，判处有期徒刑一年两个月。

2021年3月31日，一女子因病到浙江新华医院做阴超检查。该女子称男性张医生在不经她同意的情况下，用手指插入了她的阴道，她认为这不是医疗必要。

2018年，成都双流一名女子在恒康医院做狐臭手术，罗姓医生在麻醉后又给该女子增加了一点镇定剂，手术做完，趁患者还没醒过来，强奸了对方。

警察将35岁的犯罪嫌疑人罗某抓获归案，罗某承认自己是见色起意，看到女患者太漂亮了，实施了性侵犯行为。

而在巴西，发生了一起更离谱的性侵案件，医院麻醉师使用过量药剂致孕妇陷入昏迷，并在其进行剖腹产手术的过程中，性侵猥亵她。

在其他医生专心手术时，这位衣冠禽兽趁无人注意，拉开自己的裤子拉链，塞进孕妇的嘴里，在同事身边面不改色地实施犯罪。

弗洛伊德说过：一个有德行的人，是一个心里感到诱惑就对诱惑进行反抗，而不会屈从于它的人。

而抵挡诱惑和烦恼的考验，理性思考不可或缺。

所谓理性思考，无非是在面对欲望时，能够做到以德为准、以理行事，清醒地思考欲望的满足，是否能让自己及他人长久舒适。

如果不能，那满足欲望带来的短暂快感，又是否值得赌上一生安宁幸福呢？

油耳朵里的\u0026#34;油\u0026#34;是啥？耳屎到底要不要掏？总算是清楚了

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如果要给人类舒适行为排行，掏耳朵必定榜上有名。

即使没有掏耳勺、棉签，小手指也能成为天然的掏耳工具。

但是有一种耳朵，不光掏出来的耳屎油油的，就连摸一下耳道外侧都是油，有时挺尴尬的……

很多人担心这是耳朵发炎了。

这种“油耳朵”到底是怎么回事？为什么有的人耳朵干干爽爽，有的人天生耳朵油呢？

耳朵为什么会痒？

耳朵痒，是由于耳内神经受刺激后，产生了痒的感觉。

有很多因素会导致耳朵痒，比如较多的螨虫寄生，发生过敏反应，耳内真菌感染以及湿疹，但是最常见的还是耳屎的沉积和刺激，让我们忍不住想去掏一掏耳朵。

另外，还有些人有掏耳朵的习惯，不掏耳朵就觉得耳朵发痒。

那么在日常生活中要不要掏耳朵呢？

其实，耳朵一痒就掏真是个很大的误区。因为长期擦拭耳道会给耳朵带来很多坏处：

可能会破坏耳道的纤毛系统，增加真菌感染的风险

一旦真菌感染，耳道分泌物更加难以排出重复刺激耳内神经，导致耳朵越掏越痒。

导致中耳炎甚至影响听力

如果使用不干净的棉签或手指掏耳朵，可能会引起湿疹和感染，导致中耳炎甚至影响听力，还可能会引发耳膜破裂等严重的外伤。

可能导致颅骨感染

如果是用棉纤掏耳朵，棉签纤维不断在耳道内聚集，时间久了会导致局部溃烂，引起耳后颅骨的感染。

所以，很多人觉得自己耳朵里不干净，一天不掏耳朵就无比难受，实际上不仅不能掏，还很可能导致严重的后果。

掏出来的耳屎到底是啥？

耳屎是一种外耳道的正常分泌物与外界灰尘和皮屑等物质的混合物，它的成分复杂多样，主要包括非酯化的脂肪酸，醇类，角鲨烯和胆固醇，它还有个医学上的名字叫“耵聍”。

耳屎虽然带了一个“屎”字，但它比大便和我们的关系亲密多了，耳屎可是耳朵天然的保护伞。

1、耳屎富含油脂，能够在外耳道表面形成一层酸性保护膜，抵抗细菌和病毒的侵害；

2、耳屎还能够挡住来自外界的尘埃颗粒、昆虫和水滴，避免耳朵被感染；

3、耳屎还会对传入的声波发挥过滤和缓冲的作用，保护鼓膜不被强声所震伤。

4、耳朵里脱落的细胞，皮屑，洗澡的污水，再加上一些细菌之类的混合在一起，在耳朵里慢慢堆积，时间久了会有点酸臭味，这种特殊气味还具有驱虫的功效。

由此可见耳屎是保护耳朵的功臣。

耳朵里总是油油的是咋回事？

有些人耳朵里的油脂分泌比较旺盛，分泌出的耳屎就油油的，比较粘稠，有的会凝聚成团，有的会流出耳外。

所以，这些分泌“油耳屎”的人总是会感觉耳朵里油油的。

更神奇的是，通过对分泌油耳屎的人作调查，发现了93％左右的人同时有狐臭存在。

这是因为油耳屎和狐臭都属于大汗腺类型，它们有同样的决定基因，所以，油耳屎和狐臭真可谓是患难兄弟。

欧美人和非洲人绝大多数都分泌油耳屎，他们也酷爱喷香水，因为很多人都有狐臭，为了掩饰体味，他们便有了喷香水的习惯。

为什么有人是油耳朵，有人是干耳朵？

与“油耳屎”相对的，就是“干耳屎”。

油耳屎则呈现为黏稠油状的蜡黄色或黄褐色，而干耳屎是比较干燥酥脆的薄薄干痂，颜色呈现浅黄色。

而决定耳屎干油的因素，主要是与遗传基因相关。

一般来说，黄种人干耳屎比较多，而白种人和黑种人则多为油耳屎。在我国，大约有10%～20%的人耳屎是油性的。

所以，如果没有疼痛感，“油耳屎”就不是耳朵有炎症所致，而是正常的生理现象。

耳朵油该怎么办？

油耳朵在日常护理上并没有需要特别注意的问题，和干耳朵一样即可。

1、尽量不要掏耳朵，如果实在想掏一般一周不要超过一次。

因为，耳屎会随着我们日常咀嚼、说话等张口动作自动脱落并排除体外，所以，其实一般不需要主动清理。

2、如果实在想清理，注意用棉签轻轻在外耳道转动，然后耳朵朝下，让耵聍自行出来；尽量不要使用指甲和铁签等尖锐物掏耳朵。

3、当然如果长期不掏耳朵，有些人也有可能会形成耵聍栓塞，在这种情况下，应到医院请专业医生用专门器械取出。

所以

即使你是“油耳朵”

如果没有不舒服的感觉

就不用担心

还有就是

耳屎能别掏就别掏了

本文专家：汪小欢，复旦大学医学博士

来源：新华号 科普中国

谈麻色变、全麻变傻？当宝宝的皮肤治疗遇到麻醉问题

随着生活水平的不断提高，人们对健康的要求也越来越高，尤其是对孩子的健康特别重视。

由于上海新华医院的传统儿科优势，我科皮肤外科门诊中高达半数是儿童患者，因为儿童群体的特殊性，良好的沟通和合适的麻醉方式对于临床诊治十分重要。因此常常涉及各种级别的麻醉。

那么问题来了：“麻醉？！麻醉会不会让我宝宝傻掉？！”

不少家长会谈麻色变，担心影响宝宝的智力发育。

这种担心很正常，谁都不希望自己的宝宝不聪明，尤其是拼爹后时代，拼娃拼智力拼耐力拼实力，老母亲可是操碎了心。

也恰恰因为这些担心，这些年麻醉界都要打起来了，国际上关于“麻醉到底会否影响认知和儿童神经和大脑发育”的辩论如火如荼，甚至权威国际期刊柳叶刀、麻醉学等杂志不断刊文，论证麻醉的安全性和危险性。

因此十分有必要，由业余的专业医生来科普一下麻醉的那些事儿，帮助宝妈们配合医生选择合理的麻醉方式，来完成宝宝的治疗。

先发福利，吃颗定心丸：

3岁前单次全麻不会对大脑和智力造成影响。

3岁以上婴幼儿或第3孕期孕妇接受重复时长不超过3小时的全身麻醉药或镇静药，没有证据会影响小儿发育。

好了，可以放心地听下去了。

根据国际和国内的专家建议和指南，简单总结，与皮肤治疗相关的麻醉主要分为：

Ⅰ. 表面麻醉

Ⅱ. 区域阻滞麻醉

Ⅲ. 镇静麻醉

Ⅳ. 全身麻醉

由于宝宝的认知有限，经常到了医院就开始哭闹，用局麻的方法基本后面都变成了吓麻、抓麻、捉麻......

那么我们就首先来介绍目前我们能够提供的麻醉方式：

1. 关于口服镇静 局麻

各位家长朋友，福音是目前我科手术类治疗仍保留口服镇静 局麻的方式为小儿（6个月-5岁）进行四肢、躯干的较小面积的各类皮肤肿物、胎记的切除手术，或射频、激光、局封等治疗。

优点是损伤小操作简便，但它的问题在于效果不确切，不能保证达到预期效果而小儿产生各种抵抗。此法目前使用还是最多。

因此，考虑到各类风险问题，头面部和较大的手术请绕行，建议采取其他麻醉方式或择期至六七岁以后。

宝宝脚上有一颗黄豆或绿豆或李子或杏子大小的黑痣想切掉，就可以选择口服镇静 局麻，就是让宝宝喝或灌肠水合氯醛，睡着了再打局麻，取得配合。也可以干脆打好局麻让娃哭个够，然后喝药睡着，完成手术。

脸上也有一颗上述大小的黑痣想切掉，也可以这样做吗？

答案是：不可以。

那怎么办？

请听下一期：关于静脉镇静 局麻

参考文献

小儿手术室外麻醉/镇静专家共识（2017版）

小儿麻醉气道和呼吸管理指南（2017版）

小儿术后镇痛专家共识（2017版）

2016 AAD 指南：皮肤科手术局部麻醉指南

Paediatric difficult airway management: what every anaesthetist should know. Br J Anaesth, 2016

Airway management complications in children with difficult tracheal intubation from the Pediatric Difficult Intubation (PeDI) registry: a prospective cohort analysis. Lancet Respir Med, 2016

The effect of endotracheal tubes versus laryngeal mask airways on perioperative respiratory adverse events in infants: a randomised controlled trial. Lancet, 2017

Anesthesia and developing brains - implications of the FDA warning. N Engl J Med, 2017

Are anesthsia and surgery during infancy associated with decreased white matter integrity and volume during childhood? Anaesth, 2017

JAMA2018......

邓丹医生团队门诊时间

邓丹副主任医师

上海新华医院：周三上午疤痕专科门诊，周四上午皮肤外科专家门诊

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祁怀山主任医师

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张雪 高年资主治医师

上海新华医院：周二上午皮肤外科，周五上午腋臭专科门诊

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