小D是一位正儿八经拥有90后特质的孕妈,工作恋爱顺风顺水,今年年初终于做了别人家的儿媳妇,上个月又接过了准妈妈的生产接力棒。这头一胎小两口可是谨慎又期待,小D从此孕期体检一期不落,也改掉了怀孕以前吃喝无禁忌、熬夜蹦迪两不误的不良生活习惯,小心翼翼的保护着这个即将到来的小宝贝。
互联网时代,我们接触的东西会有很多,小D跟老公一拍脑袋,要不给孩子做个遗传学检查吧,万一发现什么遗传病,早知道早治疗不是很好吗?但到医院以后,医生经过一系列问诊不建议但也不阻止他们做遗传学检查,夫妻俩又是纠结又是一头雾水。近年来,因为社会发展的需要,新兴的医学科科室——遗传咨询科逐渐出现,但普通大众对这个科室的了解知之甚少,那么到底哪些人需要做遗传咨询或者遗传学检查呢?
(1)原发不孕的夫妇;
(2)经过各种努力仍无法诞下健康宝宝的夫妇;
(3)近亲夫妇或未婚恋人;
(4)孕期不明原因的习惯性流产、早产、死胎史的夫妇;
(5)生育过畸形儿的夫妇;
(6)有遗传病家族史的夫妇;
(7)羊水过多或过少的夫妇;
(8)患有不明原因畸形的人;
(9)不明原因的智力低下者。
出现以上这些情况,医生会建议去遗传咨询科室咨询,了解疾病相关信息以及风险预知,诊查到底是什么原因导致的疾病状况;此外遗传学检查对于那些没有不良孕产史的孕妈妈,医生一般不建议做,具体要根据患者的个体情况来进行判断。
基因检测,你的DNA里藏着你的专属秘密说到遗传学检查,不得不提基因检测,基因检测虽然听起来挺高深莫测,但随着科技的发展,基因检测早已逐渐应用于生活各个方面,大家对基因检测早已见怪不怪。比如我们最烦心的肥胖,在一定程度上是受基因影响的,有的人天生就容易长胖,有的人随便吃喝却还很瘦,其实就是基因在捣鬼。烈日炎炎,许多女生最恐惧的腋臭,是因为CT型(酶活性65%)和CC型(酶活性100%)人的汗液中气味前体、短链脂肪酸、类固醇、蛋白质等含量较高,其中CC型人含量最高,所以更容易腋臭;而相对含量较少的TT型(酶活性35%)人群则不容易产生腋臭。
听起来是不是很有趣呢?基因检测可以通过对DNA进行检测了解自己的遗传背景,获得个性化的健康咨询管理服务,做到疾病早知道、早预防、早治疗,从而提高生存质量,延长寿命。基因检测的方法也有很多,包括以技术为基础的相关分子生物学方法、基因测序、基因分型技术、基因芯片等等。而基因芯片作为一种可以用来做基因检测的技术,被广泛用于遗传咨询与遗传学检查的临床实践中。
基因芯片=电脑芯片?遗传咨询过程中,医生需要根据一系列的检查结果来分析疾病原因,除了对临床的病历资料的评估以外,还需要依靠一系列的遗传学检查手段来深析病根,当中很重要的一个手段就是基因芯片。
基因芯片,并不是我们电脑里的芯片,因为它的排列方式类似于电脑芯片的排列方式,所以才叫基因芯片。基因芯片实际上是分子生物学的一种检查手段,通过把一些DNA的探针固定在一定的支持物上进行工作,探针按照一定的顺序排列,它是一种可以跟人体基因组上相对应的区段互补配对的DNA序列,当它跟人体的某块DNA区块结合以后,医生通过这些序列就可以知道哪一些探针捕获了哪一段DNA序列,从而就可以找到病因,知道患者的基因组中的哪一个区域出现了状况。
基因芯片的检查主要用于两种情况:一是对患有染色体疾病的个体,医生会通过检测来判断染色体是否异常的情况;二是对疑似怀有患染色体疾病胎儿的孕妈妈进行基因芯片的检查。一般来讲,孕早期医生会采取绒毛活检的方式,通过胎盘的绒毛采集到胎儿的样本进行检测;孕中期即16~22周主要通过羊水穿刺来进行检测;当胎儿的周数超过了22周,医生一般会通过脐带血穿刺的方式获得胎儿样本进行检测。
总会有我们办不到的事 做好心理预期不受伤一个人有优点也会有缺点,任何一种技术都有它自己的局限性,基因芯片也不例外。相对来说,唐氏儿的染色体有明确的致病性,但基因芯片因为检查的过于具体化,对于一些疾病情况,由于基因、蛋白、生物通路等等极其复杂,相互关联影响,基础医学理论对基因认识的不足,以现有的医学技术水平医生很难对一些染色体问题进行很好的解释说明。因此也就无法给出孕妈妈们准确的答复,这种情况下就会增加孕妈妈以及家属的焦虑感,而遗传咨询科的作用也因此展现无遗。对于需要做遗传学检查的患者,做与不做,医生都会尊重患者的选择权;但如果接受检查,医生也会提前告知家属检查结果的各种可能性,保证他们的知情权,让孕妈妈或者家属有一定的心理预期,当不好的结果出现时不至于因为无法接受而深受打击。
我们的医生在临床实践中发现,一些正常的个体身上会携带大片段的染色体缺失或重复,按我们一般的认知来判断,它应该是致病的,但结果显示这些个体都是正常的。说明尽管我们人类在不断的努力探索我们的基因密码,但目前为止已经解码的部分实在是少之又少。
本期《非要你健康》邀请到四川省人民医院遗传咨询科的杨季云主任,让他来告诉我们遗传咨询到底是什么,染色体里的那些秘密我们又该如何知道?
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上个月,我亲戚家的孩子来我家玩,8岁的女孩文文,活泼漂亮,和我儿子整天嘻嘻哈哈打打闹闹。
有次,我们开车出去玩,车里开了空调,我儿子突然叫着说:“好臭啊,什么味道?”坐在我们中间的文文突然不说话了,脸色有点凝重。当时文文穿的是一条无袖的连衣裙,听我儿子这么说,我嗅了嗅空气,闻到了一股腋臭味,也就是俗称的“狐臭”。根据车上人员情况推断,我猜测味道是文文身上传出来的。
文文平时经常穿着宽松的有袖T恤,这是第一次在我们面前穿无袖装。我打断儿子的话说:“天气太热,我们出汗多就有汗臭味。”
儿子突然凑到文文身边,然后捂着鼻子说:“就是你身上发出的味道,好臭的汗味。”平时活泼外向的文文此时一言不发,很难为情,我安慰她:“没关系的,等下回到家赶紧洗澡就不会有汗味了。”
事后,我发信息给文文妈,提了文文腋臭的问题,她说,怪不得文文近来上学总是闷闷不乐甚至有些抵触,洗澡也洗很久,洗完后还要反复闻问妈妈有没有闻到异味。
我提醒文文妈,别忽略这个问题,“儿童狐臭”确实存在,如果处理不当,对孩子的生理和心理都有不良影响。
被排斥的小女孩
什么是儿童狐臭?人体中分布着300万个汗腺,分为大汗腺和小汗腺两种:
小汗腺的汗水=99%的水分 1%的氯化钠(就是盐),看成分可以知道,小汗腺产生的汗水是没有臭味的,我们流的绝大部分汗都来自于小汗腺。你可以回忆一下,平时流汗,刚流下来的汗只没有臭味,只是有点发咸。
但如果没有及时洗澡,又一直流汗,就会有一股酸臭味,这是因为我们的皮肤里有蛋白质和氨基酸的成分,这些成分在汗水的浸泡下,会被生活在皮肤上的细菌分解,分解过程中就产生了“酸臭”的汗味。
大汗腺的汗水=水分 氯化钠 蛋白质 脂肪酸 胆固醇……总之,成分丰富。等大汗腺主要分布在腋下等毛发浓密的部位,而这些地方很容易滋生细菌。加上大汗腺流出的汗水成分丰富,聚集了大量细菌进行分解,这个过程会产生比一般的“酸臭”更臭的味道。
如果一个人的大汗腺分泌太过旺盛,他的腋下就会产生特别难闻的味道,在医学上把这种情况叫做“腋臭”, 俗称“狐臭”。
美国医学博士和儿科教授威廉西尔斯在其著作《西尔斯健康育儿百科》中提到了儿童狐臭:
有些孩子活跃的汗腺较多,皮肤上藏纳的细菌也较多。孩子全身共有数百万个汗腺,在童年期早期,这些汗腺没有发育,所以孩子很少出汗;大约在童年期中期,汗腺部分发育;青春期,汗腺完全发育,开始真正地工作。
但有的孩子青春期出汗比其他人开始得早,甚至6~8岁就会开始,且出汗特别多,尤其是腋下汗多,导致了前青春期便发生“腋臭”,也称儿童狐臭。
西斯尔博士提醒父母:儿童狐臭可能是青春期提前的信号。
所以,有儿童狐臭的孩子,家长要留意孩子的身体情况,最好能带孩子做一次健康检查,到正规医院里检查孩子有无青春期提前的其他信号,例如腋下或脸部毛发增长、胸部增大或长出阴毛等等。
如果孩子没有青春期提前的信号,那家长大可把儿童狐臭问题当做“无害的小毛病”,因为它不影响孩子的健康,但也别因为这样而忽略对孩子的心理开导。
我的一位朋友,在小学里担任心理辅导老师,她和我讲过这样一个案例:
三年级的梅梅因为儿童狐臭问题被班里的同学排斥,有几个调皮的男同学甚至组团“欺凌”她,会说她“太臭”,在她面前捂鼻子;会恶作剧地扔她的文具;把她的作业本藏起来……女同学也不和她玩,笑话她“可能是经常不洗澡才会那么臭。”
梅梅因此闷闷不乐,无法专心上课,甚至出现厌学情绪,在家看书时看到主人公在学校被欺负的描述,跟妈妈说:“好像看到了自己的影子。”后来,妈妈带着梅梅求助了学校的心理老师……
别以为这是无关紧要的小毛病,对孩子来说,可能就是压死骆驼的那根稻草了。而且,有些时候,校园里孤立、排斥的软欺凌对孩子心理的影响更甚于行为上的欺凌。
另外,家长也不要在孩子面前露出紧张、懊恼、把儿童狐臭当大事严阵以待的情绪。儿童心理学家德雷克斯就说过,孩子对大人的情绪感受能力很强,但解读能力很差。说的是如果大人心情不好,语气稍有不悦,孩子马上就能感受出来了,但他无法确认大人的情绪为何而来。如果父母在看待儿童狐臭这事上过于严肃紧张,孩子可能会由此有多种想象,比如“这是一个很严重的病”“是因为我太臭了,所以别人都不喜欢我。”“是不是这种病不能治了?”……
很多孩子会因为周围人对儿童狐臭的不接纳态度而产生消极、自卑的心理,严重的会抑郁,影响日常生活。
西尔斯博士建议父母多用“小毛病”这个词。他认为在讨论孩子许多异常的行为、体征、身体麻烦的时候,用“小毛病”这个词比用“病”、“症”之类的词好。
小毛病的意思是说某种东西是无害的,但和别人不同,这不会让孩子太过敏感或产生不必要的担心。父母可以向孩子解释:“我们每个人都会有一些小毛病,这是你的小毛病,不过我们可以这样来解决……”用“小毛病”陈述,可以帮助孩子建立“没问题”、“别担心”的信心。
西尔斯博士直言,在儿科实践中,医生们会经常使用“小毛病”这个词,因为它的褒贬性不那么强,听起来也不那么让人担心,能调动小患者的积极情绪。
虽然基因决定了孩子出多少汗,决定了孩子是否会有儿童狐臭,似乎我们无能为力。其实不是,从狐臭的发生原因,我们可以知道,汗液本身不臭,是因为接触到皮肤才会产生臭味。要改善汗液的气味,也是有方法的。
儿科教授西尔斯认为,帮助孩子减轻狐臭,可以尝试以下方法:
1.注意皮肤清洁。
皮肤散发臭味始于大量细菌分解汗液中的脂类物质。皮肤上的细菌越少,臭味就越淡。家长可通过臭味的产生原因,教育孩子做好个人卫生。
有位妈妈说,她提醒孩子,讲究卫生,用沐浴露和水洗掉皮肤上的“虫子”才能让他的汗不臭。孩子明白了为什么需要洗手、洗澡,他就更愿意去做。
父母要教多汗的孩子勤洗腋下,尤其是在玩耍之后。
2.保持身体干爽。
最臭的汗来自身体折叠起来的部位,如腋下和腹股沟。穿宽松的棉质衣物、让皮肤自如呼吸,让空气流过这些部位等,都可以推迟细菌的盛宴,从而延缓臭味的出现。
皮肤越干爽,细菌“大吃”汗液的时间就越少,产生臭味的时间也越少。所以父母要提醒孩子,洗澡后需彻底擦干身体,特别是皮肤的某些部位(比如腋下、腹股沟和趾间的皮肤褶皱),这样能更好地预防臭味产生。
3.不吃零食等垃圾食品。
皮肤也会有负担,它需要纯净的食物来“喂养”。
孩子吃的食物能够影响汗水的气味,因为汗水属于身体垃圾处理息系统的一部分,吃进身体里的垃圾越少,身体需要处理的垃圾就越少。
西斯尔博士提到,在儿科实践中,医生得到过很多次的验证:给孩子吃“纯净”膳食(吃有机食品、未加工的纯粹食物)的妈妈们发现孩子的汗臭减轻了。
家长要让孩子学习到这一点:垃圾的食物会制造出垃圾的汗水,比如有很多添加剂的零食、膨化、腌制食品等。
4.若有必要,使用除臭剂而非止汗剂。
除臭剂用于掩饰汗臭,而止汗剂实际上是一种堵塞汗孔、减少出汗的化学品。儿科医生不建议前青春期的孩子使用止汗剂,因为许多止汗剂里含有刺激性化学品,而且堵住的毛孔很容易引起炎症,如有必要,还是用比较温和的除臭剂。
给孩子用除臭剂没问题,不过它是一种辅助手段,用了除臭剂仍然要遵守上述的几种控汗要求。
出汗过多是一种遗传倾向,尤其是手掌和脚底多汗。如果孩子遗传了这种倾向,把它当成小毛病就好,这并不意味着孩子有什么问题。父母要留意孩子的情绪,要向孩子解释:
有的人就是出汗比别人多,有的人吃辛辣食物时出汗更多,情绪也会让人流汗,比如紧张时,手掌和上唇周围较易出汗。
狐臭就是种出汗多的小毛病而已。
另外,父母最好别把孩子的狐臭太当回事。因为大多孩子都很敏感,他们常常会觉得:“我的汗是臭的,所以我是臭的。”所以,父母不仅仅要在语言上宽慰孩子,还要在行为上表示接纳,别嘴里安慰孩子没事,行为却表现备受困扰的样子。
因为父母的言行会影响孩子,孩子觉得你受到的困扰越少,他自己的困扰就会越少。
有家长说不是可以通过手术把狐臭祛除吗?
手术并不适合儿童狐臭,会影响孩子的生长发育,即使有些成人做了大汗腺切除手术,但你只要留意网上新闻就会发现这种所谓的“根除狐臭”手术也有不少失败的案例,比如无效果、会复发等等。
需要提醒的是,家长一定要带孩子到正规医院咨询而非相信虚假夸张的广告乱投医。
如果发现孩子有儿童狐臭,家长需要从心理和生理上给予孩子帮助,让孩子知道,这只是人生路上的一个小麻烦,没什么大不了,而且,父母是其坚实的后盾,会和他共同面对,一起解决。先接纳身体的这个小毛病,再积极应对解决。
狐臭有一定的基因遗传要素,假如爸爸妈妈一方有狐臭,那麼就会有可能把这类基因遗传基因遗传给孩子,这类基因遗传的概率有一定的优化算法。因此 爸爸妈妈假如有狐臭,那么小孩在这些方面一定要有一定的留意,一旦出現狐臭的症状主要表现的情况下,一定要立即开展优良的医治,专家向我们详细介绍说,得了狐臭也不必过度担忧,以如今的诊疗方式可以痊愈。
母亲有狐臭儿子会有吗
妈妈有狐臭孩子会有没有
1、先详细介绍下一些基本专业知识。狐臭是X染色体显性基因;设A为发病遗传基因,a为一切正常遗传基因;男士染色体为XY。男士XAY生病,XaY一切正常;女士染色体为XX。女士XAXA、XAXa生病, XaXa一切正常;AA、aa称之为纯合子,Aa称之为杂合子。
2、假如爸爸妈妈都有狐臭,妈妈是狐臭纯合子,则子孙后代不论是男還是女,发病率各为100%。
3、爸爸妈妈都有狐臭,妈妈是狐臭杂合子,则子孙后代女士发病率为100%,男士为50%。
4、爸爸有狐臭,妈妈一切正常,则子孙后代女士发病率为100%,男士为0%。
5、爸爸无狐臭,妈妈狐臭纯合子,则子孙后代男人女人发病率各为100%。
6、爸爸无狐臭,妈妈狐臭杂合子,则子孙后代男人女人发病率各为50%。
母亲有狐臭儿子会有吗
专家强调
狐臭是因为腋窝下汗腺组织变病造成的,一般来说基因遗传和后天要素都是造成这类变病的出現。而针对后天狐臭病人,仅仅汗腺的变病,沒有牵涉到基因遗传,该类病人的身上的狐臭假如可以立即的医治,就沒有基因遗传的可能,可是假如长期性推迟,不可以积极主动医治,也会造成基因变异,造成狐臭遗传。而如果是因为先天的基因遗传造成的狐臭,该类病人遗传基因中就含有可以造成狐臭的成分,因此 伴随着遗传基因的承传便会基因遗传给子孙后代。
母亲有狐臭儿子会有吗
并且专家提示,狐臭遗传基因归属于常染色体上的显性基因,基因遗传分不清男人女人,无论哪一胎,都是有可能,并且一般来说,假如爸爸妈妈彼此都是有腋臭,那麼小宝宝基因遗传到狐臭的几率达到百分之五十以上。而假如仅有一方有狐臭,如母亲有狐臭,那麼小宝宝基因遗传狐臭的几率仅有百分之五十。
因此 针对母亲有狐臭会基因遗传给宝宝吗这一问题需要实际问题深入分析,可是无论是不是基因遗传,狐臭给大家日常生活和工作中产生的影响全是实实在在,全是不可小觑的,因此 应对狐臭,病人们都应当积极主动完全的开展除根,不但可以完全解决狐臭产生的影响还能降低狐臭遗传的概率。
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