• 1、白癜风的中医认识与治疗
• 2、风寒与风热如何辨别？咳久了会加重成肺炎吗？资深中医教你对症治疗
• 3、郁证？中医是这么认识治疗的

白癜风的中医认识与治疗

白癜风中西医同名，为一种局限性或泛发性色素脱失性皮肤病。易诊难治。古代文献称白癜、白驳、斑驳等，现统称为白癜风。

中医认为白癜风发病总由外感六淫，内伤七情

，脏腑功能失调所致。初起多为风邪外袭，气血不和；情志内伤，肝郁气滞；故白斑发展迅速。日久常有脾胃虚弱、肝肾不足、经络瘀阻，故白斑色淡或边有色沉。

以扶正祛邪、标本兼治，内外治结合为原则。白斑发展迅速以祛邪为主，白斑静止不变以扶正为主。白癜风中医治疗方法从多，临床需根据白斑变化，结合患者体质、伴随症状及舌脉，选用适宜的治疗方法。

中医——白癜风的辩证分型论治

白癜风通过临床表现可分为气血不和、肝郁气滞、脾胃虚弱、经络瘀阻（气滞血瘀）和肝肾不足等证型。中医上通过辨证治疗，常根据不同的证型使用不同的中药配方：

1 气血不和：

方用：浮萍丸，四物消风饮。常用中药为生地、当归、荆芥、防风、赤芍、川芎、白鲜皮、薄荷、独活、柴胡、浮萍等。

2 肝郁气滞：

方用：柴胡疏肝散，逍遥散。常用中药为柴胡、郁金、川芎、当归、茯苓、甘草、白芍、白术、白蒺藜、牡丹皮、栀子、木瓜、牛膝、蝉蜕等。

3 脾胃虚弱：

方用：人参健脾丸。常用中药为人参、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、当归、远志、丹参、浮萍等。

4 经络瘀阻（气滞血瘀）：

方用：通窍活血汤。常用中药为当归、桃仁、红花、川芎、白芷、赤芍、丹参、鸡血藤、乳香、没药、地龙、黄芪、威灵仙等。

5 肝肾不足：

方用：左归丸合二至丸，六味地黄丸。常用中药为熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、女贞子、墨旱莲、补骨脂、党参、阿胶等。

风寒与风热如何辨别？咳久了会加重成肺炎吗？资深中医教你对症治疗

昨天，

国务院联防联控机制召开新闻发布会，

介绍中医药医疗救治

新冠病毒感染者工作有关情况。

咳嗽是机体的保护性反射

本身不会引起肺炎

咳嗽是机体的保护性反射，有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。

从中医来看，热退之后余邪未尽发生咳嗽，往往表现为痰少、痰粘、咽痒等，多为痰热、阴伤等导致肺气失宣，临床可以选用清肺、润肺、宣肺、化痰一类的中成药都会有效，如急支糖浆、养阴清肺丸、杏贝止咳颗粒等。

咳嗽本身不会引起肺炎，肺炎除咳嗽以外还会有发热持续不退，或喘闷，或乏力，或有大量的浓痰等症状，如出现这些症状建议去医院就诊。

家里老人、儿童如与平时状态不同，比如精神倦怠，乏力、食欲下降、呼吸急促等要引起重视，及时去医院就诊。

老中医教你如何辨别

风寒与风热症状进行治疗

北京中医医院院长刘清泉介绍，近期很多人都在咨询用药的风寒、风热问题，说明大家对于如何辨识和认识风寒风热是非常关注和重视的。对于新型冠状病毒感染这样的疾病来看，中医称为“疫病”，通俗的话来说，它就是传染性很强的外感病，既然是外感病，不管它是风寒的诱因还是风热的诱因，出现临床症状大部分都表现出发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等等这些症状。

首先，不管是风寒、风热引起的临床不适，运用具有解表功能、治疗感冒的药物治疗都是有效的。从临床来看，什么样情况下是风寒，出现发烧、很怕冷，老想穿一些厚的衣服，肌肉比较酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕，这样的症状我们往往把它归属在风寒的诱因所导致的，这类疾病我们往往服用疏风解表这样一些治疗感冒的中成药就够了，比如在北京地区或者北方地区常用的感冒清热颗粒，传统的名方荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等等，这些都可以解决这类问题。

如果有一部分人出现发烧，发烧很重，体温可能到39度，这时候咽喉疼痛非常明显，没有怕冷的明显感觉，只是感觉肌肉酸痛，不是冷得非要穿厚衣服、盖厚被子，有乏力、咳嗽的情况下，从中医的归属上，它可能是风热诱因所导致的疾病。这时候我们要用一些疏风清热或者化湿解表、清热解毒这类的中成药，国家中药管理局的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》里面推荐的一些药物，比如连花清瘟、金花清感、疏风解毒、宣肺败毒、清肺排毒、热炎宁、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清、双黄连、抗病毒口服液等。

从患者来讲，如果有了这样的症状不适的时候，选择中药的时候，选准了一种，这一种药物按照说明书，或者咨询一下专业医师来进行服用就够了，如果服用1-2天，症状没有明显缓解或者持续加重了，烧一直退不下来，没有任何退烧的现象，还是希望及时到医院、到医疗机构去就诊，千万不要盲目吃这个药不行，马上加另外一个药，再加上另外一个西药，这样加来加去，可能会有很多不良反应，这是不科学不规范的服用方法。

一些特殊人群、家里面或者人群里面一些重点的老年人，65岁以上尤其是80岁以上的人群有慢性基础病的，比如有肿瘤的，还有免疫相关疾病的，慢性肾功能衰竭在做常规透析的，这些人群如果感染了新型冠状病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询，在医生的规范指导下才能真正取得很好的疗效，否则可能会耽误病情、延误病情，如果等到很重了再到医院去救治，最佳的救治时期就错过了。

着重缓解药品供应紧张

推荐70种中成药供群众居家治疗时使用

当前，防控工作进入新阶段，国家中医药局从以下几方面开展工作。

一是着重缓解药品供应紧张。印发《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》，推荐70种中成药供群众居家治疗时使用，鼓励各地制定治疗新冠病毒感染症状的中药协定处方，允许相关的医疗机构中药制剂在医疗机构间调剂使用。

二是快速扩充中医医疗救治资源。加强中医医院发热门诊、急诊、肺病科、ICU等科室建设。目前全国二级以上中医医院都设置了发热门诊，扩容了ICU床位。开展医疗救治培训，增加重症救治力量。各中医医院积极开展互联网诊疗，缓解接诊压力，同时统筹使用设施设备和调配医护人员，提升资源利用效能。

三是在重症医疗救治中强化中西医结合。进一步建立完善“有团队、有机制、有措施、有成效”中西医结合医疗模式，各地的救治专家组进一步充实中医专家力量，进行重症、危重症中西医结合救治巡诊指导。各个医院建立医疗救治中西医协作工作机制，共同参与患者诊疗决策，同时发挥中医药在老年人和儿童医疗救治中的作用。

记者 杜雨敖，综合新闻联播

来源： 新民晚报

郁证？中医是这么认识治疗的

在现代社会中，人们面临的压力都普遍增大，在上学的小孩则是要学习考试，工作了之后是升职加薪，未婚的被催找对象生娃，结婚的被催生二胎、三胎等等。在长期的精神压力下，难免出现情绪烦躁、心情不舒等情绪问题。面对这种常见的情志类疾病，中医早有病名与之对应，那就是“郁证”，可能有朋友会想说这不就是抑郁症吗？其实不然，抑郁症属于“郁证”的范畴，但“郁证”不单只有抑郁症的证型表现。今天，就给大家介绍一下“郁证”这个疾病。

中医认为，郁证主要是指由情志不舒引起的，以气机郁结为主要表现的一类病症，由于情志不舒，脏腑气机郁滞，气血津液运行紊乱而引起的一类病症的总称。临床多表现为烦躁不安、心情抑郁、胁肋胀痛、食欲不振、二便失调、头昏眩晕等。《素问•举痛论》曰“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣”所言是为郁证。

那么郁证有什么样的症状呢？郁证可以分为六种证型，分别是：肝气郁结、气郁化火、痰气郁结、心神失养、心脾两虚、心肾阳虚。

1、肝气郁结，是比较常见的证型之一，它明显的症状是会伴随为胸闷胁痛，腹胀嗳气，太息不畅，临床中常用以四逆散、逍遥散或柴胡疏肝散等为主方加减。

2、气郁化火，是会伴随有热象的症状，如耳鸣目赤、烦躁、尿黄便干、苔黄质红、脉沉弦数等。

3、痰气郁结，除了情绪不畅，还会自觉咽部有异物感，咳之不出，吞之不下，但不影响饮食，这就是常说的“梅核气”，肝经上达咽喉，一旦遇到情志不畅，如生气、郁闷等，或本身有焦虑、抑郁的人，容易出现木郁乘土的现象，即肝气郁闭在经络内得不到疏泻，与痰浊相结，形成痰气之邪。

4、心神失养，容易情绪失控，喜怒无常，悲忧善哭，失眠易怒等，中医称之为“脏躁”，看似复杂的症状，早在《金匮要略》中就提到，而治疗这个疾病的方剂却组成简单——甘麦大枣汤，甘草3g，大麦10g，大枣3个，它不仅能治上面那些情况，在临床中还经常用于治疗神经、精神疾患，如癔症、精神分裂症、神经衰弱、神经官能症、失眠、更年期综合征、夜游症、夜啼、遗尿、癫痫等。

5、心脾两虚，主要表现为气血亏虚的症状，如头晕，神疲乏力，失眠健忘，纳差等。

6、心肾阴虚，会出现如五心烦热、盗汗、口干咽燥等阴虚的表现。

以上便是郁证的六种证型，郁证的病因病机多由情志不畅引起，因此，保持心态良好，放松心情也是一剂良药。