• 1、消除腋臭，手术治疗最有效
• 2、“狐臭”微创你该怎么切？
• 3、一起约汗？别让“腋臭”阻挡你的脚步

消除腋臭，手术治疗最有效

随着气温逐渐升高，对腋臭患者来说，令人尴尬的体味又可能无法遮掩了。如何避免腋臭的尴尬，有哪些办法可以解决？专家建议，想要彻底根治腋臭，手术治疗是最有效的方法。

腋臭主要是遗传 女性居多

与人交往时，身体散发的一些异味很容易让气氛变得非常尴尬，尤其是腋臭。“腋臭是一种遗传性疾病，它的发生与遗传明显相关，大都发生于青春期，受情绪及荷尔蒙所影响，腋窝部的大汗腺排泄的汗液，产生异常分泌物，有一种特殊臭味，俗称狐臭。”重庆市人民医院普外科主任孙念绪介绍，虽然人人都有大汗腺，但各人的发育程度和大汗腺的功能存在一定差异，所以并不是每个人都会患病。青春期前，由于大汗腺尚未发育成熟，没有分泌功能，所以不会产生腋臭。到了青春期，那些大汗腺特别发达、分泌功能旺盛的人就很容易得腋臭，特别是女性，由于女性的大汗腺分泌比男性多，因而罹患腋臭的机会也较多。而年轻女性在月经期前后、怀孕期间，由于性激素的影响，腋臭的味道可能更浓些。

体味重的患者 手术才能根治

目前治疗腋臭的方法很多，激光治疗、注射治疗、药物治疗等，但这些方法都无法根治，要想彻底解决问题，还是手术治疗，尤其是体味比较重的患者。

在采访中，记者遇到已经手术治疗完的曹先生。“整个手术大概需要40分钟，因为是局部麻醉，需要在腋窝下面的一周打上麻醉针，会有些疼痛，但都可以忍受。在进行激光处理时，会闻一股烧焦的味道，然后，能感觉到医生用刮刀处理腐臭的部位。”他谈到，术后前三天需要配合输液，防止感染和帮助伤口恢复，另外这三天也会感觉不舒服，因为需要缠上绷带，晚上睡觉只能平躺。绷带拆后便会好许多。每3天换一次外用药物，手不能往上举太高，关节以下可以自由活动，上网工作不受影响。两个星期后，便能拆线了。期间由于伤口不能沾水，所以不能洗澡，只能用毛巾擦拭。“手术时，女士最好里面穿一件吊带，男士最好是一件背心，不容易着凉也方便换药。套头衫这样的衣服不建议穿。”

使用半月清出现瘙痒应停用

现在，市面上很多治疗腋臭的药品或化妆品，通过抑制汗腺分泌，减少排汗，从而减轻气味。：“一般医院很少有类似半月清这种抑制汗腺分泌的药物，因为大多数药物都有腐蚀的作用，很容易引起皮肤瘙痒和腐烂。”孙念绪主任透露，这种药物根据每个人的体质不同，可以维持2~5天的效果，无法达到真正治愈，一般不推荐。

体味比较的轻患者可以用止汗剂或体香剂，两种都有减轻体味的效果。同时加强个人的卫生，勤洗澡、勤换内衣，保持皮肤、腋窝的干燥，饮食上少吃葱、蒜、韭菜之类的辛辣刺激性食物。千万不要相信街上有些宣称是治疗腋臭的祖传秘方，不仅对腋臭没有任何帮助，还会伤害皮肤。

“狐臭”微创你该怎么切？

腋臭俗称“狐臭”，当患者在闷热环境或情绪激动时，腋下大汗腺大量分泌汗液并被腋窝皮肤表面细菌分解后产生的一种类似狐臭的气味。

患者并无特殊不适，只是“狐臭”对大多数人生活质量和社交活动会产生不利影响。特别是在夏季腋下会有大量汗液分泌。腋臭患者的腋下会散发类似于狐狸的恶臭味，对患者的日常生活造成一定的影响，引起患者的自卑感，甚至对心理健康造成不利影响。青春期为发病高峰期，症状较明显，直至更年期后症状逐渐减轻或消失。发病特点女性显著高于男性患者，有明显家族史及遗传性。

目前腋臭的治疗主要是通过非手术和手术方法来抑制异味的产生。

非手术治疗包括药物和光电物理治疗。

非手术治疗虽然可以减少手术引起的并发症，但是也有个最大的弊端就是复发率较高。

而手术治疗是通过彻底清除和破坏腋窝顶泌汗腺腺体、腺管、毛囊等组织结构。相较于非手术治疗复发率较低。

手术治疗大致为三大类型：保留皮肤组织、去除部分皮肤和皮肤全切。随着人们对皮肤疤痕的要求越来越高，损伤大、疤痕明显的外科手术方式逐渐被淘汰。

现在随着手术方式的改进，小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术等各类微创手术成为患者手术方式的首选。

那么小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术是如何操作的呢？

小切口大汗腺剪除术

首先要患者平卧，双手举过头顶，充分暴露腋窝。用记号笔标记手术范围，边界超出腋毛区域外侧１cm左右。沿上臂与皮肤皱襞平行设计2-3cm长的切口。消毒铺巾后采用局部浸润麻醉。麻药起效后，沿标记线逐层切开皮肤、皮下脂肪，紧贴皮下脂肪层沿标记区域用组织剪顿性分离，翻转皮瓣，去除间隙间破碎的汗腺、脂肪组织、毛囊等，形成全厚皮瓣，注意保护真皮层毛细血管网，检查有无活动性出血后用生理盐水冲洗术区。在胸壁侧放置负压引流管，丝线间断缝合切口，无菌纱布加压包扎，“８”字弹力绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，术后2周拆线。

小切口皮下搔刮术

术前准备、消毒、麻醉与小切口大汗腺剪除术相同，在腋窝后缘中点切开约0.5cm切口，切至皮下脂肪层，用组织剪钝性分离皮下，游离皮下间隙，注意皮肤底侧保留薄层脂肪。组织剪顿性缓慢游离皮瓣，皮瓣范围超腋毛区1cm左右，用刮勺紧贴皮瓣从腔隙轻刮真皮层的汗腺组织汗腺、脂肪组织、毛囊等，搔刮轻柔注意保护真皮层毛细血管网，避免死角。交叉搔刮直到光整表皮潮红为止。挤出渗血，生理盐水反复冲洗手术腔隙，清除皮下积液及搔刮下来的汗腺、脂肪组织、毛囊等。检查无活动性出血后，丝线间断缝合切口。在胸壁侧放置负压引流管。术区无菌纱布加压包扎，“８”字绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，也是术后2周拆线。

一起约汗？别让“腋臭”阻挡你的脚步

对于胖子们来说，的确不喜欢夏天这个季节，因为穿什么衣服都显胖；对于汗多的人来说，也不喜欢夏天这个季节，因为动不动就出汗，还有一股刺鼻的异味儿，着实让人尴尬不已。不过没关系，可以手术，也可以打止汗针。但是，他们往往担心的是手术过后还会复发？

爱出汗有异味，是腋臭！

经常在运动过后、情绪不稳定甚至是高温天气里，腋下特别爱出汗，且散发这一种扑鼻的刺激气味，就是咱们平时说的腋臭，也叫狐臭、体臭。腋臭主要指的是腋窝部位的汗腺分泌物与微生物作用之后的产物所散发出的特殊臭味/体味。

为啥有人有，有人却没有？

要知道，咱们的体内汗腺有两种，一种是小汗腺，一种是大汗腺。小汗腺是分布在身体和四肢的皮肤之中，可分泌99%的水分和0.5%的盐分。大汗腺分布腋下、外阴、外耳道等部位的皮下深层及脂肪层，它会分泌较浓稠的液体（含有油脂、蛋白质、铁）。当大汗腺的管壁细胞间隙大于75nm时，大分子不饱和脂肪酸就很容易排出，然后遇到空气会氧化成臭味，遇到细菌被分解成臭味，这就形成了腋臭。

所以，要想彻底祛除腋臭，就必须根除腋下大汗腺！

腋臭虽尴尬，但可祛除！

就目前而言，临床中有两种除腋臭的方法，一种是手术彻底根除，一种是止汗针暂时祛除。

微创手术除腋臭

手术除腋臭主要是通过微创小切口，充分分离正常大汗腺与异常大汗腺，将异常大汗腺完全切除，术后异常大汗腺将不会排出不饱和脂肪酸，也就不存在被氧化或被细菌分解出臭味这么一说了。

【手术除腋臭过程与术后拆线】

微创手术除腋臭从根源上直接解决掉散发恶臭的异常大汗腺，术后保持时间是永久的，所以也不会出现复发的情况。

止汗针除腋臭

止汗针就是医美应用中的肉毒素，即通过在腋窝的适宜部位注射，来抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，从而导致腋窝区域大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，来达到除腋臭的目的。

因为注射的是肉毒素，只能暂时来促使大汗腺萎缩，暂时减少汗液分泌量，所以采用止汗针来消除腋臭术后是会复发的，但是可以通过定期多次注射，连续注射3次，便可保持2-3年之久，甚至更长时间。

除腋臭选择哪种方法比较好？

既然开刀手术和注射止汗针都能消除腋臭，那有求美者问了，到底哪种方法更好呢？

微创手术和注射止汗针没有更好这么一说，具体需要看求美者的实际情况而定：

若想一次根除，微创手术更优

微创手术只要一次，变可彻底摆脱腋臭，之后也不会复发、反弹；止汗针注射一次仅能保持6-9个月的时间，待萎缩的大汗腺又恢复原状，腋臭还是会回来的。所以想要一次根除，宜选择微创手术。

若过度在意疼痛，止汗针更优

无可厚非，止汗针仅是通过几针简单注射，便可达到消除腋臭的目的，痛感同感冒打针一样，一般人都能承受；微创手术需要开刀，虽会进行局部麻醉，但术后麻药消失，还是会感觉到痛感的。所以若怕疼，宜选择止汗针。