有关皮肤病的文字记载,在我国已经有3000多年的历史了。皮肤病的种类繁多,致病因素也纷繁复杂,发病率高,但大多病症轻,不致命但是长点小疹小痘痒得难受。
今天好药师将全方位地为大家讲解白癜风、痤疮、银屑病、腋臭和脚气的病症、病因及推荐治疗方法,对该病症有疑问可在好药师微信号中咨询医师。【篇幅较长,建议收藏】
本文仅供参考,因个人情况不同请遵医嘱用药及治疗!
皮肤病的致病因素
一般因素
1、种族、性别与年龄
皮肤病的发病率可因这三种因素差异而不同。
如:白种人基层细胞上皮瘤发病率会高于有色人种;SLE等结缔组织疾病发病率女性会高于男性;中老年人的皮肤肿瘤发病率较年轻人较高。
2、职业
各行各业的有害因素不尽相同,因此患上皮肤病的几率也不相同。
如:从事农业劳动的人更容易患尾蚴性皮炎(又称稻田皮炎)。
3、季节与社会因素
随着季节的交替,各种皮肤病出现的几率和频率会有所改变。
如:冬天容易得冻疮、银屑病,夏天则是真菌性皮肤病较多。
常见病因
1、物理、化学、生物因素
物理因素包括:压力、摩擦、温度变化、放射、光照、磁力、热辐射等等;
化学因素包括:化学试剂、酸碱度、腐蚀性药剂等等;
生物因素包括:寄生虫、微生物感染、蚊虫叮咬、病毒感染等等。
2、食物因素
有些食物的禁忌搭配可能导致过敏性疾病的发生。
3、遗传因素
鱼鳞病、白化病等有明显的家族史。
4、精神因素
神经损伤可引起营养性溃疡,压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。
5、内分泌因素
代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、黄色瘤等,Cushing's综合征则易发生痤疮、多毛等。
常见皮肤病种类及治疗方法
白癜风
白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。
病因:
尚不明确。研究认为与以下几点有关:
1、遗传;
2、自身免疫病;
3、精神与神经化学因素;
4、黑素细胞自身破坏;
5、缺乏微量元素;
6、其他因素。
病症:
皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位,病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。
全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。
治疗建议:
1、药物治疗
(1)补骨脂素及其衍生物
如甲氧沙林口服后照射紫外线。
0.1%甲氧沙林溶液用于白癜风,患处涂擦1-2小时后,用长波紫外线照射患处,每日一次,一般一个月为一个疗程。
白癜风胶囊,成分为补骨脂、黄芪、红花、川芎、当归等,本品益气行滞,活血解毒,利湿消斑,驱风止痒,用于治疗白癜风。
甲氧沙林
白癜风胶囊
(2)大剂量维生素
如B族维生素、维生素C、维生素P长期服用。
B族维生素都是水溶性维生素,它们协同作用,调节新陈代谢,维持皮肤和肌肉的健康,增进免疫系统和神经系统的功能,促进细胞生长和分裂(包括促进红血球的产生,预防贫血发生)。
维生素
2、手术治疗
皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。
3、物理疗法
采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。
痤疮(青春痘)
痤疮,也称“青春痘”“粉刺”等,是最常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。
病因:
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
病症:
临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
治疗建议:
1、外用药物
维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。
维A酸类
2、口服异维A酸
对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
异维A酸适用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮,亦可用于毛发红糠疹等疾病。
异维A酸
3、日常护理
每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,不要用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
银屑病
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。
病因:
尚不明确,本病的发生有多方面因素。
1、遗传因素;
2、感染;
3、免疫异常;
4、内分泌因素;
5、其他因素。
病症:
临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
治疗建议:
本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。
1、外用药
新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
(1)维生素D3类似物
本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。
卡泊三醇
(2)糖皮质激素
外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。
(3)维A酸片
主要成分为维A酸,用于治疗急性早幼粒细胞白血病( APL),并可作为维持治疗药物。同时用于治疗痤疮、扁平苔藓、白斑、毛发红糠疹和面部糠疹等。可作为银屑病、鱼鳞病的辅助治疗,也可用于治疗多发性寻常疣以及角化异常类的各种皮肤病。
维A酸片
2、物理疗法
可应用紫外线,光化学疗法(PUMA),宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法,窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法,水疗等。
腋臭
腋臭,也称臭汗症、狐臭。
是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。
病因:
小汗腺引起的臭汗症往往与多汗症伴发,常见于足跖和趾间部位,因细菌分解汗液产生臭味。
大汗腺受内分泌的影响,在青春期才开始分泌活跃,故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现,到老年可减轻或消失。
由于细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关,患者大多有家族史。
病症:
臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位,如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等,以足部和腋窝臭汗症最为常见。
治疗建议:
1、轻者不必治疗,勤沐浴,勤换衣物、袜子,保持局部清洁干燥。
2、伴有多汗症者以治疗局部多汗为主,如外用腋臭粉、20%~25%氯化铝溶液等。可杀菌和减轻臭味。
腋臭粉成分为红粉、白矾、丁香、石膏、龙骨。功能主治为辟秽,除臭。用于腋臭。
腋臭粉
3、腋臭严重者可选择激光或手术治疗。
脚气
足癣(俗名“香港脚”、脚气),具有传染性,系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。
病因:
脚气的病因是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。
病症:
医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型、角化型脚气。
1、糜烂型:好发于第三与第四,第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱,干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,有奇痒,易继发感染。
2、水疱型:好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕。自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3、角化型:好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、瘙痒,易发生皲裂。本型无水疱及化脓,病程缓慢,多年不愈。
治疗建议:
糜烂型:
应先用枯矾粉或脚气粉,待皮肤干燥脱屑后再用复方雷琐辛擦剂、1%克霉唑霜等药物。
克霉唑
水疱型:
可用复方水杨酸酊剂、复方雷琐辛擦剂、1%克霉唑霜等药物外涂;
复方水杨酸
角化型:
可使用各种抗真菌软膏,为了提高药效,晚上可以用塑料袋套在脚上,早晨再取下来;
达克宁
以上推荐用药仅作为参考,具体病症请务必咨询医师后对症用药!
胡荽。视觉中国/图
出家人的戒律里,向有戒五荤之说。譬如《楞严经》就明确,众生当断世间五种辛菜,说这五种辛菜,熟食发淫,生啖增恚。并且将永断五辛,定为修菩提者第一增进修行渐次。《梵网经》则说,佛子不得食五辛,且一切食中不得食,若故食者,犯轻垢罪。
《太清玉册》也说,一切菜皆可食,然修道之士不可食五荤菜。
《本草纲目》阐明,五荤即五辛。同时也将其定性为辛臭昏神伐性。其对五辛五荤的具体陈述则是:练形家以小蒜、大蒜、韭、芸薹、胡荽为五荤;道家以韭、薤、蒜、芸薹、胡荽为五荤;佛家以大蒜、小蒜、兴渠、慈葱、茖葱为五荤。
被出家人上升到熟食发淫生啖增恚故食者犯轻垢罪高度从而严格禁食的辛菜或曰荤菜,其实就是禀赋浓郁厚重气味的草本植物。最具权威的古早辞书《说文》的解释更其直白:荤,臭菜也。
如你所知,此处的臭,纯指气味,涵盖其臭如兰和久而不闻其臭两造,即《诗经》所谓上天之载,无声无臭。
虽然熟食生啖引发昏神伐性,然辛荤之菜,却纷纷溅落本土食谱。譬如五荤中出镜率不低的胡荽。
胡荽的胡,一如胡瓜胡椒胡豆胡桃种种,表白其乃并非本土原产的外来物种,是特命全权大使的张骞从西域得其种归。而荽,则在于其茎叶细而根多须,绥绥然也。
胡人出身的后赵开国皇帝石勒,忌讳胡字,于是诸以胡命名之物统统改名,胡饼作麻饼,胡荽为香荽。香字中选,正应了许慎所谓可以香口的论断。此外,它还有胡菜芫荽等称谓。
按照李时珍的考据,芫荽当作蒝荽,蒝乃茎叶布散之貌,变身芫花之芫就错了。只是蒝字看着面生,所以俗作的芫荽更其广布。说到芫荽,少年时听农村大妈说起,以为盐碎,懵然不解其义。原来不识字的老辈才不会念错,而不求甚解的读书人也未必认得蒝字。
诚然,相较蒝荽或者芫荽这样的古早称谓,其在后世民间最通行的俗之名号,是香菜。这名号听起来不免有些自诩的霸道,意思是蔬菜中真香的代言。
明朝人说芫荽是,肉食者喜,藿食者谐。原来本菜居然是足以击穿阶层壁垒,令朱门草民皆大欢喜的利器。这便无怪胡荽在本土,果然处处种之。
前贤描摹本菜:八月下种,晦日尤良。初生柔茎圆叶,叶有花歧,根软而白。冬春采之,香美可食,亦可作菹。《王祯农书》则指出,胡荽于蔬菜中,子叶皆可用,生熟俱可食,甚有益于世者。
所谓晦日尤良,透露的是细致的农时。作菹也即做腌菜,倒乱巧和不知云尔的盐碎吊诡呼应。而香美可食乃至子叶皆可用生熟俱可食甚有益于世种种,见出农耕社会于胡荽的高度期许,果然不愧真香。
论到香气,水土品种之间也略有差异。概而言之,南方系的本菜,棵矮叶小,香气浓郁;北方系则棵高叶大,香气略淡。
在蔬菜领域博得如此盛名的本菜,入药却呈现别样景色。著有《食疗本草》的唐朝刺史孟诜在肯定它可和生菜食之后声称:此是荤菜,损人精神。并引华佗所云,称狐臭、口臭、虫牙及脚气、金疮之人,皆不可食,一旦吃了,病会更为加剧。陈藏器也说:久食令人多忘。根,发痼疾。不可同邪蒿食,令人汗臭难瘥。李时珍则站在药学立场提示,凡服一切补药及药中有白术、牡丹者,不可食此。
损人精神的断语,顿时将本菜打落尘埃,而狐臭口臭虫牙脚气金疮种种,实在也是吃五谷杂粮的芸芸众生日常大概率难以规避的诸般症候,而诱发痼疾则更令本菜裹挟不确定突发因素。相较而言,多忘和汗臭难愈,反而是不妨忽略的癣疥小患了。至于补药,在养生泛滥的时段,也潜伏下若干不方便。
而本菜担任药品的主治栏下,倒是一派利好:消谷,治五脏,通心窍,补不足,利大小肠,通小腹气,拔四肢热,止头痛,疗沙疹、豌豆疮不出,作酒喷之,立出。即便是孟大人的《食疗本草》上也郎朗写着:补筋脉,令人能食。治肠风,用热饼裹食,甚良。
热饼裹食,听起来宛如主食厨房货卖的小吃。更有元朝吴瑞取《本草》之切于饮食者分门著作的《日用本草》直言,合诸菜食,气香,令人口爽,辟飞尸、鬼疰、蛊毒。而明朝宁原的《食鉴本草》也说它辟鱼肉毒。
合诸菜食云云,大略透露出本菜在烹饪体系中更多作为提香提味的点化本功。而气香口爽顺势辟诸毒的斐然业绩,顿时荡涤荤菜出身惹来的损人精神发痼疾种种阴霾,还我真香蔬菜的本色。
前述班班貌似纠结的纷繁,李时珍条分缕析发明道:胡荽辛温香窜,内通心脾,外达四肢,能辟一切不正之气。故痘疮出不爽快者,能发之。诸疮皆属心火,营血内摄于脾,心脾之气,得芳香则运行,得臭恶则壅滞故尔。
他又引用《直指方》分析:痘疹不快,宜用胡荽酒喷之,以辟恶气。床帐上下左右皆宜挂之,以御汗气、胡臭、天癸、淫佚之气。一应秽恶,所不可无。若儿虚弱,及天时阴寒,用此最妙。如儿壮实,及春夏晴暖、阳气发越之时,加以酒麴助虐,以火益火,胃中热炽,毒血聚畜,则变成黑陷矣,不可不慎。
一应秽恶所不可无云云,再于真香平添加分项。而小儿虚弱与壮实及天时阴寒与春夏晴暖阳气发越之间,偏是颠倒相反的迥异跳差,谆谆提示,于本菜化身药品之分寸拿捏把握,弥漫贴心抚慰的款款温情。
半夏
责编 邢人俨
我上一期文章给大家介绍了呼吸道和胃肠道常见疾病所用到的非处方药药,绝大多数在当地能买到还又便宜,关键是疗效确切!今天再给大家推出一期,这一期全部是外用药,包括春季常用的滴眼液等,还有皮肤过敏,手气脚气,烫伤烧伤,狐臭异味等。这些也都是非处方药喲!
(1)色甘酸钠滴眼液
用于春季过敏性结膜炎,眼睛痒、红等
(2)奈敏维滴眼液
复方制剂,用于眼睛疲劳,结膜充血,眼睛发痒等
(3)吡诺克辛钠滴眼液(白内停)
用于老年人初期白内障,轻度糖尿病性白内障
(4)珍珠明目滴眼液
用于视力疲劳以及慢性结膜炎
(5)炉甘石洗剂
用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子,大人小儿皆可
(6)氧化锌软膏
用于急性或亚急性皮炎,湿疹,痱子以及轻度小面积皮肤溃疡
(7)碘甘油
用于口腔溃疡,牙龈炎等
(8)足光散
清热燥湿,杀虫敛汗。用于湿热下注引起的手足癣及臭汗症
(9)开塞露
用于便秘,大人一支,儿童半支
(10)红霉素软膏
用于化脓性皮肤病,也可用于小面积轻度烧伤,寻常痤疮
(11)复方倍氯米松樟脑乳膏(无极膏)
用于荨麻疹,湿疹等各种皮肤瘙痒症。具有消炎、镇痛、止痒、抗菌、局麻作用
(12)尿素乳膏
用于治疗手足皲裂,也可用于手足癣引起的皲裂
(13)京万红软膏
清热解毒,消肿止痛,去腐生肌,用于轻度水、火烫伤
(14)华佗膏
杀菌止痒,用于癣症湿气
(15)正骨水
活血化瘀,舒筋活络,消肿止痛,用于跌打损伤
(16)乌洛托品溶液(西施蘭夏露)
用于手足多汗及腋臭(狐臭)
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