• 1、洪纬读《身体的气味》︱“隐疾”给人带来多大伤害？
• 2、狐臭很痛苦，但是治疗不能盲目，日常护理不能忽视
• 3、#狐臭

洪纬读《身体的气味》︱“隐疾”给人带来多大伤害？

洪纬

《身体的气味：隐疾的文化史》，陈桂权著，四川大学出版社2019年11月出版，184页，36.00元

封城的日子里，你最希望做的却无法立刻实现的事情是什么？我的愿望是能够和朋友们线下聚聚会，去图书馆翻翻书，看看博物馆，逛逛水族馆……总之，就是走出方寸之间，回到大千世界。我想，这也是大部分人的愿望。而一旦进入人群，我们便难免遇到形形色色的人——闻到千奇百怪的体味。

关于人体散发出的气味，古罗马皇帝马可·奥勒留在他著名的个人哲学思考录——《沉思录》中向读者发问：

遇到患有狐臭的人，你会生气吗？

遇到患有口臭的人，你会生气吗？

你怎么善待这样的麻烦？

这位皇帝认为这些气味是很自然的东西，人类应该理性对待。但是，在现实世界里，要对这个问题做到理性，谈何容易？不知道大家有没有注意到，我们在与人的交往过程中不知不觉会充分调动全身的感官系统探知对方，包括嗅觉、触觉、听觉、视觉乃至味觉。大家对汗臭和脚臭都不陌生，它们给我们的嗅觉感官带来强烈的刺激，令人相当不快。倘若遇到有严重狐臭或口臭的人，这种刺激感可能会更加强烈。

俗语说：“牙疼不是病，疼起来真要命。”狐臭和口臭并不引发疼痛，仅仅是给交往对象带来一些感官上的“麻烦”，它们是否能被归为“病”类呢？在《身体的气味》中，作者陈桂权博士将它们归为被称为“隐疾”的一类疾病。在现代习惯用语中，隐疾多指性病，事实上，在古代它所指的内容相当广泛，但凡涉及隐私或者难言之隐的病症都可计入其中，而那些表征不明显的病症和问题也可用隐疾来指代。陈博士在《身体的气味》中着重讨论了几个当下比较敏感的主题：狐臭、口臭、性病和脚气病。

作为一位非医学史从业研究人员，作者没有囿于医学史的内史范畴，而是将关注点放在了文化层面，吸纳了众多明清笔记小说、当代小说和逸闻轶事，畅其旨趣。阅读该书时，浓郁的生活气息扑面而来，隐疾给当事人生活造成的巨大负面影响展露无疑。用这些史料来探讨隐疾文化史最为恰当不过，也是书写一部大众史学读物的巧妙之处。

在很长一段时间里，人们对引发狐臭的原因认识不清，认为它可能是一种传染病，抑或是一种遗传性疾病。譬如，唐代医家孙思邈便认为得狐臭有天生与传染两种途径。这些传统观念或曰医学理论直接影响了人们对伴侣的选择。四川省凉山诺苏人认为狐臭具有遗传性，与这些“病患”联姻被视为大忌。在成都市，相亲过程还有这么一个阶段：男方托人到女方家中去看门户，其中一项重要内容就是把待嫁女子叫到身边来坐，闻闻有无狐臭。

在婚姻不自由的年代，女子只能嫁鸡随鸡嫁狗随狗。男子则享有相当不同的待遇，婆家对媳妇不满意，要么休妻要么纳妾。其实在古人的现实生活中，休妻、纳妾并不是由着男人的性子来。晚清小说《二十年目睹之怪现状》便有一个活生生的例子。浪荡子龙光因妻子有狐臭想纳妾，妻子同意，可惜老爹不允，龙光便与妻舅串谋，害死了亲爹。

史学家黄永年说，中国人有个不好的习惯就是喜欢把异族骂为畜生。出于对异族的偏见与歧视，汉文化将腋气与“胡臭”联系起来，进而再将“胡臭”变成“狐臭”。这种叫法延续至今，根蒂是歧视异类的文化隐疾。古代志怪小说也有描述人与狐狸精发生情愫，并最终染上狐臭的故事，从中更能直观体会汉文化对“狐臭”的偏见。在河南省某些地区，狐臭又被称为“门病”，被认为是门第不清所致。

现代医学已经证明狐臭不具有传染性，全因个体腋下大汗腺过于发达所致，只是它具备遗传性。经过一定的治疗，狐臭可以得以消除或者减轻。

至于口臭，对身体健康的人来说，重点是需要保持良好的口腔清洁习惯。在《身体的气味》中，作者对口腔清洁史做了一番清晰的梳理。大概最晚在东晋时期，人们已经知道用盐末揩齿来清洁牙齿。后来人们又发明出了劳牙散、揩牙散之类的牙粉，以指点药，揩在齿上。宋代佛门弟子在日常起居中也很重视洗漱、揩牙。宋代《禅院清规》规定早晨起来盥洗漱口，步骤如下：“使用齿药时，右手点一次，揩左边，左手点一次，揩右边。不得两手再蘸。恐有牙宣（笔者注：牙龈出血，严重化脓）口气过人。” 《红楼梦》中大观园内的公子小姐们在漱口之前都会先用青盐擦一遍牙齿。青盐常被做成棱柱形状，方便使用。除了用手指揩牙，古人还会用揩齿布，我国大约在晚唐时期就有揩齿布了。

虽然洁牙剂可以追溯至古代，但是，西方牙粉和牙膏被引进中国时，还是经过了一番曲折的。在十九世纪末，洋货牙粉和牙膏在中国的主要使用者是学生、公务人员、社会名流、名妓等，刷牙成为“文明人”的象征之一。对新生事物，人们需要一段接受过程，担心用毛刷长久地刷牙，牙齿会坏掉。1876年的《格致汇编》就说：“有人喜欢用牙粉刷牙，此质虽能令牙齿变白，但久用之，则外壳消磨净尽，而牙易坏。” 其实这种担心也不无道理，我于硕士期间做口腔微生物学研究时，一位在国际知名公司负责口腔护理产品研发的专业人士便告知，有些品牌的牙膏里添加了一些磨损牙釉质的物质，期望达到美白牙齿的效果。尽管过程曲折，在1915年，汉口民生化学制药公司已经开始制造国产牙膏。

关于上述各种洁齿方式在社会上的普及度，我们不可过于乐观。历史上，莫说程序复杂的揩齿，就连能够做到简单漱口的人也不多。2004年，一项调查显示，现代中国人的刷牙率虽然猛然上升，但至少还有三亿人不刷牙，而且大部分坚持每天刷牙的人都没有掌握正确的刷牙方式。

1880年代的布朗牙粉广告（来源于Ebay网站）

口臭给人们的工作和生活造成的负面影响也是不可估量的，比如，东汉典故“刁存含香”讲的便是老臣子刁存口臭的故事。据称，在商讨政务时，刁存的口臭让汉桓帝实在有些受不了，但又碍于老臣身份不便明言。一日，朝务完毕，皇帝赐刁存一片丁香，令其含在口中。刁存口含丁香，却不知何故，只觉得口中辛辣、刺舌，又不敢咀嚼。他以为自己犯了大错，皇帝赐他与毒药。回到家中，他抱定必死之心，与家人诀别，经朋友家人鉴定所含之物是丁香后，方才恍然大悟。

到了民国阶段，女子争取到了更多的权利，男女婚姻恋爱也主张自由。1939年，在上海发行的一个期刊《五云日升楼》里讲了一位宁波女子因丈夫口臭提出离婚的故事。该女子时年二十五岁，受过一定教育，在1935年奉父母之命嫁给了当地同样接受过新式教育的富二代大学生。二人结婚四年，却从未同房，最终女方聘请律师向法院提出调解离婚。

相较于女性，在古代，男性享有更多的特权，他们对色的追求也从来没有半点隐晦。中国娼妓业的长期合法化经营，文人骚客对青楼妓院的情有独钟，便是例证。性话题属于中国文化中隐的部分，在现代习惯用语中，“隐疾”亦逐步演化为单指“性病”。中国传统文化关于性学方面的知识也是相当丰富的。荷兰汉学家高罗佩对中国古人在性方面的文化与风俗有比较全面的考察，代表性著作有《中国古代房内考：中国古代的性与社会》。在儒释道三家中，道教的学说与实践对中国古代的性文化贡献最多。“长生”是道教修行的宗旨之一，在南方道教中别有一支专攻房中术，持采阴补阳的理论，企图以男女交合的方式实现延年益寿或治疗疾病的目的。

男子对妓女的追求使他们付出了严重的健康代价，在寻花问柳中身染疾病，“花柳病”的名称便由此而来。明代至民国期间，梅毒一直是危害中国人健康的主要杀手之一。据现在主流观点，梅毒是十五世纪地理大发现之后，美洲新世界反馈给旧世界的瘟神。在远航海员与当地娼妓的共同作用下，梅毒辗转传到了东南亚、东亚地区。美国作家德博拉·海登在《天才、狂人的梅毒之谜》一书中提到，贝多芬、舒伯特、舒曼、林肯、福楼拜、莫泊桑、尼采、王尔德等多名国外历史名人都身患梅毒。据传，在中国历史上，明代正德皇帝十分好色，生活荒淫，三十一岁便短命呜呼，且无子嗣。有人说他死于天花，有人说他死于梅毒，但是梅毒说似乎得到了更多的认同。

对普通人，隐疾给个人的正常社会交往、家庭婚姻关系以及心理健康造成了严重伤害。民国时期，上海报纸上关于男子身患隐疾，不敢与妻同床的故事屡见不鲜。例如，在1932年，上海一家服务于现代都市女性的杂志，《玲珑》刊登了一则“新婚夜不敢同床，原来丈夫患隐疾”的故事，讲的便是男子婚前与妓女有染，导致严重性病，以至于心感愧欠，不敢面对新婚妻子。

随着全球化的加剧，病毒、细菌、真菌横扫世界的脚步也在逐步加快。最后，陈博士还触碰了一个富有争议性的话题，即“脚气”和“脚气病”。在现代社会里，“脚气”通常是指一种由真菌引起的足部疾病，俗称香港脚。患者奇痒难耐，严重者甚至引发恶臭。该病给当事人的日常生活造成的负面影响虽然不及上述几类隐疾，但是在群居之处，传染性极强，患者也不愿意大大方方地讨论。说“脚气”主题具有争议性，主要还是源自疾病的名称。在中国历史上，“脚气病”被广泛记录，宋代车若水著有《脚气集》，题为疾病名称，但内容非也。著《脚气集》时，车若水身患脚气病，据考据，这是一种非真菌引发的疾病。《身体的气味》是一本史学著作，陈博士将重点放在了史学方面，他并未对真菌引发的脚气这一现代病置于过多的笔墨。他重点将古代“脚气病”的文化史进行了比较全面的梳理，指出我国古代所指的脚气病可能是一种维生素B1缺乏症，也可能是由于士人长期服食丹药造成的重金属慢性中毒而引发的一种疾病。

综上所述， 隐疾不仅给当事人带来身体上的煎熬，也带来了羞耻感。部分隐疾还给个人造成沉重的心理压力，甚至影响了治疗，严重时还会引发厌世或自杀行为。另一方面，通过《身体的气味》，我们可以看到，隐疾的概念从最初的“身体被衣服遮蔽处的疾患”这个比较宽泛的概念，慢慢缩小为特指的某些疾病，比如腋气、口气和性病，直到今天成为性病的代名词。从这个角度来看，人们对“隐疾”持有的态度是逐步趋向开明的。社会性是人的根本属性，人除了需要满足基本生存，还需要参与到社会活动当中。因此，我们有必要树立这样一个疾病观：患者及时就医；旁人给予精神支持。这应该也是陈桂权博士书写《身体的气味》时最希望表达的一个愿望吧。

责任编辑：于淑娟

狐臭很痛苦，但是治疗不能盲目，日常护理不能忽视

狐臭对于很多人，尤其是中国人来说，是挥散不去的梦魇。

● 我的人生变得小心翼翼，一走进人群我就惊恐万分

● 夏天公交车上一抬胳膊就不挤了

● 这个社会对有狐臭的女孩子一点都不宽容

● 因为这个我都不想生孩子了

● 我想我一辈子不会结婚的

● 做过手术，复发了，绝望

● 男朋友因为狐臭和我分手了

● 初中的时候不懂事怕被别人取笑，去做了手术，现在留了很大的疤痕，很后悔

看完这些，只想给你们一个爱的抱抱。

“狐臭”又叫“腋臭”。“狐臭”这一称谓是中国的特有说法，源于古中医典籍《诸病源候论》中的论述：“人有血气不和，腋下有野狐之气谓之狐臭”。在西方人们称之为“体味”，英文为（B.O）body odor。现代医学对狐臭已有明确的认识，称之为“臭汗症”。其实狐臭并不仅限于腋下，身体其他部位也可散发这种异味，严重地影响到日常的社交，甚至造成心理疾患。

这些部位为什么会有异味呢？原因是这些有毛发或多皱褶的部位都存在大汗腺，比如腋窝、脐窝、会阴、肛周、外耳道、乳晕等处，其中以腋窝大汗腺最为丰富。大汗腺与普通出汗不一样，其分泌物呈半液体状，与牛乳相仿，易与表皮细菌作用酸败而产生辛辣气味。进入青春期后受内分泌影响大汗腺开始具有分泌功能，其分泌欧洲人较东方人多，女性较男性多，在月经期及妊娠期分泌旺盛，因此青春期女性多见，欧洲人高达80%。

大约在50岁后大汗腺逐渐萎缩，功能退化，所以老年人很少有。

严格意义上说，狐臭不是疾病，而是人类生理上的差异，具体些说，它是机体组织结构方面的差异。由于东方人体味较轻，有狐臭者不到10%，所以往往谈之色变，并普遍认为是一种疾病，这种观念是不科学的。

用香水、止汗剂掩盖气味

大部分患者在腋臭早期可能因为不在意而忽略治疗，或者一味用香水、止汗剂掩盖，但是狐臭如果得不到有效的根源性治疗，气味浓烈程度只会“有增无减”，终究“纸包不住火”，一旦异味加重可能遮不住了，增加治愈难度，延长治疗周期。而且香臭结合是一种什么样的味道呢？恐怕谁闻谁知道了……只能说是欲盖弥彰了。

用止汗剂，确实效果很快，一用就不出汗了，气味自然也闻不到了，关键价格还便宜，十几块钱一瓶能用几个月，看起来确实是个不错的选择，但是副作用也是比较大的。试想，如果一支29元的止汗剂，成本只有几块钱，你还会去长期用吗？市面上大部分的止汗剂用久了腋下都会发黑、甚至过敏，这都是止汗剂中的色素沉积导致的，而且人长期不出汗，体内毒素排不出来，长期会影响整个身体的循环和协调，副作用是非常大的。

试试偏方，万一能好呢

对于无论哪种偏方，我认为都应该保持着谨慎的态度，当然也并非全盘否定，只是未经科学检测的成果，无法保证对大多数人都有效，也无法鉴定否存在潜在的风险，毕竟任何一款产品，安全性永远高于有效性。

腋臭发病诱因较复杂，即使是医生，不经过专业的判断也不会随意“开药方”，更何况不精通医学理论的我们呢？所以任何时候，都不要为了贪图小便宜或者达到短期的目的，去做需要弥补一辈子的事情，得不偿失。

做个手术就能根治

我在这些年的接触患者的经历中，腋臭手术复发、转移的患者，几乎占据了三分之一，且大多集中爆发在1-3年内，留下的疤痕也将永久伴随，很多患者苦不堪言。

腋臭手术为什么复发率这么高呢？排除患者就医的医院设备、医生医术、个体差异等客观因素外，腋臭手术从专业的角度来讲，也是无法做到100%根除的。

对于本身有“狐臭基因”的人群来说，以下方法或可有效减轻身体异味：

● 不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、葱姜蒜、香菜等，因为这些食物会刺激汗腺分泌增加。

● 刮掉腋毛。因为腋毛的存在容易滋生细菌，使得异味加重。

● 最好每天洗澡换衣服。保持腋窝、乳房处、腿根处以及私处的清洁与干燥。

● 保持平和心态。这一点相当重要，因为紧张焦虑的负面情绪会使得大汗腺排汗量增加，从而加重异味。

最后，要告诉大家的是

面对狐臭，要爱自己，正视自己，

接纳最真实的自己，

遇到问题积极寻找解决问题的方法~

#狐臭

大家好，今天跟大家聊一聊狐臭的相关知识。我觉得目前整个社会对狐臭认知其实都是有偏差的，并且是严重的偏差。本期视频跟大家聊3个问题。第一，狐臭不是一种疾病。第二，狐臭不完全是坏处。第三，狐臭的其他解决办法。

·第一点，狐臭它不是一种疾病。与其说它是一种疾病，不如说它是一种特殊的体质，就相当于黑皮肤、黄皮肤一样。我很反馈，把有狐臭人称之为病人或者是患者，其实这个称呼是非常不准确的。如果把有狐臭人称之为患者，那就相当于把黑皮肤的人，把黑人称为黑皮肤患者一样，比较荒谬。

但是狐臭它虽然不是一种疾病，但是它可能会进而影响心理，会产生一些心理上的自卑，特别是青春期的小孩，影响会特别严重。因为狐臭不是一种疾病，所以说除了做手术之外，不可能通过药物去根治。所以我们要正视它，特别是家里有狐臭的小朋友，要让他对狐臭有正确的认知，不要产生自卑的心理，这一点非常重要。

·第二，狐臭并不完全是坏。狐臭跟油耳是由一组相同的基因表达的，所以说有油耳的人，他必定会有狐臭。有狐臭的人，他必定是油耳，这是一种特殊的体质。我们中国人，可能有5%左右的人是这种体质，欧洲人就会非常普遍，80%以上。所以我再次强调，这是一种体质，不是一种疾病。

·第二，这也不完全是坏处。为什么呢？可能很少人知道，除了油耳之外，乳汁分泌也是和狐臭同一组基因的表达。可以这么理解，有轻微狐臭的女性，她的乳汁分泌会特别旺盛，不用担心小孩不够奶吃的问题。由此可见，狐臭并不完全是坏处，还有其他很多的优点。所以，家里有狐臭烦恼的小朋友，要让他们对狐臭有正确的认识，不要产生自卑心理。

·第三，狐臭的发生机制，是因为人体腋下分泌的脂肪酸，被细菌分解而产生的气味，特别是处于青春期的孩子。而细菌主要存在腋下的衣服和皮肤上，其实皮肤上的细菌还比较少，衣服上细菌会比较多，特别是棉质的衣服。因为棉纤维疏松多孔，并且腋下的部位潮湿，所以那个位置布满了细菌。当有脂肪酸与衣服接触的时候，细菌就会迅速分解脂肪酸而产生气味。

市面上的防狐臭产品林林总总，效果都不错，但是不可能根除。市面上的所有产品几乎都是通过杀菌而产生效果的，也就意味着只要能杀菌就能解决这个问题。

在很多场景其实有一些应急的小技巧，比如如果是手头没有防狐臭相关的喷剂或者药膏等等，有很多抗菌的材料可以选择，比如免洗的洗手液、酒精，还有一些外用的杀菌药液，只要对皮肤没有刺激都可以直接涂在腋下把细菌杀灭，狐臭就消失了。

按照这个思路去拓展浓度稍微高一点的白酒也有同样的功效，有狐臭烦恼的朋友们去试一下，然后给视频留个言谢谢。