相信很多人对狐臭的印象,大多只停留在“气味难闻”上,对于狐臭到底是个什么样的疾病,并无太多了解。为了让大众更好地认识狐臭,家庭医生在线编辑采访了南方医科大学皮肤病医院医学美容科业务副主任陈勇军。
南方医科大学皮肤病医院医学美容科业务副主任陈勇军
狐臭与汗腺分泌旺盛有关腋臭,俗称“狐臭”,也叫臭汗症,是指人体的腋窝、乳房周边、会阴等部位出现的刺鼻异味,多以腋窝为主。陈勇军强调,“狐臭与汗腺的分泌有关,尤其是在天热多汗或运动完时,味道会加重。”
“随着汗腺的发育成熟,特别是在青春期,狐臭会越来越明显,这也是为什么有些人以前没有狐臭,突然就有了狐臭的原因之一,但随着年龄的增长,由于汗腺分泌减少,其狐臭也会减轻,甚至会消失。”
很多女性并不理解为何乳房周边也会出现狐臭,陈勇军解释,其实这也是因为女性胸部的腺体发育较为旺盛,进而容易产生异味。
“除此之外,狐臭与家族遗传也有一定关系”,陈勇军认为,狐臭虽带有遗传倾向,但由于其与腺体的分泌直接相关,在刚出生时未必会表现,等到青春期腺体完全发育后,狐臭症状才可能会凸显。同时,由于个体差异性大,狐臭也并非具有绝对的遗传性,有相关数据显示,父母双方均有狐臭,遗传给下一代的几率在75%左右,父母一方有狐臭,其遗传的几率在50%左右。
“但狐臭不会传染,因为它是个人的腺体分泌,与细菌感染并无关系。”
狐臭分轻、中、重三个程度“狐臭的原因虽然简单明显,但狐臭的程度并未有完全公认的标准”,陈勇军坦言,不过,在临床上,狐臭会分为轻、中、重三个程度,轻度是指在剧烈运动后,才出现一点点异味;中度是指稍稍活动一下,就会出现异味;重度是指不运动,甚至在天气凉爽的情况下,也能闻到刺鼻的味道。
陈勇军提醒,“狐臭患者应根据自身狐臭的程度,选择最适合的治疗方式。目前在临床上,关于狐臭的治疗,有药物治疗、局部注射药物、激光治疗、手术治疗等四大类。”
很多人分不清汗臭味与狐臭味之间的不同,对此,陈勇军表示,汗臭和狐臭的气味相似,但范围不同;汗臭味是指人体各个部位出汗后出现的异味,如头发、腋窝、手、脚等;狐臭大多指的是腋窝、乳房周边或会阴等部位的臭味,较为局限,可以说,汗臭味包含狐臭味,其范围更广。
最后,陈勇军也提到,关于油性耳朵与狐臭,这两者之间并不能直接划等号,原因是汗腺分大汗腺和小汗腺,耳朵里有大汗腺,狐臭患者的腺体分泌较为旺盛,有可能会伴有油性耳朵,但油性耳朵患者并不一定有狐臭,因为油性耳朵只是耳部腺体旺盛,并不代表腋窝腺体也旺盛。
三甲天团
许益聘
同济大学附属第十人民医院整形外科主治医师
夏天是一个容易出汗的季节。有时挤上地铁时,各种各样的气味从四面八方涌来,熏得人窒息,汗味、烟味、姑娘们身上的香水味,令人头晕目眩。
狐臭汗臭有不同夏天在人际交往中最常见的气味就是汗味,狐臭患者一到这个季节就藏不住了,但也有的人坚称自己这不是狐臭,只是汗味。
普通的汗臭味与狐臭有时会相互混淆,难以区分。
01
普通汗臭味
是一种酸馊的气味,常见于多汗、汗液不易蒸发的地方和大汗腺所在的部位。
02
“狐臭”味
是有刺激性的气味,是分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生的臭味。
“狐臭”从何而来人体排汗有两个通道,一个是小汗腺,另一个是顶泌汗腺。
顶泌汗腺也叫大汗腺,狐臭是腋下大汗腺性臭汗症的俗称,医学上称为腋臭,是一种大汗腺过度发达的现象。
大汗腺的分泌受性激素的影响,故腋臭多在青春期较为严重。
大汗腺性臭汗症患者多有家族史,提示该病的发生受种族和遗传因素的影响。
大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。其分泌的大汗腺液是一种黏稠的奶样无味液体,被细菌分解后会产生刺鼻性臭味,该臭味主要由挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质等共同形成。
诊断主要靠“闻”腋臭不仅是腋窝等褶皱部位散发出难闻刺鼻的气味,还可同时出现排汗量增多的情况,夏季尤甚,常开始于青春期,青壮年明显,女性多见,轻重不等。
目前没有专用的试剂和检验方法来诊断腋臭,其临床诊断及对轻重程度的判断,主要还是靠气味来辨别的。
有腋臭的人往往因为体味过大而变得自卑,在与他人交往时不愿近距离接触人,从而在人际交往中容易让人觉得不易亲近,甚至造成抑郁或焦虑等情绪障碍。
腋臭患者总是会去搜罗一堆关于根治腋臭的有关资料,常见的有勤洗澡、勤换衣物、局部涂抹生姜或药物等。
市场上治疗腋臭的产品种类繁多,有化学药物、植物提取物、中药等,其主要原理均是减少汗液分泌或是抑制细菌生长。
这些方法确实可以短时间减少部分异味,但无法做到彻底根除,部分患者甚至会出现耐药情况以及局部皮肤色素加深的情况。
那么,到底有哪些方法可以让腋臭患者彻底去除异味,不再刻意与人保持距离,进而重拾自信呢?
首先,治疗腋臭的基本原则是保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖,可局部使用止汗芳香剂,定时擦洗、擦药等,可以暂时缓解狐臭。除此之外,要想根治腋臭,还有以下几种方法。
传统腋臭手术:大刀阔斧一刀切,疗效肯定
说起传统腋臭外科手术,不得不先说腋臭大汗腺切除术,这是一项在治疗腋臭方面开展时间最为久远的手术方式。
目前此手术方式已逐渐被淘汰,很少使用。
微创腋臭切除手术:小切口隐匿,漂亮又不影响功能
经过多年的潜心研究,在腋臭手术治疗领域终于出现了小切口的微创腋臭切除手术。
其采用的方法是在腋中部皮肤皱纹处采用横切口,长2~3厘米,经小切口进入皮下,肉眼下直接去除腋部皮下大汗腺组织,8字绷带固定,术后第5~7天第一次换药,8~10天拆线。
本术式疗效肯定,效果与传统腋臭手术无差别,而疤痕隐匿在腋窝纹路位置,术后不明显,也不影响上肢功能活动。
本术式常见的并发症以皮下血肿、皮瓣坏死、异味残留以及表皮囊肿为多见。
腋臭微创刮除术:米粒大小切口,疗效存差异
目前手术创口最小的腋臭手术非腋臭微创刮除术莫属,其具体操作是在腋部外侧缘中点处切一个0.5厘米的切口(切口大小与米粒相仿),再钝性游离皮肤及其皮下组织,用吸脂针或刮勺刮除皮下脂肪及大汗腺组织。
本术式也得到很多术者的肯定,但手术操作是在盲视下操作,更加考验医生技术与经验,疗效在不同报道中也存在差异。
相对于微创腋臭切除手术而言,本术式术后腋臭较易复发。常见并发症基本与微创腋臭切除手术一致。
肉毒杆菌毒素治疗:方法简易,疗效不错
不管是微创腋臭切除术还是微创腋臭刮除术,两者都是有创手术,需要一定时间的恢复期。而无创治疗腋臭,可以考虑肉毒杆菌毒素疗法。
汗腺分泌汗液的功能是由神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱所控制的,而肉毒杆菌毒素能抑制乙酰胆碱的分泌,从而达到很好的止汗效果,腋下异味也会因为没有流汗,细菌不再分解大汗腺液而消失,从而达到去除异味的效果。
本治疗方法适合工作无法休假的、腋下出汗较多的、一出汗就有恶臭的患者。
注射后5~6天见效,效果可保持半年左右。
任何腋臭手术都有可能发生术后异味残留。
手术后残留的异味可以通过局部消毒杀菌,肥皂清洗以清除分泌物,从而阻断异味的产生,以达到清除的目的。
夏天气候较为闷热、潮湿,有助于微生物的滋生,日常建议勤洗澡,保持通风,勤换衣物,以减少微生物在体表的停留时间和繁殖,从而让大家拥有一个凉爽、清新的夏天。
|本文首发:家庭用药杂志
到了夏天,除了高温预警的发布让人受不了以外,还有地铁、公交、马路上甚至是家里都难以掩盖的臭味。如果抬胳膊有腋臭,是很令自己尴尬的事情,再稍微运动,更容易发现这个问题的存在,腋下、会阴、背上等处大汗腺的分泌物会散发特殊气味,令自己和周围的人都头痛不已。
从根源上认识腋臭
一、什么是腋臭?
从出汗的原理上来看,人出汗时可分为两种汗腺,一种是小汗腺。小汗腺可出现在全身,有出汗孔的地方基本上就会有小汗腺。小汗腺出的汗,据科学调查发现,不会产生臭味。还有一种汗液是大汗腺,它出现的部位主要分布在腋窝、私处。
腋臭又称为狐臭、臭汗症等,是由腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄汗液、脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。大多数狐臭患者有家族遗传史,有统计显示,有明显遗传倾向的约占60%以上。另外,狐臭的人种学倾向特别明显,白色人种、黑色人种、棕色人种患有患有狐臭这占绝大多数,因此他们中没有狐臭反而少见,狐臭在他们的人群中并不是疾病,在西方,狐臭的英文单词(B.O)body odor就是体味的意思。由于黄色人种的体味(狐臭)极轻,一旦谁的体味较重(狐臭明显),周围的人就感觉特别刺鼻,而且普遍认为是一种疾病。
二、狐臭的类型
狐臭分遗传的和非遗传的,根据异味严重程度可分为:轻度狐臭、中度狐臭、重度狐臭。
三、狐臭的由来
患有狐臭的人在遗传、环境健康状况等因素影响下,大汗腺管壁细胞间隙大小超出了75nm-100nm的正常值,其分泌的脂质随着汗液排出体外被细菌分解产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。
1.腺体分泌旺盛
很多人可能发现,自己在小时候没有腋臭,好像等到长大后突然有了腋臭,其实是很正常的事情。到了青春期后,身体的激素分泌比较旺盛,身体的腺体分泌也比较旺盛。腋下本来就有很多的汗腺存在,腺体的分泌旺盛,产生的汗液多。汗液会受到微生物的影响,分解产生氨气,从而出现比较臭味,也就产生了腋臭。所以很多人可能发现到了青春期后,运动后或是出了汗,腋下气味会比较明显。其实也是正常的,等到衰老的年纪,腺体分泌下降,腋臭往往就会不怎么出现了。
2.药物的因素
药物的因素也会引起腋臭的出现。有的人可能因为身体的问题需要吃药,吃一些激素类的药物,会导致内分泌失调,干扰到身体的腺体分泌,导致腺体的分泌变得旺盛,所以就容易出现腋臭。当不吃之后,往往腋臭就会消失不见。
3.精神压力大
精神压力的大,也容易出现腋臭。如果是工作压力比较大的人,或者是将会参加比较重要的考试的人,精神压力大,情绪过于紧张的情况下,容易导致内分泌失调,腺体的分泌紊乱,从而导致出现腋臭。
如何去除腋臭
?
一、穿宽松的衣物
很多人现在喜欢穿紧身的衣物,而在夏天其实是不适合穿太紧身的衣物,因为夏天本身的汗液出的就比较多,如果穿太紧身的衣服,出的汗无法及时的挥发出去,并且还会增加与腋窝的摩擦,便容易滋生细菌,产生腋臭。尤其是腋臭比较严重的人,应该尽量的穿宽松的衣物,帮助挥发汗液。
二、使用药物
香薰法。用香粉、香水等喷于患处,遮盖自身所散发出的狐臭。止汗除菌法。用一些抗菌药物或者有止汗功能的香料。
三、少吃辛辣刺激的食物
很多人尤其是年轻人管不住嘴,喜欢吃辛辣刺激的食物,像是火锅和烧烤都是心头好。但是吃太多的辛辣刺激的食物,容易导致内分泌的失调,促进腺体的分泌,出汗也就会变多,也就容易产生腋臭。平常的饮食应该注意少吃辛辣刺激的食物,饮食以清淡为主,尤其是腋臭严重的人,饮食上是需要多加注意的。
四、去除腋毛
腋臭气味不明显的人,其实做好清洁味道是不明显的,但是如果是腋臭比较严重,可以很轻易的闻到的人,不妨刮下腋毛。刮腋毛并不是为了美观,而是腋下出的汗,容易附着在腋毛上,滋生细菌,产生比较强烈的气味。而适量的去除腋毛,能够减少细菌的粘附,减少异味。但是腋毛的去除需要注意,不要去拔腋毛,容易伤到毛囊,反而会使异味加重。
五、保证作息规律
现在熬夜已经成为了一种非常普遍的情况,但是如果经常熬夜的话,会影响身体内毒素垃圾的排出,继而影响身体的正常新陈代谢,所以会加重狐臭的情况。
所以如果有狐臭的话,在日常生活中一定要保证规律的作息,尽量少熬夜,做到劳逸结合,这样能够很好的帮助维持内环境的正常运转,加速体内毒素垃圾的排出,能够很好地帮你减轻狐臭的情况。
六、传统手术治疗
有狐臭的人可以到正规的医院进行手术治疗,传统的手术治疗是在腋下长腋毛的地方划一两刀,然后把顶浆腺切除,这种手术治疗狐臭的效果很好,但是手术的切口比较大,所以会在腋下留下难看的疤痕,如果伤口护理不好还容易出现感染。
七、微创手术
有顽固的狐臭会影响正常生活,病人可以通过微创治疗进行改善,这是比较流行的方法。病人通过微创手术将大汗腺切除,能够防止汗液的大量分泌而出现狐臭表现。因此,在经济允许,身体适应的情况下可以通过微创治疗的方式来改善,效果显著。
其实我们每个人都会或多或少的有点腋臭,腋臭其实是汗液的臭味。腋下有很多的汗腺的分布,到了青春期后身体的腺体分泌变得旺盛,出汗变多了,分泌的汗液残留在腋毛上,被细菌分解就会产生味道,清洗后味道就会消失。所以有点轻微的腋臭是很常见的,几乎每个人都有,注意好个人的卫生味道就不会很重。但如果是腋臭的气味比较重,也就是狐臭,是很难通过清洗清洗掉的,需要专门的去除。
本文来源:39健康网、医联媒体、博禾医生
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