医学漫画：据说七成老外有狐臭？他们是如何解决的？
天气虽然渐渐转凉，但是有的人身上总是有一股“特殊的味道”。有的人轻，有的人重，人们常叫它“狐臭”。你知道人体为什么会产生狐臭吗？人们都是如何去除狐臭的？“问上医”用美国家庭医生的智库带大家通过漫画看看究竟。古诗有云：香汗薄衫凉，凉衫薄汗香。
这香汗真的存在吗？为什么我身上总是有汗臭味呢？
说到狐臭，首先要知道，它没法严格下定义有或没有。它就是体味，只不过味道有点儿重...
人体汗腺有两类。一类叫小汗腺，主要分泌水和盐，大概占汗腺总量的九成。另一类是大汗腺，会分泌蛋白质和脂肪酸，它集中分布在身体上的几个部分，比如腋下和胯下。
通常，大小汗腺的分泌物是没有气味的，但如果大汗腺的蛋白质和脂肪酸被细菌分解，就会产生臭味。
其实在很早很早以前，狐臭是非常普遍的，甚至普遍到有人人都有。
大约在2000代以前，人类祖先觉得世界那么大，想去亚洲看看...
这意味着可供细菌分解的物质大大减少，从而有效减淡了狐臭味。
这个基因突变主要发生在东亚。中、韩、日，各国大汗腺基因演变的比例是...
所以国内有狐臭的人还是比较少见的。但是你知道吗？如果走出亚洲放眼世界，那可是汪洋的”狐臭海洋”。
此时此刻，你是不是觉得国外的街头会是这番景象：
其实并不是这样，至少在发达国家不是...
在发达国家，他们的日常用品除了牙刷、牙膏、洗面奶等之外，还会有...
它会从造成狐臭的出汗&细菌这两方面入手，抑制狐臭。
一般香体露会含有：
一、铝盐铝盐遇到汗液，就会形成凝胶状堵住大汗腺，阻止分泌。但肥皂是碱性的，洗澡时凝胶会溶解，大汗腺被疏通，分泌物会随着水流被冲走，不至于堵出痱子来。
酒精有杀菌的作用。细菌死掉了就不会再去骚扰大汗腺的分泌物。也有人说免洗洗手液也可去狐臭，这是因为免洗洗手液的主要成分就是酒精。
硫酸铝铵的作用是持续抑制细菌生长。
作用就是掩盖气味。经过以上三道防线，如果还没有完全除去，最后就用香精掩盖。
讲到这里那些觉得自己体味重有狐臭的童鞋们看明白了吗？其实想要摆脱过重体味的方法就是注意个人卫生，勤洗澡，加强防范措施。
最后，告诉你们一个秘密：耳道内的大汗腺会产生油性分泌物，因此有“狐臭“的人常常也有”油耳“，这也是老外为什么常用棉签掏耳朵的原因。我们中国人的“耳屎”多是干的，用棉签掏耳朵反而会将它们推到鼓膜那，所以最好不要用棉签。
如果喜欢我们的医学漫画，那就赶快.…….吧！:-D
治疗狐臭黑科技——清新微波，你适合吗？
不想留下难看的疤痕、不想耽误学习和工作，还要安全地彻底解决狐臭，有这样的治疗方法吗？
答案：有的，那就是目前最先进的miraDry清新微波热能止汗术。
miraDry清新微波主要是通过微波频率5.8GHz，精准地将能量传递并聚集至我们大小汗腺分布最多的区域，能量聚集区温度高达60-70°C，持续三秒，就能有效彻底破坏大、小汗腺，从而改善腋下多汗， 异味，并且冷却系统能保护表皮，治疗区域完全无创。
清新微波治疗原理示意图
miraDry清新微波经过国际各大权威机构多方认证，通过了美国FDA认证，亦通过国内NMPA认证用于“腋窝多汗症”治疗，是目前解决腋下多汗以及异味问题最先进的治疗方法。
对比传统的手术方式，miradry具有以下这些优势：
1、完全无创，不会留下任何疤痕。
2、治疗风险低，无出血，伤口感染，血肿、难愈合等手术并发症。
3、术后恢复快，第二天就可以正常洗澡，不影响工作和学习，不影响生活，没有误工期。
4、同时解决腋下多汗、腋臭、毛发三个问题，一举三得。
清新微波治疗即刻、治疗前后对比图
既然清新微波有如此优势，难道适合所有的狐臭患者吗？也不尽然。以下几类人群不适宜做微波治疗。
1. 传统手术或微创手术后疤痕明显者
2. 年龄小于14岁，发病短于三年者
3. 高血压病、糖尿病、心脏病、荨麻疹发作期
4. 出血性疾病、孕妇、哺乳期
5. 皮肤恶性肿瘤、治疗区域皮肤感染
6. 心脏起搏器或其他电子植入仪器
7. 已知的局部麻醉不耐受病史，包括利多卡因和肾上腺素。
除上述几类特殊人群，其他狐臭患者基本上可以用微波治疗解决腋下多汗以及轻中度的异味。
清新微波治疗
也正是因为无痛无创、无误工期，所以，它的治疗费用也相对较贵。要结合自己的经济条件，选择性治疗。后面我们还会讲解其他治疗狐臭的方法，敬请关注。
关于微波治疗狐臭有什么问题，欢迎大家在评论区留言。
使命：让每一位狐臭患者自信生活！
@大众医学
@健康养生大学堂
腋臭患者的“针”爱—A型肉毒毒素
说起腋臭（民间也叫狐臭），相信大多数人的第一反应一定就是皱着眉头、捂住鼻子、咧着嘴巴，还要发出“咦~”的嫌弃声。腋臭自带让人难以启齿的尴尬，炎炎夏日，当一股浓郁的无法抵挡的刺鼻臭味从腋窝部散出，大家的窃窃私语、公共场所异样的目光、家人的冷嘲热讽、相亲对象的夹包狂逃、就连自己也会不免收缩鼻孔想抵御那味道的刺激……有狐臭的人深深知道，自己有多么受挫、痛苦、自卑和沮丧。
近期随着气温回升，汗液分泌增多，不少人就开始因随之而来的腋臭问题而苦不堪言。自然而然，如何去除腋臭就成了当季关注热点！那么，这个夏天，怎样才能不尴尬？ 本期特邀医科院整形外科医院的于浩教授为您科普一下关于“腋臭”的那些您该知道的事儿，让您清清爽爽过一夏！
腋臭是如何产生的？我们人体大概有330多万个汗腺，有两种类型：小汗腺和大汗腺。其中小汗腺约占90%，大汗腺约10%。小汗腺，又称外泌汗腺，几乎遍及全身，一般在手掌、足底、面额部最多，其直接开口于皮面的汗孔，排出清澈汗液；大汗腺，又称顶泌汗腺，分布范围较窄，仅分布于腋窝、脐窝、会阴部、乳头、口角、外耳道及眼睑等地，由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成，其出产的汗液因含蛋白质、脂质等成分较多而显得相对浓稠，质感似牛奶，经由皮肤表面滋生的细菌分解可产生具有异味的多种小分子有机物，如挥发性脂肪酸、硫醇以及类固醇，正是这些物质造成了腋臭患者散发出一种特殊难闻、闻了之后感觉恶心想吐的刺鼻气味。腋窝丰富的大汗腺是体味产生的最主要部位，所以称为“腋臭”，中医称“体气”、“狐气”、“狐燥”等，因为这气味近似狐狸身上的特殊臭味，故俗称“狐臭”。腋臭是不会传染的，它对健康也不会造成危害。
据于浩大夫介绍，有腋臭是非常正常的，腋臭的发生受种族和遗传因素的影响。在西方人种80%身上都会有，而东方人种因基因突变，发生率仅有25%，白种人和黑种人多于黄种人。腋臭在中国的发病率为6.41%左右。大多数患者有家族遗传史，美国一项研究表明，体味由基因决定，你的出厂设置是这种味道了，不去处理，后天多半就被它终身包围了。腋臭的遗传是显性基因遗传，如果父母一方有腋臭，孩子有腋臭的可能是50%；如果父母双方有腋臭，子女发生的可能则上升到80%。调查发现，94%的腋臭患者都有阳性家族史。
因为大汗腺在青春期才开始发育，所以腋臭一般在青春期开始，多见于青壮年，女性多于男性。随着年龄的增长，大汗腺逐渐退化、症状可以减轻或消失，一般到50岁就会慢慢消退。女性患者在月经期及妊娠期由于大汗腺分泌旺盛，异味加重。当外界气温高、饮酒、紧张或情绪激动时，汗液分泌就会增多，臭味也会更加浓烈。
一、日常护理
- 勤沐浴，勤换衣物；
- 每天用肥皂清洗患处，破坏细菌生长环境；
- 出汗后及时擦干，经常保持胳肢窝处干燥、清洁；
- 气温高时不宜做剧烈运动，防止出汗过多，加重病情；
- 衣服透气：宜穿全棉透气性好的衣服，忌穿让人感到闷热的衣服，夏季忌穿长袖衣服。有些人以为穿着长袖衣服能掩盖狐臭气味，其实，只会令臭味更烈。因为长袖衣服会增加出汗，而且臭味无法散开，愈来愈臭。
- 饮食要清淡，忌油腻，忌辛辣刺激，特别是大蒜、大葱、葱洋、浓茶、咖啡等。少吃肉类食物，少吃高糖、过咸、高脂肪食物，忌食海鲜；
- 多喝水，多吃蔬菜水果：一天的饮水量要在2升左右，同时多吃富含水分和膳食纤维的蔬果，从而有利于排便，将胃肠道的有机物质排出体外，自然可减低狐臭味。
- 忌烟酒；
- 控制体重，因为肥胖的人更容易出汗；
- 剃腋毛：剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。
- 良好的睡眠：疲劳是腋臭发作的诱因，因此良好的睡眠很重要。
- 调节心情：因为心情激动或者是情绪的起伏都可以加速大汗腺的异常分泌，所以要对自己的心情进行调节。
二、专业治疗
(一)微创手术治疗
主要是在腋窝中央的皱襞处做一个切口，将皮肤剥离开，然后把大汗腺剪除或者破坏，优点就是伤口位于腋窝皱襞，愈合好后痕迹非常不明显，缺点就是为了减少术后出现血肿的风险以及促进皮肤与深层组织的愈合，术后要加压包扎并尽量制动，有点像五花大绑的感觉，一般要持续一到两周，会轻微影响工作与生活。
(二)注射A型肉毒毒素
在出汗多的部位，只需要打个小针，生活将重新掀开新的一页,受到很多人的青睐。
1.肉毒素到底是种什么样的“毒”？
它其实是一种神经毒素，是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，共有8 个血清型，其中 A 型的作用最强，也是临床最常用的类型。目前国内使用的肉毒素均为A 型肉毒毒素。它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果，也就是通过阻断神经的传导作用，从而抑制汗腺分泌汗液，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。虽然是“毒”大家也别害怕，现代医学能够很好地控制这种毒素，扬长避短地发挥它好的作用。从1989年，美国FDA首次批准肉毒毒素用于治疗眼睑痉挛和斜视以来，肉毒毒素已经应用于多种疾病的治疗。肉毒毒素不仅可以起到瘦脸除皱瘦小腿的作用，效果很好，同样也能通过这种方法治疗腋臭。据美国《皮肤病学文献》上刊载的科学实验表明，肉毒素能有效解决腋臭问题。它可为那些因腋臭而烦恼的人带来福音，帮助他们去掉这个难以消除的痛苦。
2.局部多点注射肉毒素
肉毒毒素治疗腋臭的过程首先是医生配好药之后，在腋窝周围标记好药物注射的范围，然后按照标记的注射点进行注射。注射的时候是不需要打麻药的，注射完毕之后轻轻的压迫腋窝几分钟即可。治疗当天就可以回家，对生活、工作、学习无太大影响。能有效地抑制了汗腺的分泌，从而消除臭味。注射后数小时内不进行局部按摩，避免双上肢剧烈活动。有些患者治疗之后表示效果好的超乎想象。
3.优点
1)注射用时短，注射仅需10分钟左右；
2)治疗后不需要吃药，也不需要打针输液；
3)注射当天腋下不能碰水，第二天就可以洗澡了；
4)见效快，注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻；
5)多次治疗后汗腺会逐渐萎缩，对于腋臭人群来说是非常省时省力又有效的选择；
6)它创伤小，痛苦小，恢复快，患者容易接受；
7)一般不会有什么副作用，注射后不会留下任何伤痕；
8)肉毒毒素治疗腋臭从已有报道来看，是十分安全有效的；
9)避免了手术治疗有可能带来的并发症；
10)恢复快，患者稍事休息即可投入正常的生活与工作当中，不需要住院观察，只需要在家多饮水、多观察即可。尤其对于暂时不宜手术的青少年或排斥手术的患者可选此治疗方法。
4.缺点
1)随着药物的代谢，需要每年重复注射。注射一次肉毒素疗效可维持6个月左右，一般来说，如果冬季出汗不多气味不重的话，可以选择每年6月或7月份注射一次即可；
2)有备孕计划和已怀孕的宝妈不能做；
3)有的患者需要进行多次注射才能达到最佳疗效
这个夏天，如果您不想承受手术痛苦又想轻松搞定狐臭，那么注射A型肉毒毒素无疑是一个很不错的选择。只需注射小小的“一针”，就可以轻松赶走狐臭！让您摆脱痛苦和尴尬，恢复自信和快乐，能够清清爽爽过个夏天，何乐而不为呢？
本期专家于浩
于浩
中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容中心
副主任医师 副教授 医学博士
美国斯坦福大学医学中心整形外科访问学者
中国整形美容协会医美与艺术分会 常务理事
中国女医师协会整形美容专业委员会 常务委员
北京地区医疗卫生机构伦理管理评估工作专家组成员
美国Aesthetic Plastic Surgery(美容整形外科)杂志审稿专家
想要了解更多靠谱、有趣、精彩的健康科普，请关注我们的微信公众号“百年协和讲堂”（微信号：bnxhjt100）
上述文章内容有限，想了解更多知识或解决疑问，可 点击咨询 直接与医生在线交流
相关推荐
MONTH'S ATTENTION
热点文章
HOT QUESTION
本月关注
MONTH'S ATTENTION
医生推荐
PHYSICIAN RECOMMENDATION
