• 1、这种灰堆堆里扒出来的药竟然能治这么多病
• 2、春天来了，腋臭无需“藏”？
• 3、认识烟草的危害，进而科学认识中医

这种灰堆堆里扒出来的药竟然能治这么多病

人人都知伏龙肝是从久经柴草熏烧的灶底中心的土块取下后，用刀削去焦黑部分及杂质后得到的，有止血止呕吐的作用，类似的药材还有百草霜，但你知道还有一种矿物药是从锅底下的灰堆堆里找出来的么？而且这种药用来治疗小儿疱疹，除狐臭颇有奇效。

说起这扒灰，《红楼梦》里描写贾府里的老奴才焦大整天无所顾忌地喝得烂醉如泥，喝完后嘴巴还不干净，数落主子们每日偷鸡摸狗，爬灰的爬灰，养小叔子的养小叔子。

宝玉听闻便去问王熙凤爬灰是什么意思，反而被劈头盖脸的数落了一番。这爬灰是有什么个意思，如此上不得台面，最终还导致焦大因口无遮拦落得满嘴填粪呢？

辞书里说这“爬灰”乃是指与儿媳妇发生不正当关系的意思，但为何有如此说道呢？有说法是指在灰上爬行，会导致膝盖污染变脏，所谓污膝者污媳也。

另一种更生活化的解释是这样的，旧时候总有修锅补盆的修补匠，修补锅盆的时候选择熔点较低的锡作为焊接剂，使用的时候免不了会落下些星星点点，为了节省开支，修补匠在空闲间隙就要掏扒拉炉底的灰，寻找散落的锡块，而扒灰么就是找锡，锡与媳谐音，便如此寓意公公与儿媳通奸。

不过今天要说的这个宝贝药并不是炉灰里的锡块，而是在银铺里的烧银炉底下。银溅落到炉底，不仅有细碎的银两，还有我们的主角，炉灰与银生成的沉积物——密陀僧。

中药男神李时珍说它可以治诸疮，消肿毒，染髭发，除狐臭。《本草经疏》说：“密陀僧感银铜之气而结，故其味咸辛气平，有小毒。现代研究表明密陀僧的成分主要是氧化铅。

对于小儿水痘，将密陀僧研磨成极细的粉，加香油调敷于水痘上，三至五天即可治好。

对于狐臭的话，取一热乎的馒头切开掺上密陀僧粉，趁热夹在腋下，也能取得好的效果。

祛深色疤痕的话，可以选用密陀僧、白芷、生白附子各等量研磨为细粉，宝宝霜调匀，每日早晚在疤痕上各抹一次，稍微按摩，一段时间后，瘢痕即会淡化。

这里给大家分享一些密陀僧的其他用法：

遗精：密陀僧3克，五倍子3克，海螵蛸4克，共研极细末，每晚临睡时用少许涂在阴茎龟头上。

痤疮：用密陀僧、赤石脂、雄黄、樟脑、天仙子、白果各10克，冰片适量，共研极细末，加入75%酒精300毫升。装瓶密封3天即可。用时将药液充分摇匀，棉签蘸药涂擦，早晚各1次。

酒糟鼻：密陀僧60克，玄参、硫磺各30克，轻粉、白蜜适量，调成糊状，早晚各搽1次，每次在患部搓擦5分钟。

白癜风：密陀僧、硫磺、枯矾、雄黄、蛇床子各6克，冰片3克，研细末，凡士林调涂患处，日1次。

阴囊皮炎、湿疹：密陀僧、青黛、硫磺、滑石各等份，为细末，香油调涂。

手足癣：密陀僧、赤石脂各120克，研细末，生桐油150毫升，调匀备用。每日擦3次，或晚上敷药于患处。

褥疮：密陀僧10克，蜂房6克，冰片2克，研细末，凡士林调膏外敷。

痔：密陀僧细末6克，明矾、芒硝各30克，开水600毫升冲化坐浴。

复发性口疮：密陀僧3克研细末，醋调漱口。另密陀僧10克，白芷6克，共研细末，蛋黄油调擦，见效迅速。

春天来了，腋臭无需“藏”？

狐臭是一个让人尴尬的问题，春季盎然，本应该尽情的踏青，享受春天带来的温暖，但是，如果有腋臭的打扰，那场面真是无奈。在博大精深的《本草纲目》里，李时珍记载了一个栩栩如生的治疗狐臭的方子【腋下胡臭，鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾。如此三次效】。意思就是，夹俩鸡蛋，路口放下，这么做3次，就能治疗腋臭，且没有任何副作用，这个方法真的有用吗？现代医学又是怎样治疗腋臭的呢？

文：杨希川 医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。

热鸡蛋治疗腋臭不靠谱

热鸡蛋治疗腋臭不靠谱。热鸡蛋既不能长期抑制大汗腺分泌也不能破坏大汗腺，根本不可能对腋臭有治疗作用，如果过热还有可能烫伤皮肤，如果以烫伤瘢痕治疗腋臭，则得不偿失。至于“弃之三叉路口，勿回顾”更是无稽之谈。

腋臭俗称“狐臭”，属于臭汗症的一种，和大汗腺密切相关，是因为细菌分解大汗腺分泌物而引起难闻的气味，严重影响社交，天热出汗多时更明显。大多数腋臭有家族史，通常青春发育期开始发病，中年以后逐渐减轻。

因为我们的大汗腺（顶泌汗腺）除了分布于腋窝外，在腹股沟、肛周、外阴、脐部也有大汗腺，这些部位也可有异味，但症状相对腋窝轻一些。

轻度腋臭注意适度清洁

目前腋臭的治疗方法很多，主要有非手术治疗和手术治疗两大类，具体到每个人应根据病情严重程度权衡利弊选择适合的治疗方法。

如果腋窝的异味非常轻微，比如只是自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到，根本不需要治疗，适当注意清洁就可以了，比如说勤洗澡、勤换内衣，每天可以多次擦拭腋窝，保持腋窝部的干燥和清洁。

如果只是运动等出汗比较多时周围人才能闻到，而且味道比较轻，也可以使用一些香水类的产品，对腋臭也有一定掩盖作用。也可以使用一些药物止汗，对缓解异味也有帮助，但是需要注意局部刺激性，这些药物包括25％氯化铝溶液、５％甲醛酒精、腋臭散或枯矾散等，可以闭塞汗腺武器，使汗液的分泌减少。当然腋窝局部注射肉毒素也可抑制汗腺分泌而控制腋臭。一些抗菌剂也可抑制局部的细菌，如二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等。

注意：前面说过腋臭与大汗腺有关，以上方法只是减少大汗腺分泌和抑菌，并不能破坏汗腺，只能暂时缓解，所以比较适合轻度的腋臭。

重度腋臭有3种治疗方法

对于重度腋臭（一进屋别人就能闻到），如果通过以上治疗不能缓解则需要考虑手术治疗，其中包括注射法、物理疗法和手术切除与刮除三大类。

1.注射法

最常用的是注射乙醇、5-FU等，可使真皮及皮下组织纤维化（类似瘢痕形成），导致大汗腺萎缩，抑制大汗腺分泌，但缺点也很明显：治疗不彻底，有时会造成局部组织坏死，形成的瘢痕还会影响再次手术。

2.物理疗法

如高频电针术和CO2激光等。相对手术损伤比较小，但复发率高。而且如果效果不好，治疗中形成的瘢痕也会影响再次手术。当然脱毛激光也可用于治疗腋臭，有一定效果，但也存在治疗不彻底的问题。

3.手术治疗

常用的有腋窝皮肤切除术、微创腋臭根治术、小切口掻刮术、小切口剪刮术，各有优缺点。其中以腋窝皮肤切除术最彻底，但术后瘢痕明显影响美观，有些甚至影响上臂活动，单纯的腋窝切除术基本被淘汰。现在更多采用联合治疗，如部分腋窝皮肤切除加腋臭根治术（切除部分腋窝皮肤并选择性破坏大汗腺）。即使手术方法在不断改进，效果和安全性在不断提高，但仍有一定风险，有时术后会出现皮下血肿、皮肤坏死、异味去除不彻底和继发感染等。

是否诊治看旁人能否闻到异味

1.由于青春期性激素会影响大汗腺的功能，最好18岁以后（女性16岁，男性18岁）再手术，这样术后复发率低。

2.目前并不存在绝对根治腋臭的方法，即使是手术也有一定复发率，但手术复发率相对很低，而且就算复发也比较轻。复发后如果有影响，还可以通过激光、高频电针术等治疗改善，但二次手术比较困难。

3.因为在门诊经常遇到一些患者，自述有腋臭，但实际上并没有明显的异味。所以在治疗前一定要判断是否有真正的腋臭，是否需要治疗。我们大多数人的腋窝因为出汗及细菌的作用，或多或少会有点异味。是否诊断腋臭和需要治疗，主要看周围的人是否能闻到腋窝的异味，有时周围的人不会直接告诉患者，可以确定一下患者父母、兄弟姐妹能否闻到。

认识烟草的危害，进而科学认识中医

前天是5月31日，世界无烟日。

世界卫生组织于1987年设立了这个日子，到今年刚好是40年。

现在，吸烟有害健康几乎是路人皆知。

但是，人类真正认识到烟草的危害，其实只比设立无烟日早了10年而已。

虽然人们很早就意识到，吸烟可能有害健康，但一直缺乏一锤定音的证据。

直到1951年，英国的两位牛人——Doll和Hill，跟随随访了4万多名医生长达25年，最终得出结论：

①吸烟者的肺癌死亡率远高于不吸烟者；

②吸烟量越大肺癌死亡率越高；

③戒烟可以降低这种风险。

后来，各种更宏观和微观的研究结果不断出炉。烟草烟雾中含有7000种化学物质，其中至少69种是致癌物。吸烟除了会引起癌症，还会引起呼吸道、心脏和心血管类疾病，死于后面这些疾病的吸烟者要远远超过死于癌症的吸烟者，二手烟和三手烟还能继续危害他人的健康。

总之，【吸烟有害健康】的理念已经深入人心，连烟草公司和瘾君子们也无法否认这一点。

现在的问题是，如何让人们戒烟。

常规的说教已经没有价值，需要来点猛料。

心理学上认为，要让人放弃某种东西，最好是让这种东西与实际的损失联系起来。

于是，烟草公司被迫在香烟盒上印制吸烟导致的各种疾病的血淋淋图片，这招真的有效。

美国疾控中心则把各种成瘾性物质的危害进行了量化。

结果就是：每吸一支烟，减寿13.8分钟。瘾君子们每点燃一支烟前，考虑一下这个数字吧。

认识烟草的危害，和认识中医有什么关系么？

有很大的关系，请看我为你分析。

Doll和Hill两位大牛的研究，以无可辩驳的证据证明了吸烟导致肺癌，这个案例也被载入了现代医学教科书《流行病学》，成为每个医生都熟知的经典，他们采用的研究方法也成为现代医学最重要的研究方法之一：队列研究。

我本人也是在医学本科学习期间，才知道了这一伟大的研究，终于建立起吸烟有害健康的科学认识。

队列研究的关键理念就是：将人群分为2组，一组存在某种行为，另一组不存在某种行为，观察两组人群的健康差异。

现代医学检验疗效的金标准是随机、对照、双盲、大样本研究，核心是对照和双盲研究，核心的核心则是对照研究。对照研究的关键理念，其实和队列研究完全一致。只不过队列研究是基于人群自发行为（吸烟或不吸烟）分组进行被动观察，对照研究是通过医学干预（给予某药或不给予某药）将研究对象分组进行主动研究。

这种对照的理念，是现代医学得以建立和发展的关键。

曾经，坏血病是大航海时代水手们的噩梦，远洋巨轮甚至被海员们称为“漂流的地狱”。十六世纪，英国海军死亡原因中坏血病死亡与阵亡之比是40∶1。记载于各民族传统医学经典里的疗法虽不少，但并没有真正有效的疗法。

1747年，一个叫詹姆斯·林德的大牛横空出世，他将患有坏血病的水手分为6组，每组2人。这6组患者的基础饮食完全相同，但在基础饮食上，不同的组别增加不同的食物。最终，加餐橘子和柠檬的患者痊愈了，其他组都没有起色。林德后来反复做了很多类似的研究，均证明橘子和柠檬能治疗坏血病。从此，坏血病再也无法阻挡日不落帝国的海军了。100年后，大英帝国舰队的大炮，轰开了清政府摇摇欲坠的大门。

林德时代，人们不知道橘子和柠檬为何能治疗坏血病，按中医的说法就是治了标但不知本是什么。直到100多年后，缺乏维生素C才被确认是坏血病的病因。找到了病的本，通过工业化大量合成膳食补充剂维生素C，坏血病成了历史。

继坏血病后，对照研究被广泛应用于医学。在欧洲有几千年悠久历史的、曾经被证无数次证明“有效”的放血疗法，竟然被一个名叫汉密尔顿的军医证明无效，而且还会增加死亡率。

因对照研究而反转的医学常识比比皆是。可以说，正是有了对照研究，才使人类的医学真正有了“取其精华去其糟粕”的手段，才使世界各国纷繁芜杂的传统医学，能够脱胎换骨成具有统一标准的现代医学。

对照研究，已经是现代医学判断某种疗法是否真正有效的大杀器。

那么，用对照研究来审视中医，结果会如何？

很遗憾，目前还没有一种中药能通过最严格的对照研究。

李时珍的《本草纲目》在中国人心目中是中医博大精深的代表作，属于伟大宝库级别的存在。

《本草纲目》一共有16部、60类、190万字，记载药物1892种，药方11096个，据说被达尔文誉为“百科全书”。这些药物和药方，只要有10%有效，那就足以挽救人类于疾病之水深火热之中。

李时珍记载了一个治疗狐臭的方子：“腋下胡臭。鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾。如此三次效。”

这段话，虽然是文言文，但任何一个初中毕业的中国人都能看明白，我就不翻译成白话文了。不知道大家有没有笑出来？

现代医学认为，狐臭是因为细菌分解汗腺分泌物而产生的味道，临床上治疗起来有难度。但是，在李时珍看来，治疗狐臭很简单，用鸡蛋就能搞定，而且没有任何副作用，夹俩鸡蛋，路口放下，这么做3次就有效。如果6个鸡蛋就能搞定狐臭，那么世界上早就没有狐臭这种病了，是不是？

可是，问题来了。李时珍很认真地将这个方子收录在《本草纲目》里，还很确定地说“三次效”。李时珍真的做过夹鸡蛋治疗狐臭的研究，并得出了三次效的结论吗？肯定没有，这么做，不可能治疗狐臭。

退一万步说，即使李时珍真的用这个方法治好了一些狐臭患者，就能肯定是夹鸡蛋的效果么？不能，因为无法排除有些狐臭患者可以自愈。

如何才能确认夹鸡蛋是否有效呢？参考林德治疗坏血病的对照研究思路，就是找一群狐臭患者分成若干组，一组夹鸡蛋，一组什么也不夹，一组夹鸭蛋，一组夹鹅卵石，一组夹母猪屎（别笑，我是认真的，李时珍说过：母猪屎，水和服之，解一切毒。说不定夹母猪屎治狐臭有效呢？），比较各组患者的狐臭治愈率，那才是真正的疗效检验。

实际上，李时珍这个方子里，还可用于对照研究的元素太多了。比如：不去壳Vs去壳，热夹Vs冷夹，三叉路口Vs十字路口，回头看Vs不回头看。

这么一想，你就会发现，要确定一种疗法的效果是否靠谱，必须用严谨的态度，加上科学的方法进行检验才行，容不得半点马虎。现代医学对任何药物和疗法的效果，正是通过这种态度与方法来证明的。这种方法的成本很高，成功率也很低，但其结果完全经得起质疑。

窥一斑而知全豹。再回头看《本草纲目》，李时珍能把鸡蛋治疗狐臭这么一个明显不靠谱的方子记载其中，这就说明他根本就没有判断疗效的应有态度和科学方法，《本草纲目》里其余11095个方子的疗效又能怎样呢？

写到这里，很多人要指责我对古人太苛责。我想提醒大家注意，我只是指出【鸡蛋不能治疗狐臭】这个事实，不仅现代不能治疗，古代也治不了，这是一个基本的事实。

我再告诉大家两个事实：

①基于中国医学古籍中的各种方子而制成的中药或中成药，均未经过严谨的对照研究证明其疗效。

②绝大多数中药或中成药，其说明书上的不良反应、禁忌症和注意事项都是四个字【尚不明确】。

【尚不明确】不是【没有】，而是【不知道】的意思。用了上千年的药，竟然还是【不知道】的状态，你做何感想？

此时此刻，或许你心中已经对中医有了一个或大或小的问号，这正是我写这篇文章想到达到的两个目标之一。

电影《黑客帝国》中，墨菲斯摊开双手，一只手上是红色药丸，一只手上是蓝色药丸。

服下红色药丸，尼欧将解开心中的谜团；选择蓝色药丸，尼欧将仍然身处Matrix而不自知。

尼欧服下了红色药丸，终于洞悉了Matrix的真相。

【对照研究】就是那颗红色药丸，它将带你拨开历史的迷雾，摆脱博大精深的羁绊，真正从科学上认识中医。

请再看一眼《本草纲目》，你是什么感觉？

（完）

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个人介绍：陶黎纳，复旦大学公共卫生学院预防医学本科，微博2016十大影响力医疗大V，公共卫生管理硕士，果壳网医药达人。疫苗与科学，微博粉丝22万 ，公众号粉丝4万 ，收到众多粉丝的好评，欢迎加入我的粉丝群，每周一（法定节假日除外）我在医来er趣公众号为您免费答疑。