文章目录：

• 1、白癜风、痤疮、银屑病、腋臭、脚气怎么治？该如何用药？
• 2、为什么换了那么多护肤品，皮肤还是出油长痘，毛孔还是那么大？
• 3、青少年抑郁愈发严重，还真不是孩子们矫情

白癜风、痤疮、银屑病、腋臭、脚气怎么治？该如何用药？

有关皮肤病的文字记载，在我国已经有3000多年的历史了。皮肤病的种类繁多，致病因素也纷繁复杂，发病率高，但大多病症轻，不致命但是长点小疹小痘痒得难受。

今天好药师将全方位地为大家讲解白癜风、痤疮、银屑病、腋臭和脚气的病症、病因及推荐治疗方法，对该病症有疑问可在好药师微信号中咨询医师。【篇幅较长，建议收藏】

本文仅供参考，因个人情况不同请遵医嘱用药及治疗！

皮肤病的致病因素

一般因素

1、种族、性别与年龄

皮肤病的发病率可因这三种因素差异而不同。

如：白种人基层细胞上皮瘤发病率会高于有色人种；SLE等结缔组织疾病发病率女性会高于男性；中老年人的皮肤肿瘤发病率较年轻人较高。

2、职业

各行各业的有害因素不尽相同，因此患上皮肤病的几率也不相同。

如：从事农业劳动的人更容易患尾蚴性皮炎（又称稻田皮炎）。

3、季节与社会因素

随着季节的交替，各种皮肤病出现的几率和频率会有所改变。

如：冬天容易得冻疮、银屑病，夏天则是真菌性皮肤病较多。

常见病因

1、物理、化学、生物因素

物理因素包括：压力、摩擦、温度变化、放射、光照、磁力、热辐射等等；

化学因素包括：化学试剂、酸碱度、腐蚀性药剂等等；

生物因素包括：寄生虫、微生物感染、蚊虫叮咬、病毒感染等等。

2、食物因素

有些食物的禁忌搭配可能导致过敏性疾病的发生。

3、遗传因素

鱼鳞病、白化病等有明显的家族史。

4、精神因素

神经损伤可引起营养性溃疡，压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。

5、内分泌因素

代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、黄色瘤等，Cushing's综合征则易发生痤疮、多毛等。

常见皮肤病种类及治疗方法

白癜风

白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。

病因：

尚不明确。研究认为与以下几点有关：

1、遗传；

2、自身免疫病；

3、精神与神经化学因素；

4、黑素细胞自身破坏；

5、缺乏微量元素；

6、其他因素。

病症：

皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。

全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。

治疗建议：

1、药物治疗

（1）补骨脂素及其衍生物

如甲氧沙林口服后照射紫外线。

0.1%甲氧沙林溶液用于白癜风，患处涂擦1-2小时后，用长波紫外线照射患处，每日一次，一般一个月为一个疗程。

白癜风胶囊，成分为补骨脂、黄芪、红花、川芎、当归等，本品益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒，用于治疗白癜风。

甲氧沙林

白癜风胶囊

（2）大剂量维生素

如B族维生素、维生素C、维生素P长期服用。

B族维生素都是水溶性维生素，它们协同作用，调节新陈代谢，维持皮肤和肌肉的健康，增进免疫系统和神经系统的功能，促进细胞生长和分裂（包括促进红血球的产生，预防贫血发生）。

维生素

2、手术治疗

皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。

3、物理疗法

采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。

痤疮（青春痘）

痤疮，也称“青春痘”“粉刺”等，是最常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。

病因：

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。

进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

病症：

临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

治疗建议：

1、外用药物

维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素类（克林霉素、红霉素、氯霉素等）、壬二酸、硫磺洗剂等。

维A酸类

2、口服异维A酸

对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

异维A酸适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。

异维A酸

3、日常护理

每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，不要用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

银屑病

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。

病因：

尚不明确，本病的发生有多方面因素。

1、遗传因素；

2、感染；

3、免疫异常；

4、内分泌因素；

5、其他因素。

病症：

临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。

治疗建议：

本病目前尚无特效疗法，但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，而各种疗法都有一定的不良反应。

1、外用药

新发的面积不大的皮损，尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情。

（1）维生素D3类似物

本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。

卡泊三醇

（2）糖皮质激素

外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素，弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。

（3）维A酸片

主要成分为维A酸，用于治疗急性早幼粒细胞白血病( APL)，并可作为维持治疗药物。同时用于治疗痤疮、扁平苔藓、白斑、毛发红糠疹和面部糠疹等。可作为银屑病、鱼鳞病的辅助治疗，也可用于治疗多发性寻常疣以及角化异常类的各种皮肤病。

维A酸片

2、物理疗法

可应用紫外线，光化学疗法（PUMA），宽谱中波紫外线（BB-UVB）疗法，窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法，水疗等。

腋臭

腋臭，也称臭汗症、狐臭。

是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

病因：

小汗腺引起的臭汗症往往与多汗症伴发，常见于足跖和趾间部位，因细菌分解汗液产生臭味。

大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现，到老年可减轻或消失。

由于细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关，患者大多有家族史。

病症：

臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位，如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等，以足部和腋窝臭汗症最为常见。

治疗建议：

1、轻者不必治疗，勤沐浴，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。

2、伴有多汗症者以治疗局部多汗为主，如外用腋臭粉、20%～25%氯化铝溶液等。可杀菌和减轻臭味。

腋臭粉成分为红粉、白矾、丁香、石膏、龙骨。功能主治为辟秽，除臭。用于腋臭。

腋臭粉

3、腋臭严重者可选择激光或手术治疗。

脚气

足癣（俗名“香港脚”、脚气），具有传染性，系真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单侧（即单脚）发生，数周或数月后才感染到对侧。

病因：

脚气的病因是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

病症：

医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。

1、糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

2、水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3、角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

治疗建议：

糜烂型：

应先用枯矾粉或脚气粉，待皮肤干燥脱屑后再用复方雷琐辛擦剂、1%克霉唑霜等药物。

克霉唑

水疱型：

可用复方水杨酸酊剂、复方雷琐辛擦剂、1%克霉唑霜等药物外涂；

复方水杨酸

角化型：

可使用各种抗真菌软膏，为了提高药效，晚上可以用塑料袋套在脚上，早晨再取下来；

达克宁

以上推荐用药仅作为参考，具体病症请务必咨询医师后对症用药！

为什么换了那么多护肤品，皮肤还是出油长痘，毛孔还是那么大？

你有没有发现，换了很多品牌的护肤品，皮肤还是会出油，还是爱长痘？

你有没有发现，很多号称可以收毛孔的护肤品，但是用了以后发现，并没有什么让人感动的效果？

听信了柜姐的说法，说皮肤出油是因为太干，所以拼命敷面膜，抹保湿霜，出油问题不但没有改善，还变本加厉了？

如果你有这些困惑，可以读一下这篇文章，你会知道，皮肤出油长痘的真相，知道如何去正确的面对这个问题，如何科学地去改善它！

皮肤的油是从哪里来的？

皮肤的油是来自皮肤的皮脂腺，皮脂腺是由腺泡与短的导管构成的全浆分泌腺，这跟汗腺不一样，汗腺是一种顶浆分泌腺体，也就是说，对于狐臭问题，我们可以通过摘除大汗腺一劳永逸，但是对于皮脂腺，由于细胞一直在进行细胞分裂，所以皮肤控油的问题，没有任何方法可以一劳永逸，这是人体 的客观规律。

皮脂腺的导管开口于毛囊，全身除了手足，其他部位都有皮脂腺，前额、鼻、背部最多。

皮肤为什么会出油

人体皮肤的皮脂腺到6岁才发育完整，皮脂腺成熟后，即开始分泌皮脂，皮脂流出肤表，即成为油。所以6岁前的孩子，皮肤缺油，一到冬天就变苹果肌。

皮脂腺分泌的皮脂，是肌肤的天然乳液，且由于皮脂腺中含有脂肪酸，令肌肤表面呈弱酸性，更利于抵御有害菌的侵袭。

皮脂腺的发达程度是天生的，这就跟有的人容易晒黑，有的人容易长斑是一样的，都是由基因决定的，我们无法通过后天保养改变皮脂腺的大小，所以，控油是一项需要不断坚持去做的护肤大业！

而皮肤的毛孔就是皮脂腺的排出口，所以人体毛孔大小和皮脂腺大小成正比，这也是干性肌的毛孔会看起来比较细腻、而油痘肌毛孔会较为粗大的原因。由于皮脂腺的发达程度是天生的，所以，已经变大的毛孔，也是无法通过使用护肤品来改善的。

影响出油的因素

过高的雄性激素分泌量会加重皮脂腺分泌皮脂。这也是男性中油性肌肤人数明显高于女性的原因。

过大的压力、熬夜、女性多囊卵巢综合症都会促进雄性激素的分泌量，从而加重肌肤出油。所以，皮肤出油厉害的人群，应避免高压力，不要熬夜，女性若因多囊卵巢综合症导致皮肤出油严重，痤疮不断，可通过口服药物改善！

研究显示马色拉菌与脂溢性皮炎有关，若患有脂溢性皮炎，因在医生指导下科学用药。口服Vb6对改善脂溢性皮炎有较好疗效。

过高的温度，会活化5α还原酶，促进皮脂腺分泌皮脂，所以对出油厉害的人群，对肤表控温是必要的！

皮肤为什么会长痘

由于痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，喜欢吃皮脂腺为生。当人体的皮脂腺因为种种原因无法排出皮脂腺导管，堵塞在毛孔中，就会形成一个天然的无氧环境，促使痤疮丙酸杆菌大量滋生。痤疮丙酸杆菌在进食皮脂腺的过程中，会将皮脂腺分解，释放出游离脂肪酸，游离脂肪酸又会刺激皮脂腺进一步分泌皮脂，形成恶性循环……最终游离脂肪刺激毛囊，诱发肌肤产生促发炎因子，从而引起了炎性丘疹！

另外，黄体素的分泌与痤疮有关，但是机转未明，所以很多女性月经前和怀孕期容易长痘痘。

油痘肌该怎么办

对于油痘肌，有这样几点忠告：

1、通过及时、多次的清洁，移除皮肤表面油脂是必要的。但是切忌过度清洁，损伤肌肤屏障得不偿失！会形成皮肤又干又油的局面。

2、频繁使用去角质产品或者频繁用洁面仪，对抑制皮脂腺活跃度毫无帮助，反而容易因为过度去角质，而令肌肤屏障受损。

3、可使用含有葡萄糖酸锌、葡萄糖酸铜、β谷固酮、Zn—PCA成分的产品，达到抑制肌肤出油的目的。

4、酒精、果酸类、金盏花提取物等含有单宁酸的成分具有短效控油作用，但酒精的长期高浓度使用，对角质细胞套膜有伤害，果酸类有去角质作用，不宜长期使用。

5、饮食上请回避高升糖饮食，这会促使皮脂腺分泌皮脂，如米面、糖果、饮料、奶茶、带糖咖啡等……可多实用含锌食物和蔬菜、粗粮。另外，长期口服Vb6对改善肌肤出油有一定帮助！

6、回避闷热或者高压力的工作环境，不要熬夜！规律作息！

7、肌肤长痘时，切忌手抠，可使用夫西地酸或克林霉素、班赛等抑制痤疮丙酸杆菌的药物，改善肌肤出油和痤疮。

青少年抑郁愈发严重，还真不是孩子们矫情

2020年10月10日是第30个世界精神卫生日，而这次以“青春之心灵 青春之少年”为主题的活动日将眼光聚焦在了青少年群体。

近年来，青少年群体罹患抑郁症的人数逐年攀升，我们先看一列数据，根据《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》显示：

我国青少年抑郁检出率为24.6%，在全国青少年人数中占比达到了四分之一，这其中包括17.2%的轻度抑郁检出率以及7.4%的重度检出率，抑郁症已经成为威胁青少年健康的第一大杀手。

抑郁早已经不是成年人的专属，根据数据显示，初、高中阶段抑郁检出率接近四成左右，小学阶段抑郁检出率达到10%，心理问题正在不断趋向于年轻化发展。

近年来，关于青少年抑郁症自杀的案例数不胜数，打开搜索引擎敲击“自杀”二字，有一多半全是青少年案例，日前大连理工大学研究生自杀事件就引发了社会的广泛关注，学业、导师、父母、就业、职场等压力每时每刻都在摧残着他们的心理。

很多家长会说：学生家家有什么可以抑郁的事情啊，多做一点作业就抑郁啦？我们都在企图用语言的盲目打击来消除孩子的消极情绪，其实这是很多成年人对于青少年抑郁情绪的偏见，他们和成年人一样，无法拒绝消极情绪的产生，作为家长更多应该做的是接纳和理解。

青少年抑郁症产生的原因

1、学业压力；中国父母望子成龙，望女成凤，为了孩子的学习几乎可以付出一切，除了日常的学校学习外，生活还充斥着各种课外辅导，青少年时期心理比较敏感，由于学业压力过大出现的抑郁情绪不在少数。

2、生活环境；一个温馨有爱的家庭能够给孩子带来充足的安全感和幸福感，换而言之，不良的家庭环境会给孩子正面的反馈，长期处于压抑环境之下会对孩子心理产生潜移默化地负面影响。

3、亲子安全依恋关系缺失；生活节奏越来越快，父母每日奔波在外，童年亲子关系的好坏直接影响孩子的性格、对待世界的态度，良好的亲子关系会使孩子形成一种自我高价值感，就有更多的勇气去从容面对丰富多样的世界；而未获得亲子安全关系的孩子会在潜意识里形成不安、焦虑、紧张、害怕等感受。

4、经济、外貌等外在因素；青少年时期或多或少都会存在攀比心理，穿着、身高、狐臭甚至是脸上的痘痘都会引起他们的焦虑。

5、家长的不理解；家长对孩子的抑郁情绪普遍存在着偏见，认为孩子不应该也不能出现抑郁情绪或心理，这种偏见和不接纳，让无数孩子感到无助和孤独，压力无处宣泄时就会选择内化或者隐藏。

发现孩子出现抑郁情绪或抑郁症该怎么办？

1、作为家长应该学会接纳孩子的抑郁情绪，理解和包容孩子的负面情绪，不要试图让孩子自己去消灭自己负面情绪，当孩子表达资金想法时，学会做一个会倾听的父母。

2、堵不如疏；通过疏导的方式来纠正孩子的错误思维，站在平等的角度和孩子讲一些小时候关于自己郁闷时候的故事，这样作用要远远大于灌输式道理。

3、可以帮孩子报相关的心理辅导课程，通关专业的知道增强孩子自我调节能力。

4、平时要多督促孩子保持一个规律的作息，保障充足睡眠，学习之余还可以陪孩子一起进行适度的运动，通过运动改善负面情绪。

根据中国城市亲子调查数据显示：70%中国父母表示没有时间陪孩子，67.75%的儿童由爷爷奶奶照顾，67%的儿童表示陪伴他们最多的是手机、平板、电视……

我们理解父母生活的无奈，但是孩子的痛楚我们是否真的了解过呢？

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