• 1、腋下全湿好尴尬！医生揭6方法止多汗症
• 2、周口人康皮肤病医院:腋下狐臭是什么原因引起的?
• 3、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

腋下全湿好尴尬！医生揭6方法止多汗症

身体排汗分为散热出汗和情绪出汗。 （图／达志示意图）

文／陈崇贤

夏天到了，你也觉得汗流超多的吗？在医院的时候，可能这类的病人都直接去找皮肤科了，在住院医师和主治医师期间，没看过几个，到了基层才发现，原来比我想像中的多，而且偶而还会遇到几个是次发性的多汗症。今天就来谈谈多汗症吧！

流汗的原理

身体排汗主要有两个原因：

1.散热出汗(thermal sweating)：这个应该很好理解。

2.情绪出汗(emotional sweating)：回想你紧张时会不会出汗。

身体的汗腺分为两大类：

1.小汗腺(eccrine)：分泌汗水，全身都有分布；多汗症主因。

2.大汗腺(apoccrine)：分泌脂肪酸，腋下最多；狐臭主因。

多汗症的种类

1.原发性：

特色有以下几点「局部」、「对称」、「醒来后才发生」、「一周有一次以上」、「儿童或青少年期就会发病」。

2.次发性：

如果有以下两个特色，就要考虑是次发性的；「全身大量出汗」、「睡觉的时候也会发生」。

多汗症也可能因为糖尿病、冻伤、痛风、过度肥胖导致。 （图／达志示意图）

常见原因

A.本身疾病造成

如：糖尿病、冻伤、痛风、头部外伤后、停经、过度肥胖、甲状腺亢进、肿瘤。

※ 你没看错，冻伤造成多汗唷，所以冬季滑雪或爬山，都要注意保暖。

B.药物造成

常见有：抗忧郁药、镇痛解热药物、降血糖药、荷尔蒙制剂、胆碱性致效剂、拟交感神经剂。

治疗方法

次发性的多汗症，就是要把造成的原理处理好，自然多汗症就解决了。原发性的多汗症，有以下的处理方式：

1.止汗剂(Antiperspirants)：

多数是含铝盐的制品，原理很简单，那儿出汗，就把哪儿先塞住(塞住小汗腺)。使用时有两个重点「睡前使用」、「保持干燥」(很多人都把它当防晒，要出门前才用，当然没效)。

※ 这个塞不住大汗腺，所以对狐臭帮助不大，要另外使用体香剂，或选择两种混合的产品。

※ 高浓度的可能会有皮肤刺激性，有不适就要就医。

2. 离子导入(Iontophoresis)：

主要作用在手脚，泡到水之后打开机器，会有低压的电流去暂时让汗腺不作用。

3. 局部注射肉毒杆菌：

可以让出汗减少，持续4-6个月。

4. 口服抗胆碱药物：

可以减少出汗量，但可能会有以下副作用：口干、视力模糊、尿滞留等。

5. 手术：

A. 直接切除汗腺：主要治疗的部位为腋下。

B. 交感神经切除术：主要治疗的部位为手。

※警语：交感神经切除术，可能会造成其他部位的代偿性出汗，在决定手术前，请务必和主治医师讨论过，了解术后可能会面临的症状。

6. 手持式医疗设备直接破坏汗腺：

使用发射电磁能量的机器，来破坏汗腺。只能治疗腋下；因为是较新的治疗方法，长期的效用及副作用都还不明确。

结论

看了那么多，什么时候应该要就医呢？其实只要出汗的情况，已经影响到你的日常生活，就可以就医评估。自己去买止汗剂时，也请记得要睡前使用，并注意有没有皮肤不适的状况发生。

周口人康皮肤病医院:腋下狐臭是什么原因引起的?

腋下狐臭，这一令人尴尬的问题，常常让人在社交场合中感到不自在。那么，究竟是什么原因导致了这一现象的产生呢?今天，我们就来一起探究腋下狐臭的成因，从生理机制到生活习惯，为大家揭开这一困扰的谜团。

首先，我们要了解的是，狐臭的产生与人体内的汗腺分泌有关。人体的汗腺主要分为两种：小汗腺和大汗腺。大汗腺主要分布在腋下、会阴等部位，其分泌的汗液中含有较高的蛋白质和脂肪酸。当这些物质被细菌分解时，就会产生不愉快的气味，这就是我们所说的狐臭。

除了生理机制外，生活习惯也是导致腋下狐臭的重要因素。例如，穿着不透气的衣物，导致腋下潮湿，细菌滋生;个人卫生习惯不佳，未能及时清洁腋下等。这些因素都可能加重狐臭的症状。

此外，个体差异也是狐臭产生的原因之一。每个人的体质不同，汗腺分泌量和细菌种类也有所不同，因此狐臭的程度和气味也会有所差异。

那么，如何有效减轻腋下狐臭呢?

1，我们要保持良好的个人卫生习惯，定期清洁腋下，避免细菌滋生。

2，选择透气、吸汗的衣物，保持腋下干爽。

3，饮食调理和作息规律也有助于减轻狐臭症状。

周口皮肤病医院解答：腋下狐臭的成因是多方面的，既有生理机制的影响，也有生活习惯和个体差异的作用。通过了解这些成因，我们可以采取针对性的措施来减轻狐臭症状，提高生活质量。让我们告别狐臭的困扰，迎接清新自信的生活吧!

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。