• 1、这些异常出汗需警觉
• 2、对于那些喜欢吃香菜的人来说，香菜真的益多吃吗？
• 3、多汗症和腋臭的严重程度分级及治疗方法（参考2017年专家共识）

这些异常出汗需警觉

主讲人：中国中医科学院西苑医院综合科主任医师 衷敬柏

出汗是一个非常重要的生理现象，也是人体散热的重要方式。有的人汗腺多，有的人汗腺少。下面我们就来看看出汗排出的些什么物质，什么情况下会出汗，出汗异常对身体有哪些危害。

汗液的主要成分

汗液的主要成分是水分和氯化钠，也就是食盐。另外，还有氯化钾、尿素、尿酸、脂肪酸，含量都非常低。

出汗多时，丢失的主要是水分与氯化钠。因此运动饮料中大都含钠盐，就是为了补充运动出汗时丢失的水分以及钠盐。

如果不补充水分，血液浓缩，会引起头晕目眩、视力模糊等症状。如果仅补水分，不补充钠盐，可能造成低钠。比如大量出汗时，喝矿泉水虽然能解渴补液，却不能补够钠盐，长此以往，可能造成严重的低钠。

出汗多少因人而异

人的汗腺分为两种，即大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布在腋窝、脐窝、肛门四周及生殖器周围等处。它刚分泌的汗液是白色黏稠无臭的液体，经过细菌分解后产生特殊的臭味，是腋臭或狐臭的主要原因。小汗腺的泌汗主要受交感神经支配，在全身均有分布，以掌跖、额部、背部、腋窝等处最多。汗腺具有分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用，汗液中的乳酸有抑制细菌生长的作用。

人属于恒温动物，体温一般维持在36～37摄氏度之间，过高或过低都会对健康造成影响。人体通过汗腺调节体温。外界温度低时基本上感觉不到出汗，炎热夏天就可能汗流浃背。

出汗原因有很多种，最主要的是环境温度升高，人体为了调节体温而出汗。因此，夏天出汗是正常的，不出汗是不正常的。人在激动、紧张时也会出汗。激动时一般手心出汗较多，这时的交感神经比较兴奋；不管是冬天还是夏天，紧张时也可能出汗，不少人对此深有体会，出汗之后还会觉得冷，俗话说“吓出一身冷汗”，这是交感神经兴奋的另一种方式。

出汗多少因人而异，比如汗腺多、高代谢状态(特别是基础代谢高)的人，更容易出汗；低代谢状态的胖子，反而不容易出汗，他吃进去的东西全都转化成脂肪存起来了。

还有几种情况属于不正常的出汗：

1.心绞痛发作的同时，如果有出汗，表明是由于缺血程度较重，引起交感神经兴奋。因此，心绞痛同时出汗更要警惕。

2.剧烈疼痛时出汗。此时与紧张时出汗的原理是一样的，比如心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞典型发作都有大汗。

3.心力衰竭发作时，除了憋气，如果同时大汗淋漓，往往是病情重的表现之一。

4.甲状腺功能亢进时，常常出汗、烦躁、心慌、腹泻、消瘦。柯兴氏症的人也多汗，同时还有水牛背、痤疮多、多毛等现象。

5.虚弱的人，稍微活动活动就会出汗，原因不明，可能和神经调节反射有关。一般还有气短、腿软、乏力等症状。

6.植物神经功能紊乱的人也经常不明原因出汗。

7.另外，还有一些什么原因也找不到的多汗。

中医认为，汗为心液，为津液所化，是判断津液是否亏虚的依据。津液不足时，则当汗不汗。出汗过多主要有以下几个方面的原因——1.肺卫气虚：肺与卫气主一身之表，肺卫气虚的人容易感昌，容易出汗，面色苍白，有的还怕冷。2.阳明火旺：发热性疾病的人出现大热、大汗、烦躁就是阳明气分热盛，需要用白虎汤治疗。3.阴虚火旺：一般有口渴、眼干、口干、皮肤干燥，夜间出汗，但不甚多。4.阳虚不固：阳气不足的人也容易出汗，往往还有其他阳虚症状，如怕冷、腰痛、阳痿、早泄、五更泄泻。或者稍活动就出汗，手足在没有汗的时候是凉的，出汗量一般不太大。5.湿热太重：就像三伏天一样，湿热太重，毛孔关闭，阳气不能正常运行，也会出现多汗。湿热重的病人，出了汗也不觉得舒服痛快，而是觉得身上总是黏糊糊的。

出汗多不必惊慌

出汗多的朋友，不要过度恐慌，找出对策是关键。

第一，要分析环境气温、湿度、气压。一年之中，夏天温度高、湿度大，此时应当出出汗，排掉一些废物，如尿酸，尿素。

第二，看看出汗是否有其他的不舒服，如果没有，就没有大问题。

第三，如果是器质性疾病引起的出汗，要积极治疗这些疾病。

需要注意的是，出汗多未必是坏事。如果不伴有其他症状、异常体征，没有其他疾病，也没有别的不舒服，就不必把它当病看。

对于那些喜欢吃香菜的人来说，香菜真的益多吃吗？

其实在我们的身边有很多人并不知道，湘菜里面的营养也是比较多的，经常吃香菜的话能够帮助我们的身体恢复到健康的状态当中，对于那些喜欢吃香菜的人们来说，香菜真得多吃才是最好的吗？会不会给我们的身体带来非常大的安全的隐患呢？就让我们一起来了解一下。

香菜之所以有特殊的香味，是由于香菜中的可挥发性的油散发出来的，这种油能去除腥味儿和膻味，索有经验厨师总会拿香菜来去除肉类中的腥味。医学研究发现：之所以有一些人不喜欢吃香菜，是由于SNP基因遗传变异造成的，所以有些人不喜欢吃香菜，千万不要误会他是挑食或者矫情，也有可能是她遗传基因的作用

据全球对香菜的喜爱程度调查报告显示：世界上占七分之一的人不喜欢吃香菜，甚至连它的味道，而大多数还是喜欢吃香菜的。既然喜欢吃香菜的人那么多，问题也就随之而来：经常吃香菜对我们的身体到底是好还是坏呢?

对于那些喜欢吃香菜的人来说，香菜真的益多吃吗

专业人士建议，虽然香菜味美口感好，适当食用是可以的，但是不宜多吃或者是经常食用。中医上解释说：香菜辛温香窜，内通心脾，外达四肢，的一切不正之气，有温中健胃的作用。另外中医学术上还补充道：香菜味辛能散，多食或久食，会耗气损精神，引发或加重气虚。那么到底什么样的人群更应该注意香菜的食用量呢?

1. 气虚患者应少食香菜，气虚患者主要表现为平素自汗，乏力倦怠，容易患感冒，这些人群在平日的饮食生活中要严格控制香菜的用量

2. 产妇、大病初愈者应远离乡菜，因为这两个人群体质较弱，存在着不同程度的气虚症状

3. 狐臭、口臭、胃溃疡。脚气患者不宜食用香菜，因为香菜的温热作用和发疮作用能够加病情

4. 正在进行药物治疗的患者要远离香菜，特别是在使用安体舒通、氨苯蝶啶的药物的病人，如果在治疗期不听医生的嘱咐而擅自食用香菜，会讲解药物成分，从而降低药物的疗效作用

在平时的时候，我们应该经常多吃香菜才能够保护我们的身体，更加的健康的，所以在平时的时候，我们应该对于那些经常吃生菜的人们来说，多吃一下，才能够让我们的身体更加的健康的遵循健康的饮食习惯，保护我们的身体，更加的健康，多吃香菜才能够让我们的生命更加的健康。

多汗症和腋臭的严重程度分级及治疗方法（参考2017年专家共识）

前面十多篇关于多汗症的文章已经从不同方面给大家介绍了多汗症（包括多汗症的危害；容易出现多汗症的九种体质和调理方法；现代医学对多汗症的认识；并详细介绍了气虚多汗、阴虚内热多汗、肝郁血虚多汗、营卫不和多汗的代表方加减运用：玉屏风散、当归六黄汤、逍遥散、桂枝汤），有兴趣的朋友可以看看，有部分朋友由于腋下出汗多导致了腋臭，又称为狐臭，在人多的地方或与亲密的人相处的过程中显得十分难堪。今天就给大家介绍一下多汗症和腋臭的严重程度分级（参考2017年多汗症及腋臭专家共识）。

排汗是人体正常的生理反应，人体可以通过排汗来调节体温，并排出一部分体内的代谢产物，多汗症是指汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗，常发生于手掌、足跖、腋窝等外泌汗腺密集的部位。多汗症现代医学主要分为原发性多汗症和继发性多汗症（具体介绍可以参考我另一篇文章“现代医学对于多汗症的认识”）。

多汗症严重程度分级：

1级：出汗从来不显著，并不会干扰到日常的生活；

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰日常生活；

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰日常生活；

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰日常生活。

腋臭表现为双侧腋下散发出难闻的气味，多在青春期发病，与遗传有一定关系。腋臭的确切发病机制尚不明确，一般认为异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为不饱和脂肪酸，从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、肚脐周围、乳头、唇红边缘处，由位于深层真皮及皮下脂肪组织分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

腋臭分级方法：

0级：无气味；

1级：仅在体力劳动后有轻微气味；

2.级：距腋部1m内有轻微气味；

3级：距腋部1m外可闻及气味。

狐臭轻者（1级）不需要治疗，勤洗澡、勤换衣物、袜子，保持局部干燥就行；中度狐臭（2级）可以药物治疗；重度狐臭（3级）可以选择药物或手术治疗。

目前现代医学对腋下多汗及腋臭的治疗方法主要包括局部大汗腺的手术切除、局部高频微针点解以及外用止汗剂、肉毒碱注射等。以上西医治疗方法主要为专家共识认可的治疗方法，具体如何应用最好咨询皮肤整形美容科医生。

关于腋下多汗的中医治疗参考我前面12篇关于多汗症的文章，腋下多汗伴狐臭中医来说多属于湿热，可以结合全身表现给予中药治疗，对于属于湿热者可以用龙胆泻肝汤或茵陈五苓散为主方加减。

本文主要介绍多汗症和腋臭的严重程度分级、原因及常见治疗方法。后面还会给大家继续介绍多汗症相关知识，有兴趣的朋友可以继续关注。