查证专家:迟晨雨@耳鼻喉迟医生 | 北京中医药大学副主任医师
在开启今天的话题前, 辟谣君先来进行一个小调查:
日常生活中,有些人会有掏耳朵的习惯。耳朵一痒,就认为该掏耳屎了,把耳屎从耳朵里清理出来,也就不痒了。所以,我们经常会看到有人闲着没事的时候掏耳朵,掏了许多次也没有掏出什么东西。
之前有一则新闻报道称,南京一位女士因耳朵疼痛去医院检查,竟查出外耳道有灰白色的霉菌。原来是这位女士频繁掏耳,造成外耳道壁皮肤损伤。当真菌在外耳道大量滋生,就会导致“真菌性外耳道炎”,外耳道看上去就如同“发霉”状,同时伴有耳痛、外耳道流黄色液体等症状。
那么,我们到底需不需要掏耳屎来保持耳朵清洁呢?吃了耳屎的人会变哑巴?“油耳”是病?今天,辟谣君就来和大家聊聊掏耳屎和耳朵健康的问题,破解关于耳朵的谣言。
中外叫法不同 耳屎的外国名字叫耳蜡耵聍,俗称耳屎,是由我们外耳道内的耵聍腺分泌出的淡黄色分泌物。
多数中国人的耵聍是干燥的淡黄色薄片状,所以在汉语里我们称其为“耳屎”,因为我们的祖先觉得,这些固体分泌物和“屎”更类似。但在英语里,并没有earshit的说法,而是earwax,直译过来应该叫“耳蜡”。
为什么中国人称为“屎”,西方人称为“蜡”呢?
这是因为,西方人的耵聍和我们的不一样。他们的耵聍是一种油油的蜡状分泌物。少数中国人也会有类似的蜡状耵聍,被称为“油耳”或“糖耳”。
“油耳”或“糖耳”是一种病?其实是基因决定的个人特征还真不是。油耳类似于单眼皮和双眼皮,黑头发和黄头发,是每个人的特征而已。
在东亚,包括中日韩,90-95%的人是干耳屎。但如果在全世界范围内,油耳才更常见。一项数据显示,100%的黑人和99%的白种人都是油耳。
去除狐臭的突变型基因在全世界的分布(蓝色=有狐臭,黄色=没狐臭)
虽然油耳本身没有任何健康风险,但油耳往往伴随着狐臭。没错,绝大多数油耳的人,都有狐臭。其实,决定有没有狐臭的基因,和决定是否油耳的是同一个基因;从病理学角度分析,腋下汗腺和耳耵聍腺都属于大汗腺。因此,油耳和狐臭是一对难兄难弟,有狐臭的人,往往也有油耳。
这就是为什么西方人热衷于香水,而且喜欢大清早洗澡的原因。因为我们的身体本身没什么味儿,理解不了自带体味BUG的苦恼。
吃了耳屎的人会变成哑巴?纯属谣言这一说法同样来源于西方。因为蜡状的耵聍,吃起来有一股辣味。辣味往往会刺激我们的咽喉部粘膜。这就导致有人认为耳屎会伤害嗓子。最终演变成了“吃耳屎会变哑”的传说。
实际上,耵聍中并不含有可能伤害我们声带的成分,吃了也不会变哑。
耳屎也有大用途:抑制细菌 保护外耳道 阻止虫子钻入耵聍腺只分布于外耳道的皮肤。换而言之,我们全身从头到脚只有耳朵眼儿里会分泌耵聍。这些经历了长期进化才出现的东西,一定有它的用途。
目前,我们发现耳屎的用途有三个:
有些人掏耳朵,是因为觉得自己的耳屎太多了,堵在耳朵眼儿里出不来,怕影响听力。
其实,在正常情况下,耳屎是能够自己“跑”出来的。对于耳朵来说,我们日常身体的运动和咀嚼动作,就像地震一般。这股力量会把每天持续分泌的耵聍从外耳道口震出去。这样,它们就不会堵在耳朵眼儿里出不来了。
当然,还有一些可能发生意外的特殊情况。比如,有些人的耳朵眼儿特别窄,尤其是儿童,这就让耳屎不容易掉出来。
有些人喜欢用棉签掏耳朵。这个行为很可能把原本可以自己掉出来的耳屎,都推到外耳道深处,反而出不来了。
还有一些上了岁数的人,平时活动比较少,耳朵不“地震”了,就缺少了把耳屎排出去的动力。时间长了,原本淡黄色的耳屎就会结成硬块,变成棕褐色甚至黑褐色,把外耳道完全堵住,影响听力。这时,只有到医院求助医生,帮忙把耳屎弄出来了。
如何正确掏耳屎?采耳存在感染疾病风险大家日常如有掏耳朵的习惯,一个月2-3次即可,注意要清理好双手,注意卫生。选择粗细合适的干净棉签简单清理外耳道口的耵聍即可,不宜将棉签伸进过深,以免损伤耳道皮肤或鼓膜。
大家还可以选择请医生清理耵聍。小块、靠近外耳道口的耳屎可以直接用镊子夹出来。如果是比较深的耳屎,医生需要用到一种叫做硬性耳内窥镜的工具,先看清楚,再取出来。
特别硬的大块耳屎,直接取出会很疼,还可能伤到外耳道皮肤。有些医生会建议患者先用药水浸泡几天,等它软化了再取。
对于难以配合的小儿,可能需要在麻醉状态下处理。
除了医院,民间采耳手艺人也能清理耳朵里的脏东西。采耳起源于民间,是“掏耳朵”的专业讲法。采耳通过刺激外耳道皮肤神经,诱发我们的愉悦感,放松身心。但它不能作为治疗疾病的方法。
大家在采耳时,要注意店家使用的工具干不干净,消毒是否严格,尽量要求使用一次性工具。如果缺少有效的监督和管理,还是存在一定风险的,有一些人在采耳后就患上真菌性外耳道炎。
最后,辟谣君提醒大家,耳朵是脆弱的器官,对疾病带来的反应并不像其他部位那样敏感又迅速,一定要对自己的耳朵做好及时的保养和关注。
参考文献:
[1]厉金诸. 耳屎并非无用物[J]. 养生保健指南, 2012(5):1.
[2]小心 掏耳采耳有隐患[EB/OL].光明网.https://m.gmw.cn/baijia/2022-03/18/35595589.html
[3]耳屎有阻止飞虫入耳的“技能”[EB/OL].信息时报.https://news.ifeng.com/c/7fbKTNXqKqV
[4]专家提醒:耳朵里面经常痒,或是这4种病的表现,最好上点心[EB/OL].内科科普张医师.https://www.toutiao.com/article/7080081547667407392/
[5]Why the Japanese Think Westerners Smell Bad (Well, One Reason)[EB/OL].Razib Khan.https://www.unz.com/gnxp/why-the-japanese-think-westerners-smell-bad-well-one-reason/
狐臭也就是我们经常说的腋臭,给患者的生活和工作都带来了极大的困扰,造成了一定的心理障碍,尤其是在夏天,遇到高温腋窝出汗,气味就会更大,那么,狐臭初步症状有哪些呢?
1、腋窝汗多。很多人都知道,人体的汗腺主要有大汗腺和小汗腺两种,大汗腺也就是顶浆腺,主要分布在人体的特殊位置,像阴部、腋窝等处,而又以腋窝居多;小汗腺全身都有,比较细小,主要起着体温调节和排汗的作用。腋窝汗腺本来分泌的是没有气味的液体,一旦受到腋窝细菌分解,就会带有臭味,也就是我们说的狐臭,导致狐臭症状的发生。
2、气味浓。狐臭的另一个最明显症状就是气味大,最常见的就是在患者的腋窝或者是会阴等处经常会有狐狸般的尿骚味,极其难闻,尤其是在夏季气温较高或者是运动后大量出汗表现的更为明显。
3、腋毛结晶。腋窝的腋毛上有晶状颗粒,其实这也是狐臭的常见症状。很多的狐臭患者腋毛上都会有大小不一的细小晶状颗粒,一般多为黄白色,或者是比较粘液体粘连物。
4、糖耳、油耳。很多的狐臭患者耳朵中的耳屎一般都是油性耳屎,颜色一般呈黄色,看起来有点粘糊、油脂状的物体,像中耳炎,其实这也是狐臭的症状之一。
5、内衣发黄。狐臭患者由于腋窝部位的色素不断的沉积而导致所穿内衣的腋窝等处会变色,一般呈现出黄色。
狐臭的初步症状一般就是上面的几种,对于这些常见的症状所有的患者都要认真进行了解。只有及时发现狐臭的症状,才能够及早进行有效的治疗,再加上生活中的有效护理,那么预防狐臭就不会变得那么困难了。
在炎热的天气,我们的身体会通过出汗来帮我们降低体温,让我们不至于热晕,这主要归功于分布在身体各处的一种叫做小汗腺的东西。
而除了小汗腺以外,我们的身体上还有一种大汗腺,你也可以叫它顶泌汗腺,大多数也只分布在腋窝、肚脐等少部分的地方,还有少数会分布在外耳道和眼睑。
它和帮我们降温的小汗腺不同,大汗腺基本上不能帮我们调节体温,它每天造出来的东西也和小汗腺不一样,比小汗腺多了许多油性的物质,其中就有一种叫做脂肪酸的东西,这种东西闻起来就是臭臭的。
腋臭
而我们的皮肤为了不让你直接闻起来臭臭的,就找了一坨特殊的蛋白抓住了这种脂肪酸,让它变得没有臭味,才能从大汗腺分泌出去。
但是皮肤千算万算也没有算到一伙专门喜欢捣乱的细菌正住在皮肤表面,其中以棒状杆菌为头头的不法细菌们还把这些蛋白质和脂肪酸的结合物给揪了过来。
然后就强行把它俩扯开了,这下子臭臭的脂肪酸就直接暴露了出来,气味散发了出去,就形成了我们从胳肢窝里面闻到的那个臭臭的味道。
这种看起来会让你变得臭臭的大汗腺到底是用来干嘛的,到现在也并不是特别的清楚,因为它除了会产生这种臭臭的东西以外,还会产生信息素等各种其他奇奇怪怪的东西。
所以只能推测可能和狗狗尿尿,用气味标记领地差不多,人们也可能会把气味作为一种交流的工具。
另外,气味还可以体现个人特定信息,原则上有助于亲属识别。
腋臭
虽然这种东西臭臭的,但好在它一般情况下不会分泌太多,我们平时一洗澡味道也就消除了,但是有些天选之子,天生胳肢窝就有着许许多多的大汗腺,搞出来的那种臭臭的东西也比别人多很多,这就导致它的平时经常被这种臭臭的味道笼罩着,并且还能被别人给闻到,这就形成了我们常说的狐臭,也叫腋臭,医学生称为腋部臭汗症。
很多人青春期前都不会有腋臭,一旦到了青春期,性激素水平骤然升高,青春的味道就会开始抑制不住的散发出来,这种气味会一直伴随着你,直到年龄增大后才会慢慢减弱或者消失。
前面也说过有少数大汗腺会分布在外耳道里,所以有狐臭的人很多也会被附赠一款油性耳屎。
腋臭除了和那些捣乱的细菌有关以外,和遗传也有着密切的关系,此外当你剧烈运动以后或者吃了辛辣刺激油腻的食物以后,腋臭也会变得更严重。
腋臭
世界上除了黄种人以外,其他人种大约有90%都有这腋臭的问题,而在中国有腋臭问题的人却非常少,大约只有6.41%左右,还大多数都是女性。
其实在很久以前,东亚地区的人也都有很发达的大汗腺,后来由于基因突变,导致有些人大汗腺分泌减少,于是就出现了一部分几乎没有腋臭的人,人们也推测他们在择偶方面可能也更有优势,所以就在人群中迅速扩散,数量越来越多,慢慢的东亚地区有腋臭的人反而变成了少数,而到了现在腋窝的气味在社会互动中渐渐失去了优势,就变成了一种不太受欢迎的特征,甚至被认为是一种疾病。
但有腋臭的你也不要自卑,它只是你的一种身体特征而已,如果你的腋臭比较轻,勤洗澡勤换衣服,就能够很好的去除这种气味。
如果比较重,你也可以利用一些抑菌剂或者止汗剂来缓解,而腋臭特别严重的人,也可以通过手术直接把大汗腺给连根拔起丢掉,进而来解决这个问题。
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