近日,华大在深圳国家基因库正式对外发布一项迄今为止最大规模的中国人基因组学大数据研究成果。
这是由中国科学家主导,历时两年,对14余万中国人的无创产前基因检测数据进行深入研究后,首次揭秘中国人群基因遗传特征的科研成果,也是由华大主导的“百万人群基因大数据研究”项目的首秀。
对此,华大生命科学研究院院长、文章第一通讯作者徐讯博士表示,本次研究成果有两个重要意义,首先,这标志着生命科学产业已经从单个样本的检测和诊断,正式进入了基因大数据时代;其次,也验证了基于大人群的精准医学研究已成为新的科研模式,对基因组学大数据研究具有开创性价值。
据了解,华大在2016年正式发起“百万人群基因大数据研究”项目,此次研究项目正是其第一期的成果。
南北方6大遗传差异
在本次研究中,华大的研究小组成功构建了包含904万个多态性位点在内的中国人基因频率数据库(CMDB),其中约有20万个多态性位点属于首次发现,这是目前正式发表的最大规模的中国人群基因频率数据库。
值得一提的是,研究小组确定了6个在地区纬度方向上受到强烈自然选择的基因,它们在基因频率上呈现明显的南北差异,充分展现了饮食、气候、病原体等环境因素对中国人群的演化所起到的选择作用。
比如,由于古代在北方、西北等地区如新疆、青海和内蒙古等地可能由于蔬菜获取比较困难,导致生活在这些地区的人们肉类摄入比例较大,因此,促进脂肪代谢率的等位基因在这些地区有明显富集的趋势。
与机体免疫功能相关的编码红细胞补体受体I的基因CR1呈现了南方富集的现象。古代中国南方被称为南蛮瘴气之地,自然环境恶劣,病原微生物尤其是疟疾盛行,因此对于生存于该地区的人在免疫力方面有较高的要求。
北方体味小
此外,与耳垢干湿、体味(如狐臭)、大汗腺分泌等相关的ABCC11基因,也呈现了明显的南北方选择差异。除了部分广西、广东和海南的中国人没有这个基因突变之外,绝大部分的生活在北方温带气候地区的人们都有这个基因突变,突变结果表现为干性耳垢、体味较小、大汗腺分泌较少,这样可能更有利于北方的生存环境。而在南方,则没有这方面的自然选择压力,从而使野生型基因在南方长久地流传下来。
甘肃以及靠近甘肃省的宁夏和青海省有较高的欧洲血统
研究小组通过分析人群遗传距离的变化和基因流方向,揭示了汉族与少数民族群体的遗传结构特点及中国各省与欧洲、南亚、东亚人群的基因交流程度(或者说是通婚程度),发现当今中国人的遗传特点同时受到丝绸之路及近代人口大规模迁徙等因素的多重影响。
本次研究发现,甘肃以及靠近甘肃省的宁夏和青海省的汉族人群体中所含有的欧洲人成分高于其它省份,为全国平均水平的1.7倍,达到0.115%。这个地区在古代恰巧是丝绸之路的必经之地——河西走廊的所在之处,是中西方人群汇聚的地方,很可能由此导致该地区汉族人有较高的欧洲血统。
首次发现“怀双胞胎”基因
通过数据分析,研究小组一次性发现并且验证了48个与身高以及13个与BMI显著相关的基因位点,包括这些位点在内的常见突变位点分别解释了48%的身高遗传率以及10%的BMI遗传率。
随着研究的进一步深入,科学家和算法工程师有可能可以利用这些信息构建适合于中国人的身高预测模型,通过基因数据推断个人的身高情况。
另外,研究小组对怀孕年龄和双胎怀孕两个表型进行了深入分析,发现了两个与怀孕年龄显著相关的基因位点,暗示着这两个位点的突变与生育力密切关联; 与此同时,还在NRG1基因中发现了一个和双胞胎妊娠显著相关的突变位点,也就是说携带NRG1基因的突变,有更高的几率怀上双胞胎。
首次揭示中国人病毒图谱:乙肝病毒排首位
华大的研究小组还首次全面揭示了全国31个省级行政单位的人群病毒感染发生率以及病毒在血浆中丰度的分布。
研究发现,中国人血浆的病毒组与欧洲人存在比较大的差异,比如,在欧洲人群中排名前两位的分别是与皮肤急疹相关的疱疹病毒7型及与鼻咽癌相关的疱疹病毒4型,而在我国人群中排在首位的则是乙肝病毒,其感染发生率大约为2.5%。
日前,一名女孩怒斥医院号贩子的视频在网上流传,引发又一轮人们对号贩子趁火打劫行为的口诛笔伐。在尚无法从根源上铲除号贩子生存土壤的当下,360良医推出三甲医院直通车,为解决老百姓看病难问题提供了全新思路。
图1:女孩怒斥医院号贩子,也道出了多少患者看病难的辛酸
遗憾的告诉你 当前尚无办法杜绝号贩子趁火打劫
对于号贩子,很多人的第一感觉一定是:这些人把号搞到手,高价倒卖给患者,无端增加了患者的负担,给病人家庭雪上加霜。
但号贩子并非老百姓看病难问题的实质。即使号贩子抓到一个,正法一个,慑于法律的威严,无人敢做号贩子,但还会有另外一种情况发生:一个病人挂到了某个专家的就诊号,但临时有事无法就诊,他又不愿意让自己辛辛苦苦排队挂到的号浪费,同时,精明的他又不愿意亏本,于是就加价转让。
这样,卖号的人不是号贩子,而是一个精明的不愿亏本的病人。于是,另一种形式上的号贩子回归了。加强管理的后果就是如此,虽然荒谬,但确实存在。
360良医推出三甲医院直通车 患者预约专家无需排队
考虑到患者看病难的现实问题,360良医推出三甲医院直通车服务。作为医学垂直领域的创新产品,三甲医院直通车依托360公司海量大数据和有效分析模型,为患者提供了一个专业的医学服务平台。
图2:患者可通过360良医三甲医院直通车直接向专家咨询病情
通过三甲医院直通车,患者可以和三甲医院的专家进行一对一的电话咨询,并预约挂号。双方约定就诊时间后,患者可以按预约时间直接上门就诊,省去了长途奔波排队挂号的麻烦,缩短了等待时间,也免受号贩子趁火打劫之苦。
此外,三甲医院直通车和360良医还达成合作,推出一系列优惠就诊套餐。患者不仅缩短了就诊时间,不至于贻误病情,而且还能在资费上享受优惠。
目前,已有北京儿童医院专家直通车、周彦恒教授.北大口腔博士团正畸直通车、上海市第九人民医院.陈大夫AO医生团队腋臭手术直通车、上海国际医学中心48小时甲状腺手术和肾癌手术直通车、原上海九院胡鸿泰教授瘢痕整形手术直通车等六大直通车已在360良医上线。
未来,360良医还将与全国更多三甲以上医院合作,陆续推出更多有针对性的直通车服务。
360公司总裁齐向东做出承诺:360良医三甲医院直通车”推出的所有服务,都是由认证过的三甲医院真实医生向患者提供医疗服务,如发现不是三甲医院医生提供医疗服务,360将全额赔付。
作为运用互联网技术,对传统医疗行业进行改造的有益尝试,360良医推出的三甲医院直通车服务有效防范了号贩子趁火打劫,成为缓解当前医患矛盾的有效手段之一。360良医正携手中国优秀的医疗机构与医学工作者,为提升互联网 时代的医疗质量和服务水平不懈努力。
爱美之心人皆有之,医美是广大爱美人士实现颜值提升的快速方式。科技的发展丰富了医美的实现形式,让整个医美过程更加智慧化。智慧医美是指通过互联网技术实现更便捷的线上医美服务,以及更定制化、个性化、安全性更高的线下医美就诊和手术服务。目前智慧医美主要以线上的智慧化为主,但随着数据智能技术的发展,其与线下医美的深度结合应用也正成为趋势。
作者 | 付海天、樊晓芳
一 医美概览
1.1 美容外科项目分级
依据手术难度和复杂程度以及可能出现的医疗意外和风险大小,美容外科项目可分为四级:
一级:操作过程不复杂,技术难度和风险不大。如隆鼻、招风耳修正、酒窝成型、厚唇矫正、处女膜修复、毛发移植、腋臭手术、穿耳孔术、皮肤磨削术等;
二级:操作过程复杂程度一般,有一定技术难度、风险。如鼻畸形矫正、额部除皱、隆乳、缩阴;
三级:操作过程较复杂,技术难度和风险较大。如全颜面皮肤磨削、脂肪抽吸术(2kml以上);
四级:操作过程复杂,难度高、风险大。如颧骨降低术、颧骨降低术、巨乳缩小术等。
1.2 医美服务项目类型
美容牙科:①牙齿美容修复技术②牙周美容技术操作③牙颌畸形美容矫治
美容皮肤科:①无创治疗项目②有创治疗项目(微创治疗项目/手术项目)
美容中医科:①中药内服美容法②中药外治美容技术③针灸美容技术④中医推拿美容技术⑤其他
二 智慧医美产业及市场概况
2.1 智慧医美市场规模
根据Medical Insight报告,2016年全球无创及微创医美器械的市场规模达到84亿美元,预计于2021年达到139亿美元,年化复合增长率为10.5%,预计全球能量源医美器械直销收益将由2016年的27亿美元增长到2021年的44亿美元,年化复合增长率为10.4%。根据中商产业研究院数据,2013-2017年我国医疗美容服务市场收入不断增长,年均复合增长率达到24%,2017年我国医疗美容服务市场总收入约为1000亿元。
2.2 智慧医美产业链
2.3 智慧医美主要商业模式
大型全国连锁品牌:这类机构经历了连锁扩张、整合并购、兼并淘汰,最后剩者为王。
区域品牌:这类机构在地级市布局,对区域市场分层截流具备地域优势和品牌优势。
附属整形外科医院:这类机构往往是民营资本通过3P模式,完成公私合营。
医生集团:与医生合资成立诊所或投资医生已开的个人诊所,冠以统一品牌名称。
共享医院:以众多医生工作室为基础,平台提供基础医疗、平台推广和综合服务。
专科医院:通过打造单项爆品带来差异化的竞争优势,创造项目高利润和品牌关联溢价。
渠道医美:渠道医美为客户提供专属的私密服务,最大的特点是与客户关系密切且成交单价高。
线上社区:通过线上流量平台垂直布局线下,通过平台优势为线下机构导流。
2.4 医美O2O平台商业模式
社区买手型医美电商:以社区形式吸引和存留用户,引导求美者下单,再到线下消费的模式。
医美平台线下自营诊所:医美平台自主开办的线下诊所或者医院,与整形医生签约并进行分账。
SAAS 导流模式:该模式用SAAS系统服务医美机构,从医美APP上给机构导入求美者流量。
传统分成模式:其流量主要来自大量自建的站群、qq群、社区马甲、seo类新闻源等。
三 智慧医美领域细分应用场景及代表机构
四 智慧医美代表数据智能技术应用产品/解决方案及应用案例
华为——AI美拍:基于NPU智能单元的运算能力,华为nova3的AI美拍功能不仅能够提供人物美颜功能,还能够通过海量的照片学习之后自动识别出人物主体和背景环境,避免在对人物美颜的时候影响到背景环境。在识别出了人物主体和背景环境之后,华为nova3分别对人物和场景进行不同的优化策略,针对常用自拍环境做模拟优化,当处于逆光环境时会自动开启HDR Pro功能,对于处在暗处的环境提高亮度,同时还会人物均匀面部布光;在夜间拍摄时,还会启动四合一融合策略,加大进光量,调整曝光参数,启动降噪系统,让画面还原为人眼视觉实际看到的亮度,保持细节,在夜间也能拍出明亮的自拍照。
更美——AI大脑:这是更美在2017 年推出整形模拟器后,升级推出的全场景AI颜值感知及美学分析工具,目前已推出更美AI人脸智能诊断分析、更美AI人脸智能形变模拟、更美AI皮肤智能检测等功能。用户在使用更美AI后,会获取五官特点,面部比例等多维度的分析,得到更精准的建议。例如同样方下巴用户,更美AI会推荐肤质年龄低的用户瘦脸针,推荐肤质年龄高的用户填充方案,因为用户随着年纪增长和胶原蛋白的流失,打瘦脸针效果不好。肤质和方下巴是不同的分析维度,交叉分析会给出更精准的美学方案,未来还会不断完善覆盖维度。
联合丽格、美大夫——共享医院:由美大夫平台为患者提供在线问诊、预约随访、线下诊疗,为医生提供个人展示平台——背景信息、真实用户评价和基于用户评价的排名和推荐等。双方共同打造医美线上、线下共享的配套医疗,服务于医生和客患。医生能在平台上开展线上预先问诊、云端管理病历、团队协作,在共享手术中心租用办公室用于最终面诊、术前面谈、助手办公等,并在共享手术室完成手术,建立个人品牌并实现增收。平台为大夫提供个人品牌展示和客源流量入口,也会为其提供担保、保险、第三方先行赔付、Saas等服务,解决医生在执业中遇到的客源、场地、担保等问题,帮助他们更便捷的进行执业和创业。
大族三维——达芬奇整形机器人:由INOVA 3D扫描硬件系统和3D整形美学设计系统组成,运用光栅投影,对求美者的眼、鼻、颔、唇、额、面、胸、臀等局部或全身进行三维扫描,求美者和医生、整形设计师可以共同参与整形方案的设计,术前看到术后效果。该整形机器人具备六大功能:采集求美者身体数据,生成三维立体模型;按照黄金比例,对求美者进行缺陷分析;为求美者设计个性化整形方案,并模拟整形;帮助求美者、医生、整形设计师共同确定最终整形方案,并生成精准的整形数据;可以模拟整形数据指导于临床;青春银行功能,针对性打造个性化“抗衰老方案”。
久久基因——美肤基因检测:该产品通过“基因检测 护肤指导”的方式,解读用户的皮肤特质,针对性提供护肤品、膳食、日常保养等方面的护肤指导,为用户提供基因护肤咨询服务。在美肤基因检测项目中,通过解读个人皮肤9项目关键指标,如皮肤锁水能力,抗氧化能力、弹性能力、抗污染能力、敏感风险、糖基化风险等,分析用户肌肤的薄弱点,针对需求进行护肤。久久基因背后的团队还会结合大数据、皮肤科学、营养科学、肌肤护理学等内容,在基于用户个人皮肤特质的情况下,考虑用户年龄、所处环境等等因素,制定出最合适的护肤品、膳食和保养指南。
橙奇——茄子口腔:这是一个集SAAS管理工具、在线学习、专业推广等服务为一体的口腔线上综合服务平台,主要产品包括可以进行诊疗管理、电子病历书写、患者信息管理、医生管理、收费管理、财务统计等服务的茄子云SAAS软件,以及为口腔执业医护人员提供在线学术教育及病例交流互动的牙E课堂平台。在聚集超过10万的口腔医护人员用户后,茄子口腔开始尝试在线专业推广业务模式并以直播课堂和视频推广为特色,服务于在口腔行业中有精准营销推广需求的商家和厂家,提供增值业务,帮助他们推广口腔器械及耗材类产品,2020年,茄子口腔将逐步打造一个以专业推广和在线学习互动为特色的开放平台。
五 数据智能技术在智慧医美中的应用局限性
1.智慧医美产品规范化程度较低,缺乏统一产品标准。
2.智慧医美产品应用主要集中在线上,线下深度解决方案较少。
3.部分医美机构虚假宣传,降低智慧医美产品市场推广可信度 。
4.医美数据分散在各个医美机构中,难以集中开发利用。
六 智慧医美智能化发展趋势
1.家用智能美容仪逐渐普及,主打护肤及清洁功能。
2.光电类微整形项目需求不断增长,手术成本不断下降。
3.线上医美社区利用数据挖掘技术为用户推荐个性化医美方案 。
4.计算机视觉技术在皮肤和面部检测方面的应用方案成熟较快。
上述文章内容有限,想了解更多知识或解决疑问,可 点击咨询 直接与医生在线交流
MONTH'S ATTENTION
HOT QUESTION
MONTH'S ATTENTION
PHYSICIAN RECOMMENDATION