文章目录：

• 1、这个榜单是标杆也是求医重要参考  青岛人外出就医有了靠谱选择
• 2、阴茎纹身还有这用处？医生应该见识的22个奇葩病例
• 3、看见喜欢的人就“血脉喷张”？苯乙胺：哥在助你一臂之力啊

这个榜单是标杆也是求医重要参考  青岛人外出就医有了靠谱选择

人呐，就怕生病，尤其是大病。

老百姓大病的概念和社保“大病”的术语标准，还是有很大的差距。

生了个“不好治”的病，去哪家医院就诊，哪一类的病哪些医院靠谱，心里没个准头。反正小编听得最多的还是北上广。真要北上广了，奔哪家去，去了挂哪个科，找哪个专家，手术请谁做。估计搜索某度解惑，是我等普通人首先想到的路。可网上的信息，你也知道，一般慧眼是难以分辨的，信息繁杂，甄别是个技术活，更何况，那时候的你，火急火燎，有个明白人指点一二，扣头拜师的心都有。

11月10日，复旦版《2018年度中国医院排行榜》发布！

各类榜单和排行，已经烂大街了。这条新闻发布的时候，小编扫了一眼，有句定性的话，让这个榜单的价值凸显——“今年已经是“复旦版医院排行榜”连续第10年发布。在成为中国医院学科建设标杆的同时，该榜单也常被作为大众患疑难杂症时寻找对应医院的重要参考。”

如此权威，那就需要我们来好好梳理一下了。总榜放两旁，专科摆中间。因为我们都是先得病，然后针对病症找哪家医院的实力科室，再选大夫，是这个流程吧。接下来，我们需要梳理的，是一些现代人常见病的专科科室：

1、全国医院的专科排行（前五名）

如果真得了必须外出诊治的病症，是不是前五名也就基本是我们的选择的主要范围了。

2、每个专科对应的病种

以下文章很长，小编会建议做一款小程序，输入症状和疾病，直接对应各大上榜医院的知名专科，让选择外出就诊的市民，一目了然，减少求医的选择障碍。

2018年度中国医院专科综合排行榜

（TOP 5）

一、病理科

主要诊断项目

（1）活体组织病理诊断；

（2）冰冻切片病理诊断；

（3）脱落细胞学病理诊断；

（4）穿刺细胞学病理诊断；

（5）免疫组织化学病理诊断。

主要诊断技术

1．活体组织检查

2．细胞学检查：包括宫颈刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各种组织穿刺涂片等。

3．术中冰冻切片检查

4．免疫组织化学检查

5．特殊染色检查

6．免疫荧光检查：用于肾穿刺活检和某些皮肤病的诊断。

二、传染感染科

主要诊断项目：

1.甲类传染病：包括：鼠疫、霍乱。

2.乙类传染病：包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)。

3.丙类传染病：包括：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

临床检测项目：

1、病毒荧光定量PCR检测

2、病毒基因分型检测

3、荧光免疫分析技术

4、化学发光法

5、酶联免疫方法等。

三、耳鼻喉科

主要诊断项目：

耳部疾病：中耳炎、耳鸣、外耳炎、耳聋、鼓膜穿孔、鼓膜修补、听力障碍；

鼻部疾病：急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏鼻炎、鼻部整形；

咽喉疾病：喉炎、咽喉炎、急性咽喉炎、慢性咽炎、腺样体肥大、扁桃体炎、鼾症（打呼噜）声带息肉、声带息肉等。

四、呼吸科

主要诊断项目：

1.急性感染性疾病。主要包括急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、肺部感染（肺炎）、急性肺脓疡、胸腔积液等。

2.慢性感染性疾病。主要包括慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭等。

3.急性血管性疾病。主要是肺栓塞、气胸等。

4.急性过敏性疾病。如急性嗜酸粒细胞增多症、变异性哮喘等。

5.肺部肿瘤。如肺癌。

6.免疫性疾病。有肺间质性肺炎、肺血管性疾病。

五、风湿病（青岛人常见病）

主要诊断项目：

1、弥漫性结缔组织病

类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、干燥综合征、重叠综合征、血管炎等

2、脊柱关节病

强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病等

3、退行性变

骨关节炎(原发性、继发性)

4、与代谢和内分泌相关的风湿病

痛风、假性痛风、马方综合征、免疫缺陷病等

5、和感染相关的风湿病

反应性关节炎、风湿热等

6、肿瘤相关性风湿病

A、原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤等)B、继发性(多发性骨髓瘤、转移瘤等)

7、神经血管疾病

神经性关节病、压迫性神经病变(周围神经受压、神经根受压等)、雷诺病等

8、骨与软骨病变

骨质疏松、骨软化、肥大性骨关节病、弥漫性原发性骨肥厚、骨炎等

9、非关节性风湿病

关节周围病变、椎间盘病变、特发性腰痛、其他痛综合征(如精神性风湿病)等

10、其他有关节症状的疾病

周期性风湿热、间歇性关节积液、药物相关的风湿综合征、慢性活动性肝炎等。

六、妇产科

主要诊断项目：

妇科

▪ 宫颈糜烂 ▪ 子宫肌瘤 ▪ 月经不调 ▪ 痛经 ▪ 卵巢囊肿

▪ 盆腔炎 ▪ 宫颈炎 ▪ 外阴瘙痒 ▪ 子宫内膜炎 ▪ 卵巢早衰

▪ 不孕症 ▪ 附件炎 ▪ 卵巢癌 ▪ 闭经 ▪ 崩漏

▪ 子宫内膜增生 ▪ 输卵管炎 ▪ 性交疼痛 ▪ 子宫肥大 ▪ 月经过多

▪ 原发性痛经 ▪ 白带异常 ▪ 宫颈白斑 ▪ 更年期综合征

产科

▪ 宫外孕 ▪ 自然流产 ▪ 妊娠期糖尿病 ▪ 流产 ▪ 早孕反应

▪ 前置胎盘 ▪ 产后抑郁症 ▪ 子宫脱垂 ▪ 习惯性流产 ▪ 羊水过多

▪ 早产 ▪ 产后出血 ▪ 羊水栓塞 ▪ 难产 ▪ 破水

▪ 子宫破裂 ▪ 过期妊娠 ▪ 羊水过少 ▪ 人工受精 ▪ 子宫收缩乏力

▪ 产后血瘀 ▪ 妊娠期心脏病 ▪ 妊娠合并甲亢 ▪ 妊娠合并肺结核 ▪ 产后虚脱

▪ 妊娠呕吐 ▪ 妊娠高血压 ▪ 产后喘促 ▪ 胎死宫内

七、骨科

主要诊断项目

（1）骨折

（2）骨和关节化脓性感染

（3）骨和关节结核：脊柱结核，髋关节结核，膝关节结核。

（4）非化脓性关节炎：骨关节炎，强直性脊柱炎，大骨节病，松毛虫性关节炎。

（5）骨肿瘤

（6）骨质增生

（7）风湿

（8）颈椎病

（9）强直性脊柱炎

八、精神医学

主要诊断项目：

1、脑器质性精神障碍，包括：阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑外伤所致精神障碍、颅内感染所致精神障碍、肺肿瘤所致精神障碍、梅毒所致精神障碍、癫痫性精神障碍、HIV/AIDS所致精神障碍。

2、躯体疾病所致精神障碍，包括：躯体感染所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍、内分泌疾病和代谢性疾病所致精神障碍。

3、系统性红斑狼疮所致精神障碍、恶性肿瘤所致精神障碍。

4、精神活性物质所致精神障碍，包括：阿片类药物滥用、酒精所致精神神经损害、镇静催眠抗焦虑药滥用、中枢神经系统兴奋剂滥用、氯胺酮滥用、烟草滥用、大麻滥用。

5、精神分裂症、偏执性及其他精神病性障碍，包括：持久妄想性障碍、急性短暂精神病性障碍、感性性精神病、分离情感性精神障碍。

6、心境障碍、分离性障碍、神经症性障碍，包括恐惧症、焦虑症、躯体形式障碍、神经衰弱及慢性疲劳综合征。

7、应激相关障碍，包括急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应性障碍）。

8、心理因素相关生理障碍，包括进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍。

9、人格障碍与性心理障碍、精神发育迟滞、心理发育障碍，包括特定性言语与语言发育障碍、特定性学校技能发育障碍、特定性运动技能发育障碍、儿童孤独症及其他广泛性发育障碍。

10、儿童少年期行为和情绪障碍，包括：注意缺陷与多动障碍、品行障碍、抽动障碍、其他行为障碍、分离性焦虑障碍、恐惧性焦虑障碍、选择性缄默症。

九、口腔科

主要诊断项目：

口腔外科：拔牙、唇颊系带修整、唇腭裂、颌面部肿瘤、创伤、炎症、种植牙等。

口腔内科：龋病、牙髓病变、根尖周病、隐裂、牙周疾病、口腔粘膜疾病等。

口腔修复和口腔正畸。

十、泌尿外科

主要诊断项目：

1、各种尿结石和复杂性肾结石

2、肾脏和膀胱肿瘤

3、前列腺增生和前列腺炎

4、睾丸附睾的炎症和肿瘤

5、睾丸精索鞘膜积液

6、各种泌尿系损伤

7、泌尿系先天性畸形如尿道下裂、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所导致的肾积水等等。

十一、内分泌科

主要诊断项目：

糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风

十二、皮肤科

主要诊断项目：

常见皮肤病有牛皮癣 、 疱疹 、酒渣鼻 、脓疱疮 、化脓菌感染 、疤痕 、癣 、鱼鳞病 、腋臭 、青春痘 、毛囊炎 、斑秃脱发 、男科炎症 、婴儿尿布疹 、鸡眼 、雀斑 、汗疱疹 、螨虫性皮炎 、白癜风 、湿疹 、灰指甲 、硬皮病 、皮肤瘙痒 、口腔部护理 、脱毛 、黄褐斑等。

十三、普外科

主要诊断项目：

1、颈部疾病，如颈部损伤、甲状腺疾病等。

2、乳腺疾病，如乳腺癌、乳腺囊肿、乳腺脓肿、乳腺纤维瘤等。

3、周围血管疾病，如下肢静脉曲张等。

4、腹壁疾病，如腹股沟疝、脐疝、切开疝等。

5、腹部急症，如外伤、腹膜炎、消化道出血等。

6、胃肠疾病，如胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌等。

7、肛管直肠疾病，如痔、肛瘘、结直肠癌等。

8、肝胆胰脾疾病，如终末期肝病、肝癌、胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、门脉高压、脾大等。

9、其他，如小儿腹部先天性疾病，腹膜后肿瘤等。

十四、神经内科

主要诊断项目：

脑血管疾病（脑梗塞、脑出血）、偏头痛、脑部炎症性疾病（脑炎、脑膜炎）、脊髓炎、癫痫、痴呆、代谢病和遗传倾向疾病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病及重症肌无力等。

主要诊断技术：

头颈部MRI，CT，ECT，PETCT，脑电图，TCD（经颅多普勒超声），肌电图，诱发电位及血流变学检查、基因诊断等。

十五、神经外科

主要诊断项目：

1、颅脑外伤

2、颅内肿瘤

3、脑血管疾病

4、颅内感染性疾病

5、先天性脑发育畸形

6、脑内寄生虫病脑囊虫病脑型肺吸虫脑型血吸虫脑包虫病；

7、功能性疾病

（1）疼痛的外科治疗：三叉神经痛、舌咽神经痛、癌性疼痛；

（2）癫痫的外科治疗：颞叶癫痫、额叶癫痫、外伤后癫痫、脑手术后癫痫；

（3）锥体外系疾病的治疗：帕金森病、扭转痉挛性斜颈；

（4）脑脊液循环障碍：成人脑积水、儿童脑积水、颅内静脉窦闭塞性颅高压；

（5）面肌痉挛；

8、头皮和颅骨疾病： 头皮肿瘤；颅骨肿瘤；先天性颅骨疾病：寰枕部畸形颅裂及脑膜脑膨出狭颅症；

9、功能康复：

（1）认知和智能障碍：记忆力和注意力障碍失认症失用症；

（2）语言功能障碍：运动性失语感觉性失语运动功能障碍；

（3）脑外伤后综合征；

（4）长期昏迷和植物生存的促醒；

10、脊柱脊髓疾病

十六、肾脏病

主要包括不同类型的肾炎、急性肾衰竭、肾结石、肾囊肿等等

十七、心血管病

十八、心外科

主要诊断项目：

心脏大血管创伤、心包疾病、先天性心脏病、后天性心脏瓣膜病、缺血性心脏病、心脏肿瘤、大血管疾病、介入性治疗技术、心律失常的外科治疗、心脏起搏和植入式除颤复律器、动力性心肌成形术、心脏、肺和心肺移植等方面。

十九、胸外科

主要诊断项目：

1、胸部外伤，如肋骨骨折、血胸、气胸等。

2、胸壁、胸膜疾病，如胸壁畸形、鸡胸、漏斗胸、胸膜间皮瘤、胸膜肿物等。

3、肺部的良性肿瘤，如错构瘤、炎性假瘤等。

4、肺部的恶性肿瘤，常说的支气管肺癌。

5、食管癌。

6、纵隔疾病，如纵隔肿瘤、纵隔气肿等。

二十、肿瘤学

其他专科：

说明：星号*标注的数据存在四舍五入的计算原因

说明：星号*标注的数据存在四舍五入的计算原因

阴茎纹身还有这用处？医生应该见识的22个奇葩病例

来源：医学界

商务合作：2519330936@qq.com

医学领域奇奇怪怪的病例和奇奇怪怪的病总是少不了的，小点儿的变成科室的病例讨论范本，大的甚至会变成《新英格兰杂志》或者《柳叶刀》的讨论范本。界哥搜集了22个网红奇葩病例，大家一起来看看。

1、护栏穿颈，竟然不痛？

拉斯维加斯28岁男性Andrew Linn，车祸中被2英寸厚度的金属护栏经口穿过，从颈部穿出。

贯通伤没啥奇怪，但是这哥们儿的接诊外科医生Jay Coates描述，患者来得时候非常平静而且并不感觉疼痛。之后这根杆子被成功取出，而且没有碰伤颈动脉和颈静脉。

2.阴茎纹身还有这用处？

一名21岁伊朗男子在阴茎上纹身之后，导致其阴茎可能处于永久的勃起状态。

据这名男子称纹身后他感觉阴茎疼痛8天，之后阴茎一直处于半勃起状态，三个月之后他忍不住就医。

医生尝试使用阴茎放血让其恢复正常，但是并没有什么卵用。最后这名男子拒绝进一步治疗，在症状没有任何改善的情况下出院。

这个案例发表在2012年的 Journal of Sexual Medicine。

3、直到我膝盖中了很多针……

这张X片展示的是一位韩国65岁妇女的膝盖，密密麻麻的高亮物质是针灸用的金针。

这名妇女之前被诊断为骨关节炎，一种老年关节退行性病变。当镇痛药和抗炎药失效之后，患者采取了针灸治疗。图上的现象不是什么事故，而是针灸师故意留在她膝盖当中进行“持续刺激”的。这种“持续刺激”导致这名妇女发生剧烈的膝盖疼痛，最终不得不就医。

这个案例发表在2013年12月的《新英格兰杂志》上。

4、眼球上长毛？还能看东西嘛

这位19岁伊朗男性患者右眼患有眼轮部皮样囊肿。

患者由于眨眼时感觉不适、眼内有异物感而就诊。患者自述白色固体赘生物自出生开始就有，并且随着生长发育长大。长出毛发则是最近的事，也是毛发导致他眼部不适前来就诊。患者左眼视力水平为20/20，右眼却是20/60。

最后赘生物由手术切除，但是他的右眼视力没有改善。

这个案例也发了扭英，登在2014年1月期。

5、不想吃饭所以吞刀子？

图上显示的是一名30岁女性患者食道和胃部卡了一把刀。患者因“胸部不适”就

诊。

该女性患有饮食失调症，之所以发生吞刀事件是由于她把刀伸进喉咙想验证自己是否失去了咽反射，结果在那个时候突然发笑导致刀子滑入食道。随后医生用胃肠道镜（EGD）将刀取出。患者预后良好，能正常进食，无并发症。

这个案例发表在2012年的扭英上。

6、一半一半的水疱

66岁男性躯干部位发生水疱，水疱当中一半是透明脓液一半是偏黄色液体。医生诊断为角质层下脓疱性皮炎，一般由药物引起，但是这例病例的诱因并不清楚。患者使用类固醇类药物后康复。

这里病例发表在2012年的扭英上。

7、危险的肛塞

35岁男性因直肠出血和腹痛被送进急诊。

查体发现腹部有异物，但是无外伤。直肠指检发现异物但是无法看到。患者生命体征平稳之后进行X光片检查，情况如上图……

外科手术取出啤酒瓶之后给予抗生素和镇痛药物，患者恢复良好出院。

从肛门塞入异物然后取不出来的其实不少。这个病例发表在2010年的扭英上。

8、黑色素瘤长到牙龈上了！

这例患者来自中国了。45岁男性，上牙龈出现深色变色，最后诊断为黑色素瘤。

这种黑色素瘤叫做黏膜黑色素瘤，是黑色素瘤里面的非主流（毕竟黑色素瘤又叫皮肤癌嘛），大约只占1%。

口腔发生变色不常见，一般也不是恶性的。不过这位患者比较倒霉，医生在进行活检之后确认这是恶性肿瘤，最后手术摘除了患者的牙龈和上颚的一部分。

这个案例发表在2014年10月的扭英上。

9、吃枪子的阑尾

澳大利亚一名8岁男孩血铅超标（高于正常高线5倍）连续两年，医生一直找不到原因。

一直到患儿发生腹痛，做了个X光检查之后，医生才发现他的阑尾里有57个铅制小球！

之后患儿和其兄弟姐妹告诉医生他们一直在吃家人打猎打来的鹅当中的铅子儿……说白了他们吃了打猎用的铅弹。

检查患儿阑尾的医生说这是他行医40年头一次见到的病例，“一生一次”。

这个案例发表在2014年8月的扭英上。

10、乱跑的螺丝

一名57岁女性患者因鼻窦发炎和面部疼痛入院。

这名妇女两年前进行过牙科手术，该手术主要是为了植入2厘米长的金属螺丝以固定住上颚的一颗义齿。

上图是她的CT结果，植入物进入了她的鼻窦腔道，靠近左眼。医生采取了外科方式将植入物取出后患者症状缓解。

11、脑内长牙

美国一名4个月的患儿因一种少见的脑肿瘤而脑内长出牙齿。

手术中发现患儿脑内的肿瘤已经长出了数颗发育完整的牙齿。术中取活检证实该肿瘤为颅咽管瘤，一种大约高尔夫球大小但是不易扩散的肿瘤。

尽管一直有专家猜测这种肿瘤细胞和发育成牙齿的细胞是同类，但是在这个案例之前并没有这种肿瘤真的生成了牙齿的案例报道。

也就是说这是世界首例。

这个案例发表在2014年的扭英上。

12、饮酱过量会死人的

喝酒喝出事的很多，喝酱油喝出事的就少见了吧。美国一19岁男子因饮用1夸脱（0.95L）酱油陷入昏迷。

该男子先是肌肉抽搐，之后引发癫痫，然后在医院昏迷了3天。被诊断为高钠血症。

1夸脱酱油约含150克钠。短时间摄入如此高量的钠，产生高钠血症，会导致组织渗透压失衡，大脑中水分被置换，大脑会收缩并且出血。

医生花了5小时抢救并且输注5.7升的糖水，才将他体内的电解质水平调节回正常状态。

小伙子运气很好，之后没有发生长期的神经性损伤。

这个案例发表在2015年6月的 Journal of Emergency Medicine上。

13、专门在吃饭的时候作妖的食道

瑞士一名87岁女性因每次吞咽感到疼痛而就诊。

X光片发现她的食道在她每次进食的时候都会扭转成螺旋形。这个症状导致她在数月内体重下降5公斤。

这种病症非常少见但是并非不能解释，美国芝加哥西北纪念医院的医生认为，这是由于肌肉痉挛引起的。进食正常的情况下，途径上的肌肉会有规律的收缩和舒张，但是这名妇女的食道在收到刺激的时候会收缩。

目前对这种症状没有解决方案。

这个案例发表在2014年5月的扭英上。

14、星型白内障，眼睛里真的有小星星？

奥利地一名男子在被人拳击击中眼部之后发生白内障，且形状为星形。9个月后由于症状难以忍受，这名男子才去就医。

眼睛受击是发生白内障的原因之一，一般击打来自拳击或者球类体育运动，但是包括汽车的安全气囊在内的气囊弹出可能造成眼睛受伤而发生白内障。

一般来说，白内障是形状不规则的云雾状，可能为白色或者偏黄。

此案例因为形状特殊，上了2013年4月的《新英格兰杂志》。

15、做可乐的死忠是要命的

一名31岁女性因昏倒入院，入院检查发现低钾血症，以及心律不齐。

这位患者激素水平正常，无心脏病史无家族史。但是，她自述自15岁开始每天只喝可乐而不喝其他液体。

医生认为可乐能够造成腹泻因而导致钾离子的流失。同时可乐当中的咖啡因也可导致钾离子的重吸收受阻。

该患者在停止饮用可乐一周后血钾恢复正常，心律恢复正常。

16、牙签到底怎么跑到肝脏上的

一名45岁女性因呕吐、低血压入院，在入院前几个月她逐渐虚弱。

医生起初认为是感染引发的呕吐和低血压，随后在患者肝脏上发现一2.5cm充满粘稠物的腔道。外科医生之后取出一枚牙签，这枚牙签由患者吞下之后从消化道移动到了肝脏并且在肝脏“定居”。

这个案例发表在2012年的BMJ上。迄今为止医学期刊已经发表过至少17例牙签转移到肝脏的案例。

17、幻觉不一定和神经精神有关

医学上来说幻觉一般都是大脑的问题，但是真的有只是眼睛出问题导致的幻觉。

美国肯塔基州一名67岁女性因看到长着巨大牙齿、眼睛和耳朵的脸环绕在她周围而入院。

该名患者没有服用任何药物或化学制剂，没有精神问题。而且她很清楚自己看到的东西是不真实的，那些幻觉也没有对她讲话。

这种现象叫做邦纳综合征，一般是由于年老、眼球受伤或神经受伤导致的视力障碍。

从原理上来说，是由于大脑感觉到了输入但是没有收到输入的信息，于是自发制造了一些信息。一般来说，大脑习惯了这种感觉到输入但是没有输入信息的情况，幻觉就会自行消退。

这个案例发表在2014年2月的Age and Aging上。

18、牛痘不一定来自牛

上图是一名妹子救流浪猫后手腕生成的坏死性溃疡。

这位17岁尼德兰女孩在挽救了一只病弱的流浪猫并且这只猫在她救援的次日死亡。几天后她的手腕部开始溃烂，生成一块坏死性溃疡，手臂上也长出红斑，一直长到腋下。

抗生素毫无作用，就医13天后，一名儿科感染病专家考虑这是牛痘病毒感染。

一周之后这名女孩儿情况开始自发好转，两个月后伤口愈合，留下一块瘢痕。

牛痘是自限性疾病，只要免疫系统正常即可自愈。

这个案例发表在2014年9月的BMJ。

19、随便乱发自家钞票是病态慷慨？

巴西一名49岁男性在中风过后性情大变，经诊断中风导致他患上了“病理性慷慨”。

他的主要症状是完全不顾及经济条件，大方的发钱，给街上的小孩发糖等等。

医生检查之后认为这名男性没有精神疾病或痴呆症状，他的超乎寻常并且持久的慷慨应该是来自中风的后遗症。

CT扫面显示他大脑的几个区域出现低血流量状况，包括前额叶。这些区域也许没有直接被中风损伤，但是在神经通路上与中风损伤的区域有所关联。由于这些改变可能导致了他性格的变化。

对于这种症状目前没有很好的治疗方案。

这个案例发表在2014年8月的Neurocase上。

20、像超敏反应一样的“超级同情”

刚来一个病态慷慨，又来一个超级同情。都和脑子有关。

一名女性因癫痫被摘除杏仁核。杏仁核的功能本身是帮助识别情绪，从理论上来说，摘除了杏仁核的人应该更加难以产生同情心，和其他人产生共鸣。

但是这名女性却反馈称产生了一种新的强烈的感情上的共鸣，当她产生同情情绪的时候，甚至会发生生理性的不适。

之后医生对她进行了心理学测试，她在同情能力上完全达标。

医生认为有可能是在杏仁核被摘除之后，原先与杏仁核关联的大脑区域产生了代偿，做出了更加强烈的反应，因此她的同情心也超常发挥了。

这个案例发表在2014年8月的 Neurocase上。

21、腋毛自己还会感染？

有抑制不住的强烈体味的人可能是由于他或者她的腋毛发生了细菌感染。

一名40岁男子因持续4年的腋臭和看上去很脏的腋毛就医。其腋毛上有黄色奶油状物质。

医生诊断其为黄菌毛症，一种由微小棒状杆菌感染引起的疾病。

之后这名男性刮掉腋毛，并且使用三氯化铝和红霉素，几周之后腋臭消失。

这个案例发表在2014年10月30日的扭英上。

22、脑子里也会长结石啊？

巴西一年轻男子因头痛和视觉问题持续10年而入院。

入院后检查发现他大脑中长了结石样的钙沉积物。据推测这是由于他患有他自己都不知道的胃肠道疾病——乳糜泄而导致。虽然说医生并不能完全解释为什么乳糜泄会导致脑结石，但是猜测可能是乳糜泄使小肠的铁离子吸收功能下降产生的影响。

这个案例发表在2014年的扭英上。

最近，好多小伙伴跟沙师弟说，苹果手机微信改版后经常找不到我们，为了帮助大家快速找到【放射沙龙】，沙师弟整理了以下2个方法！滑动即可查看。（仅限苹果手机哦，安卓目前没有改版哦）

看见喜欢的人就“血脉喷张”？苯乙胺：哥在助你一臂之力啊

你正和兄弟打篮球，心仪的女孩碰巧路过。一时间瞳孔扩张，心跳加速，膝盖发软，脑子短路，手里的球也突然不香了。

不顾队友的咒骂，此时你却小鹿乱撞，满脑子都是她迷人的笑，想追上去又怕被拒绝，担心浑身汗臭把女神熏走，只能晚上躲在被窝独自懊悔。

为啥遇见喜欢的人，会有这样的生理反应呢？这是没出息的表现？还是自己不够有勇气？别怀疑，这是体内的恋爱细胞正在“全军出击”！

今儿，我们就来认识一下这些好事八卦的爱情细胞们。

大脑的“恋爱小分队”

若是心仪的她对你回眸一笑，那滋味就像心中放了一场烟火，比考试满分，游戏通关还过瘾！可第二天再遇见时，又像是吃了辣椒，满脸滚烫，害羞想逃。憋得脸通红，只蹦出一句：“您吃了嚒”。

殊不知，大脑里“恋爱小分队”的小兵们，早已急得口干舌燥、扭打作一团。打头阵的就是苯乙胺大哥，他是大脑天然的神经兴奋剂，也是负责恋爱驱动的神经递质。“浑身来电、眉目传情”就是苯乙胺的功劳。

一看场子不够热，他又撺掇气氛组组长多巴胺，一股脑儿把血压拱上去，把血液搅得更快些，企图让主人脉搏加速，趁热打铁，直截了当地单膝跪地，告白，壁咚，一气呵成！

紧随其后的是军师5－羟色胺、去甲肾上腺素。强势来袭的哥俩，直接揪住大脑注意力，不停地思念。这可让主人寝食难安，梦里也是那迷人身影。

各种激素不断分泌，势如破竹、汹涌而出。

这下，大脑也扛不住彻底被“带偏”了，切换成一种“想见她→兴奋→刺激多巴胺分泌→更兴奋”的循环模式。理性思维暂时关闭，大脑开始琢磨怎么制造见面机会，博得对方好感。

爱的“神助攻”：苯乙胺

在这场“恋爱争夺战”中，冲在第一的就是人体自动合成的神经兴奋剂：苯乙胺（PEA)。它不止带给恋人触电般的刺激，还会让人持续处于一种极度兴奋中，不知疲倦，后劲儿强过多巴胺数倍。

当遇见心爱的她，本就蓄势待发的苯乙胺被瞬间激活，含量陡然增高，直接飙到平时的2-5倍。与此同时，看对方的眼神也会自带一层高光滤镜。“她挖鼻孔的样子也好淑女喔！”

由苯乙胺、多巴胺组成的快乐激素会大量分泌，席卷全身，此时，全身亢奋、反应敏捷、难以言喻的愉悦感占了绝对优势，大脑里负责担忧、害怕的杏仁核，以及缜密推理的前额叶皮层，被挤到墙角儿，死死压制住。理性思考功能大大减弱，大脑开始一意孤行，听不进任何劝，下定决心“我这辈子非她不娶！”

巧克力的甜味、恋爱的酸臭味、亢奋时的上瘾，都是不知疲倦的苯乙胺，带来的巅峰感觉。说苯乙胺是恋爱能手“神助攻”，可是一点儿也不夸张！

细胞搭配，精力充沛

这种亢奋会多久呢？神经生物学研究发现，苯乙胺激活的“快乐反射中枢”，带来的生理活跃大概维持3个月，之后各种激素有升有降、彼此打架。当苯乙胺水平过高，就会削弱5－羟色胺的浓度。比如过度兴奋的苯乙胺常常被5－羟色胺“泼冷水”。 此时主人会陷入另一种状态，焦虑多疑、患得患失。

“她今儿没来看我打球，是不是不爱我了。”“一定是因为我有狐臭，被嫌弃了”。所以爱会消失，对吗？越想越委屈，不自觉“猛男落泪”。此时，心软的“天然止痛剂”内啡肽就会自动上线，来安慰主人。

所以不必担心，大多时候这些丰富的神经递质都会和谐相处，趋于一种动态的智慧平衡。而不同时间和阶段的波动，指数会增高或降低，反而组成了我们恋爱时，小心翼翼又大起大落的真实心境。毕竟，动人心魄，才印象深刻嘛。

苯乙胺、多巴胺、血清素这些不同激素带来的各种酸甜苦辣咸，熬制成了一大锅恋爱细胞神经递质的“大杂烩”，也成了丘脑中的丘比特之箭。

一场甜蜜邂逅，细胞都为你“壮胆”

怪不得看到暗恋对象会脸红心跳、喘不上气，原来是体内的“恋爱激素”在全员出动。看着迎面走过来的女神，这些细胞在体内吹着喇叭、上蹿下跳为你壮胆助威。他们掀起体内窜上的阵阵热气，和抑制不住的冲动，让你有种冲动跑到她面前，用坑坑巴巴的话语告白，然后扭头跑开。

回头才发现自己牙缝里的菜和衣角上的饭渍，又被她看见这挫样儿，高冷的血清素又泼了一盆冷水，“我这挫样儿人家咋可能喜欢”。

正恨不得给自己两拳时，扭头一看她站在身后，竟被她牵起了手，幸福来得太突然！躲在暗处的激素、细胞们激动不已，欢呼雀跃！不枉为主人操心30年，终于摆脱光棍儿了！

进入蜜恋期后，苯乙胺、多巴胺会回归正常值。随着时间流逝，“速度与激情”也会慢慢褪去。取而代之的是大量分泌的内啡肽，这个从平静中萃取快乐的激素，会让情侣走向更深的羁绊。

也许，早在数百万年前，恋爱驱动就被祖先写进了基因。这些细胞不止引导我们完成繁衍后代的使命，也会让我们遇见喜欢的人不再怂得溜掉，而是紧紧把握住，说不定人家也在等你呢！

参考文献

[1] 秦睿、王玮.苯乙胺类新精神活性物质研究[J].山东化工.2018,06(05):103-106.

[2] 余中先.“血清素”的悲哀[J].书城.2021,02(03):78-82.