Q
我夏天出汗很多,有狐臭,现在已经怀孕4个多月。我知道孕妇会比平时更怕热,出汗更多,担心在即将到来的夏天我的狐臭会更厉害,想用些止汗露涂擦,但又怕对胎儿有不良影响,该怎么做好呢?
A
皮肤内有分泌腺分泌汗液,而腋窝的分泌腺特别多。汗液本身没有气味,若经皮肤表面的细菌分解,便会形成带异味的狐臭。因为狐臭在出汗多的时候较为严重,因此市面上有不少专门针对狐臭的止汗露出售。不过,这些药品或化妆品,虽然能抑制汗腺分泌,通过减少排汗减轻气味,临时除臭,但是人体该排汗时不排汗,会影响健康;而且,某些产品可能含有会对人体产生刺激性的成分,一些人使用后会产生局部的过敏反应,特别是在妊娠期,若出现过敏反应,会对胎儿产生不良影响。
除了止汗,其实还有不少办法可以减轻出汗、狐臭的:保持身体清洁能减少细菌滋生,使狐臭不会发作,可剃净腋毛,每天定时用消毒液或消毒湿纸巾清洗、涂抹腋窝;穿着通爽、宽松、薄身的衣服,少穿或不穿长袖,以减少出汗;少吃咖喱、辣椒等辛辣、浓味食物;洗澡后,可以涂少许味道清新的爽身粉。
汗臭,尤其是狐臭,可以说是夏天里最常见的烦恼,关键是自己还闻不到。尤其是爱运动的阳光少年,在运动场上畅快地挥洒完汗水之后,万一遇上了朋友,万一遇上的还是异性朋友,顺手抬起胳膊打个招呼,那画面简直不敢细想……
虽然名为“汗臭”,但这种臭真的不能怪汗。因为汗液本身并没有味道,但被皮肤表面的细菌一酵解就变臭了,狐臭和脚臭等都是这么来的,只不过出汗的地方不一样而已。人出汗主要通过两种汗腺——大汗腺和小汗腺,它们所在的位置和分泌出来的汗液都不太一样。
大汗腺出汗就是产生狐臭的第一要素,它们分布在人的腋窝、会阴等地方,直径大概有小汗腺的10倍,大汗腺分泌出来的汗液,是粘稠的奶样无味液体,而大汗腺的分泌则主要受的是性激素的影响,所以青春期尤其分泌旺盛,反过来讲,熬过一个臭臭的青春之后,等到老了,性激素水平下降,汗腺、皮脂的分泌都下降了,大多数人也自然地没有狐臭了。
小汗腺就是全身上下最常见的那种,比较浅,开口直接在皮肤上,叫做“汗孔”,它们分泌出来的汗液无色透明,也不怎么臭。
既然已经知道了狐臭产生的原理,治疗狐臭,当然得从源头抓起:减少出汗、抑制细菌,个人可以根据实际情况选择皮肤科的外用药物或是外科手术的方法。
减少出汗
止汗露是最常用的产品之一,用止汗露是个不错的办法,不打针不吃药无痛苦。超市卖的那种止汗露,主要起作用的成分是氯化羟铝,涂抹后,会分解成氯化铝。氯化铝可阻塞汗腺导管开口,并使少数汗腺分泌细胞萎缩,长期使用,也可以慢慢减少汗液分泌量。但是这一类的止汗露,洗个澡就洗掉了,个体有点差异,用一次大概也就撑个一两天。
需要注意的是,怀孕及哺乳会导致孕妇和新妈妈激素水平发生明显变化,其中有一种叫做雌二醇的激素,它的水平升高会导致体味变重,特别是腋窝和私密处的体味可能会比之前大很多。还是激素的作用,女性怀孕以后,出汗量本来就会增加,再加上体温升高,出汗情况就会更严重,体味自然也就较孕前重。但是止汗剂多数含铝盐,不排除造成胎儿四肢短小的可能,所以孕期不建议使用。
抑制细菌
除了止汗露,还有许多药店会售桂花露,是一种复方制剂,里面有氯化铝和明矾,对皮肤表面的细菌具有抑制作用,能使得酵解汗液的细菌变少,味道自然也就小了。用一次大概能管用一两个礼拜,可能也有一些个体差异,个人效果不同。另外,还有一种叫做夏露的药剂,顾名思义,能撑一个夏天。将夏露涂在表皮,会分解成甲醛和氨,而甲醛具有抑制细菌的作用(不适合孕妇使用),虽然还是有个体差异,但通常至少也能管用一周左右。
由于我们的腋下有淋巴结,不少人担心使用止汗露等各种药剂会不会对其产生影响,其实,腋下的淋巴结和汗腺并不相通,淋巴结确实可以帮助人体清除细菌、病毒和其他有害物质,但那不是通过出汗,所以这一点大家大可放心。
不过,各种外用药都只是缓解一时,嫌麻烦的话,可以狠心一点,做个手术把汗臭(狐臭)最大的隐患——腋下的大汗腺处理掉,斩草除根,从此不再烦恼。液氮冷冻、激光以及传统手术都是很好的选择,能够连毛囊带汗腺都破坏掉,从此脱毛和狐臭都无需再担心。
图/IC photo
高温天气大量出汗,腋臭患者的尴尬时刻又来了。腋臭不会对身体造成直接危害,却会影响患者日常生活、社交,甚至形成心理负担。北京中西医结合医院皮肤科副主任医师李乃芳介绍,腋臭,亦称“狐臭”,主要是由于腋下大汗腺分泌物经皮肤局部细菌作用后,产生不饱和脂肪酸而发出异常臭味。
腋臭其实是臭汗症的一种。李乃芳表示,汗臭症是汗液中具有特殊臭味的现象。臭汗气味轻重不同,与多汗有关,夏季加重,以青春发育期臭味最浓,随年龄增长而减轻。臭汗症有全身性与局部性两种,局限性臭汗症主要发生在腋下、足、会阴,表现为多汗且有臭味,发生于腋下的汗臭症即腋臭。
腋臭之所以会在夏季加重,和夏季多汗而且衣着单薄有关。李乃芳表示,病情较轻的患者一般不需要治疗,可通过勤换洗衣服、勤洗澡、保持腋部干爽清洁、刮去腋毛减少寄生菌数量,或局部涂抹药物来缓解症状。病情较重者想要祛除腋臭,则需通过注射肉毒素、激光或手术治疗。
“治疗腋臭,不存在最好、最快、最有效的药物,应在医师指导下,结合患者具体情况选择合适药物。外用药物包括抗菌剂,常用的有含抗生素的凝胶或液体;抑汗剂,如20%氯化铝无水乙醇;除臭剂,例如腋臭粉。”李乃芳指出,外用这些药物可以有效缓解症状,但不能够永久去除异味。患者外用这些产品后,应注意观察局部是否出现过敏或刺激反应,防止感染。另外,儿童、孕妇和哺乳期妇女、肝肾功能不全的患者应禁止使用。
“腋窝下注射A型肉毒素,原理是阻断局部交感神经释放乙酰胆碱,导致局部大汗腺逐渐萎缩,从而分泌的汗液量会逐渐减少。病情严重者建议选择手术方法,原理是破坏汗腺及毛根。其他治疗方法,包括激光、高频电针、射频与超声治疗等,其原理也均为破坏大汗腺,从而减少汗液分泌。”李乃芳补充介绍。
“经过正规治疗,大多数患者可以减轻症状,去除异味,从而减轻患者心理负担。但无论是手术或激光等治疗,都可能存在大汗腺清除不完全的问题,导致异味残留、复发。”李乃芳建议,腋臭患者日常注意生活习惯,勤洗澡及勤换衣服。出汗后及时擦干,保持清洁干燥;饮食方面尽量避免辛辣刺激食品,禁止烟酒。
新京报记者 刘旭
校对 柳宝庆
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