• 1、女朋友是乙肝患者，我会被传染上乙肝吗？该和她分手吗？
• 2、上大学时，宿舍有两个女生是乙肝，我们没放在心上
• 3、女朋友是乙肝病毒携带者，我会被传染上乙肝吗？该和她分手吗？

女朋友是乙肝患者，我会被传染上乙肝吗？该和她分手吗？

来自后台一位网友的提问：交往了2年多的女友，已经到了谈婚论嫁的阶段，最近，女生跟他坦白道，其实她有乙肝。为此这位男生十分苦恼，不知道如何是好。
我还要不要跟她结婚，我会被传染吗？以后还能生孩子吗？

一提到“乙肝”，人们首先会想到这是传染病，避之唯恐不及。自己的女朋友是乙肝病毒携带者，除了担心自己被感染，还会担心以后万一结婚生子了，宝宝也会被传染。

尽管对乙肝病毒的传播已经科普了N多次了，但大家还是害怕又担心，今天就再给大家好好说一下！

01.什么是乙肝？

慢性乙型肝炎是我国常见的传染病之一，一旦进展为肝硬化、肝癌或肝衰竭，将会严重危害健康。 虽然乙肝病毒携带者不等于乙型肝炎患者，但是无症状的乙肝病毒携带者也并不代表着绝对的健康。如果乙肝携带者体内乙肝病毒处于不断复制阶段，也有可能会导致患者肝脏组织逐渐受损，发展成慢性乙型肝炎。

02.乙肝的传播途径

1.血液传播：比如输血时、拔牙时沾了病毒的医疗器械。2.母婴传播：有的胎儿会在母亲子宫内感染，有的是在出生时或出生后密切接触后传播。3.性传播：两性生活中，精液、阴道液体都具有传染性，性生活中粘膜损伤也可以导致。

03.一起吃饭，会被传染乙肝吗？

虽说“病从口入”，但乙肝病毒真不是从“口”入的！所以，当你聚餐时，万一得知其中一人是乙肝患者，不用太过担心。 如果同一个宿舍、办公室有人有乙肝，那共用厕所、握手、拥抱、咳嗽、打喷嚏等无血液暴露的接触，都不会传染乙肝病毒。

04.乙肝患者能怀孕要宝宝吗？

首先宝宝在子宫内接触病毒受到感染，其次分娩时如果有擦伤、黏膜损伤等出血破口而染上病毒。最后产后如果妈妈给宝宝喂奶，乳头有伤或是乳汁携带病毒就有可能。 母体携带乙肝病毒，在怀孕前应该做肝功能、乙肝五项、病毒载量、甲胎蛋白等检查，如果肝功能正常则可怀孕；如果不正常，应该先治疗让肝功能恢复正常，病毒没有明显活动才可怀孕。

当然，顺利生下宝宝后，足月新生儿出生后必须及时注射乙肝免疫球蛋白，在0、1、6个月时，全程接种乙型肝炎疫苗。哺乳时需要注意乳头是否有破损。

05.女友是乙肝病毒携带者，我会被传染上吗？乙肝病毒携带者不等于乙型肝炎患者！

乙肝病毒携带者：感染了乙肝病毒，但肝功能等各项检查正常，没有肝炎症状和体征，体力上与正常人无异。 但要注意，没有症状不代表绝对的健康，当携带者体内的病毒处于不断复制阶段，那么这个人的肝脏组织会逐渐受损，发展成慢性乙型肝炎。乙肝病毒是可以通过性传播的，你应该先去给自己打乙肝疫苗。如果你与女友已经有过亲密接触，那么你需要进行血清学检查，并在3个月、6个月内复查。建议乙肝病毒携带者，应该定期去医院进行肝功能、乙肝五项、病毒载量等检查，看看是属于携带者还是属于慢性乙型肝炎活动期。 乙肝病毒虽说可以在性生活中通过体液传播，但只要另一半有表面抗体保护，就不会被传染。

06.得了乙肝，一定会发展成肝癌吗？

很多人听过这样一种说法，“肝炎——肝硬化——肝癌”，称这个为“肝癌三部曲”。那么得了乙肝，就一定会走向肝癌吗？肝炎、肝硬化和肝癌确实有着密切关系。但只要早期控制得好，有相当比例是不会最终走向肝癌的，即使是肝硬化最终发展到肝癌的也只是一部分。定期做检查，了解和监测病情，积极地去治疗还是不会发展到不可救的地步。 注意的是，肝癌的早期通常没有什么症状，一发现就是晚期。这是因为肝包膜有神经，内部有肿瘤的话不会感觉到痛，另外，除非肿瘤很大，肝功能才会有所下降。但是如果出现肚子鼓起来有腹水、黄疸、皮肤或眼睛发黄，或者没吃啥东西总觉得饱了，排除其他原因有可能是肝癌症状。

07.如何预防肝炎？

注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。只要按照要求在半年内完成三针乙肝疫苗的免疫接种后，90%的人都会产生乙肝表面抗体。 2015年发布的第3版《慢性乙型肝炎防治指南》强调接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法，接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。 建议在检查肝功正常、乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)全阴性的情况下，按照0、1、6方案全程接种乙肝疫苗。

最后，关于这位男生朋友的困扰，我想说的是，只要早发现早治疗，可以在很大程度上避免发展为肝炎、肝癌等严重后果。而且乙肝患者也完全可以像正常人一样结婚生小孩。 只要接种乙肝疫苗并形成抗体，伴侣间的接触就不会传染乙肝。父亲有乙肝，不会通过生育把乙肝传给孩子。母亲有乙肝。也完全可以通过“母婴阻断”技术，生下一个健康的宝宝。

上大学时，宿舍有两个女生是乙肝，我们没放在心上

大学宿舍生活中，有两位女生患有乙肝，对待这一情况，宿舍里的氛围逐渐发生了变化。

其中一位瘦高女生，对自己的病情非常小心，从不与宿舍其他女生共用生活用品，如毛巾、饭盒、茶杯等。她甚至在咳嗽时也会迅速离开宿舍，以免影响他人。这种对病情的尊重，让室友们对她的态度颇为理解。

另一位胖高女生则大相径庭，对乙肝似乎毫不在意。她的行为举止让人感到不适，经常在床头吐痰，甚至在床头堆积了一堆让人看了就想作呕的东西。而且，她还喜欢尝试别人的食物，这种行为更是让人担忧。

尽管有室友提醒她应该注意自己的健康状况，但她总是一笑了之，对此似乎毫不在意。宿舍里的其他人只能选择忍气吞声，不愿与她发生冲突。

随着时间的推移，瘦高女生顺利地成为了一名老师，过上了稳定的生活，并且仍与宿舍里的室友保持联系。

而胖高女生则选择了去广州打工，由于健康问题，她无法进入大厂工作，只能在一些小厂从事文员工作。这几年来，她的生活状况变得鲜有人知晓，渐渐地淡出了大家的视线。

瘦高女生常常在朋友圈分享她家乡的美景，过着宁静而充实的生活，与此同时，胖高女生则在小厂工作，生活显得相对较为艰辛。两人截然不同的生活境遇，反映了不同的人生态度。

女朋友是乙肝病毒携带者，我会被传染上乙肝吗？该和她分手吗？

一提到“乙肝”，人们首先会想到这是传染病，避之唯恐不及。自己的女朋友是乙肝病毒携带者，除了担心自己被感染，还会担心以后万一结婚生子了，宝宝也会被传染。

慢性乙型肝炎是我国常见的传染病之一，一旦进展为肝硬化、肝癌或肝衰竭，将会严重危害健康。

虽然乙肝病毒携带者不等于乙型肝炎患者，但是无症状的乙肝病毒携带者也并不代表着绝对的健康。如果乙肝携带者体内乙肝病毒处于不断复制阶段，也有可能会导致患者肝脏组织逐渐受损，发展成慢性乙型肝炎。

和乙肝病人或者病毒携带者一起吃饭和生活，会不会传染乙肝？

在病毒性肝炎中，只有甲肝和戊肝是属于消化道传播的疾病，而乙肝、丙肝、丁肝都属于血液传播性的疾病，它们是不会经过消化道传播的。

90%的正常成人感染乙肝病毒后，可以通过自身的免疫系统快速清除乙肝病毒，并且获得相应的抗体。但是婴幼儿感染乙肝病毒的话，很可能终身携带，并且会突然发病。

因此，和乙肝病人正常的生活、学习和工作接触，包括一起吃饭，并不会被传染。

乙肝病毒的三种主要途径：血液传播，经血液或血液制品传播；母婴传播，多数是胎儿在分娩过程中被感染（少数为宫内感染）；性传播，没有防护的啪啪，实际上也会有微量的血液暴露，从而导致乙肝病毒的传播。

如何预防乙肝病毒？

注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。只要按照要求在半年内完成三针乙肝疫苗的免疫接种后，90%的人都会产生乙肝表面抗体。

2015年发布的第3版《慢性乙型肝炎防治指南》强调接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法，接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。

建议在检查肝功正常、乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)全阴性的情况下，按照0、1、6方案全程接种乙肝疫苗。

如果发生意外暴露，比如这位和乙肝病毒携带者女友有过亲密接触的朋友，也可以按照指南推荐的措施进行预防：①血清学检测：立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3个月和6个月内复查；②主动和被动免疫：如已接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs阳性者，可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs<10 mIU/L或抗-HBs水平不详者，应立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG) 200～400 IU，并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20 μg)，于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20 μg)。

前面我们说到，无症状的乙肝病毒携带者也并不代表着绝对的健康。所以建议这位乙肝病毒携带者的女性朋友，也要去医院定期进行肝功能、乙肝五项、病毒载量（HBV-DNA）等检查，判断乙肝病毒的感染状态，看患者是处于携带者阶段，还是在慢性乙型肝炎活动期，需不需要进行治疗。

想要宝宝了，乙肝病毒携带者的女性如何备孕？

建议这位女性朋友去正规医院（比如北京可以去佑安医院、地坛医院这些专科医院）进行肝功能、乙肝五项、病毒载量（HBV-DNA）、AFP（甲胎蛋白）、肝胆脾彩超等检查，判断乙肝病毒的感染状态，看患者是处于携带者阶段，还是在慢性乙型肝炎活动期，又或是已经发展为乙型肝炎肝硬化了。

除此之外，还要对患者的肝功能，以及HBV复制状态等方面进行全面评估。

简单而言，只要肝功能正常，一般可以备孕。

怀孕期间，慢性乙肝感染的孕妈妈在妊娠早期和晚起要定期检查肝功能、乙肝五项和乙肝病毒基因等，谨慎使用各种药物。至少1～2 个月复查 1 次。

一旦孕妈妈出现疲乏、食欲减退、尿的颜色深黄、巩膜色黄等异常表现，建议马上就医。

妈妈HBV感染（包括小三阳和大三阳）并不是母乳喂养的禁忌证。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法，同时联合乙肝免疫球蛋白的应用，对于小三阳孕妇（HBsAg阳性，HBeAg阴性）的新生儿保护率为98%-100%，对大三阳孕妇（HBsAg阳性，HBeAg阳性）的新生儿保护率为85%-95%。

新生儿出生12小时内在医院会注射乙肝免疫球蛋白和接种第1针乙肝疫苗，此后在1个月和6个月时要分别接种第2针和第3针。各位妈妈一定要记住时间，按时给宝宝接种。

当然对于这位隐瞒自己是乙肝病毒携带者的女友，提问者还会因为她的欺瞒，考虑是否和她继续？

对于感情的建议，付虹医生只能让提问者自己体会，想想和女友的感情，重新在审视女友的人品以及和自己是否合拍，如果感情很深，女友也没有其他原则性的瑕疵，那就让爱情继续吧！

不过说到底，如鱼饮水冷暖自知，感情的事只有自己的心里最清楚，旁人只是旁人。

（【付虹医生】系悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条号悟空问答，图片来源于网络，不做商业用途！免责声明：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。）

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