• 1、医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？
• 2、一场基因突变，让中国人褪去狐臭，而欧美人至今需要用香水遮盖
• 3、遇到愿意做腋臭根治的小伙伴，你就珍惜吧

医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？

对很多人来说，狐臭简直是一场噩梦，总是在人们的生活里挥之不去，会给人的精神带来很大的压力。

身上这种臭味连自己闻了都嫌弃，更何况是同学朋友，成年人出现狐臭之后，找对象、找工作都变得很困难，有不少女性因为狐臭根本不敢找男朋友，男性也是如此。

那么狐臭到底能不能治疗？手术真的是一劳永逸的吗？今天王医生为大家一一解答。

答案是：能。

有些患者要问了：为何网上很多患者都说是做不干净的呢？

首先手术的方式其实也多种多样，搔刮法，抽吸法等相对较为简单易行的手术仍在被大范围地采用，效果却欠佳。当今最为主流的是腋下大汗腺切除的手术。

大量科学研究表明，腋臭的异味来自于大汗腺的分泌物被腋下细菌分解所产生的不饱和脂肪酸。即大汗腺 细菌=异味。我们平时用的外用药着重于清洁消毒，减少腋下细菌积聚。而手术则是去除大汗腺。大汗腺是位于腋下真皮层和浅筋膜层的腺体，打个形象点的比喻，就像是汉堡中的那片肉。手术的目的就是把那层腺体去除而不影响周围的组织。

当然对于早先手术破坏了腺体结构的患者来说，就相对麻烦些。为了把残留的腺体找出来切干净，创面相对就会大一些。但小切口大汗腺切除相较于其他微创治疗，仍具有不可比拟的优势。

在这里提醒大家医学里永远没有绝对的答案，这个看似斩钉截铁的”能“也会有些限制条件。

①年龄

首先是年龄，一般认为至少年满16周岁才是腋臭手术的合理年龄。到了这个年纪腺体的增生趋于稳定，通过手术切除汗腺可以达到一劳永逸的效果。

②既往史

其次是既往史，即指过去的手术历史，如果过去做过多次腋臭的治疗，复发性腋臭的治疗根治的概率相对于初发患者会低一些。

①硫磺皂除菌

只有汗液和细菌结合在一起的时候才会出现明显的狐臭味，所以要去除狐臭一定要关注除菌。我们的腋下很容易堆积细菌，每天洗澡的时候用硫磺皂清洗液下，可以减少细菌的滋生，还能保持腋下的清爽干燥。

②学会止汗

前面提到的是除菌，解决狐臭问题的确要做好除菌工作，不过大家也不能忽略了止汗。汗液是导致狐臭出现的主要原因，只要你能把止汗工作做好，那狐臭肯定会离你远远的。

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一场基因突变，让中国人褪去狐臭，而欧美人至今需要用香水遮盖

今天聊一个有味道的话题，那就是关于狐臭的那些事。不过首先要说明一点，本文仅从科学的角度去讨论，不对任何人和团体有歧视或侮辱。

屏幕前的你一定要注意了，看在你我同为亚洲颜王的份上，赶紧给个关注或者长按点赞支持一下。

毕竟这个世界上帅的人很多，但像我这种又帅又不要脸的博主，要是错过可就真的遇不到了。

那么回到今天的主题，有狐臭是真的非常尴尬，而这种还不是单方面的，有狐臭的人怕别人闻到会嫌弃，而旁人闻到也不好表达不满，怕伤到他的自尊心。

其实有狐臭完全不用自卑，因为人类原本都应该有狐臭，没有狐臭的才算是异类，聪明的小朋友就要发问了，明明没有狐臭的人占多数，为什么还是异类呢？

所以先公布今天的几个知识点。

第一点：中国人的狐臭概率比外国人低很多，狐臭人数占比约为6%，白人的狐臭人数占比约为90%，而黑人则达到了99.5%，也就是白人黑人基本都有狐臭。

第二点：狐臭是一种正常的生理现象，中国人狐臭人数占比少，是因为基因发生了突变，加上人为的选择淘汰，只有极少数人的狐臭基因被保留下来。

第三点：外国人喜欢喷香水和早上洗澡，没有太多别的原因，只是简单的卫生习惯，早上出门洗个澡，再喷上浓郁的香水，隔远一点基本闻不到狐臭。

以上就是今天的重点，各位可爱的小朋友一定要圈起来，不敢说给大家科普知识，起码跟人家吹牛相当好用。

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首先狐臭是一种体味，绝大部分动物都有体味，因为其它动物都不会说话，所以气味是重要的信息载体，动物间的交流依靠它来完成。

最典型的就是用气味标记领地，比如老虎在一片树林撒泡尿，就是宣布这片山头自己承包了，以及自己的性别、年龄和状态，其它老虎想打劫，得先看自己有没有哪个本事。

早期的人类也不会说话，加上鼻子也不是那么灵敏，只能依靠浓烈的体味来社交。

比如一群互不认识的猿人相遇，其中某个猿人有社交牛X症，看见漂亮的女猿人就想搭讪，那也不可能问她要微信号呀，就杵着鼻子闻人家的体味。

说起来见怪不怪，其实狗子也是这么交朋友的。而且体味还有一个重要作用，那就是找存在感和归属感。

同一族群有相同的饮食，加上生活环境一样，体味也必然相似。几个猿人互相闻一闻，就知道对方是哪个山洞的朋友，搞不好也有可能是仇家。

事实上到了现代社会，体味也有着地域差异。比如遇到一个有咖喱味的老外，那他大概率是来自印度的哥们儿。

所以在原始社会里，有体味才能得到族群的庇护，可以更好地生存繁衍下去，狐臭基因就这样被保留下来。

中国人是怎么摆脱狐臭的呢？

大汗腺是造成狐臭的根源，它分布于鼻翼、腋窝、乳头、腹股沟和会阴部，大汗腺的分泌物不是汗液，而是富含脂质和弱碱性物质的混合物。

这些油脂原本没有气味，但是腋窝的汗液不容易挥发，湿度和温度让细菌大量繁殖，细菌把油脂分解成不饱和脂肪酸，散发的就是狐臭的味道。

一般根治狐臭最好的办法，就是做手术割掉大汗腺，不过狐臭会遗传给下一代，做手术也只能解决一代人的问题。

好在绝大多数中国人没有狐臭烦恼，我们的祖先已经淘汰掉这个基因。

大约在4万多年前的时候，我们的祖先进入气候温和的东亚，并从采集渔猎社会过渡到农耕社会，体貌也跟着生活环境的改变而改变。

最明显的变化是鼻梁，非洲人的鼻子宽而扁，是为了更好地呼吸散热，而北欧人为了防止过早吸入冷空气，进化出了长长的鹰钩鼻，我们的鼻子则是取了中间值。

跟着变化的还有体味，因为不需要长时间散热，大汗腺的分泌功能开始退化，所以东亚人的体味也随之减弱。

并且没人喜欢狐臭的味道吧？所以无狐臭也成了优势基因，在择偶时会更倾向体味淡的人群，

直到某些人的大汗腺基因彻底突变，我们的祖先永久摆脱了狐臭困扰。

外国人怎么掩盖体味的呢？

欧美人都喜欢早上洗澡，因为老外的汗腺发达， 即便是被窝的温度，也足以让他们流汗，再经过一晚上的发酵，那味道你可以想象一下。

所以早上洗澡能减轻狐臭味，再喷上浓浓的香水，狐臭还是可以掩盖的，而喷香水几乎成了欧美人的社交礼仪，这也是外国香水出名的原因。

关于欧美人喜欢喷香水，其实还有一些嚼舌根的故事，中世纪的欧洲人不怎么洗澡，倒不是他们不讲卫生，主要是被迷信蒙蔽了双眼。

早在古罗马时期，欧洲人还是很讲究的，贵族是三五两天的去洗澡。但那时候流行公共浴池，而且是男女混浴的那种。

罗马皇帝修建了卡拉卡拉大浴池，它的长为218米宽为112米，面积超过了两个足球场，可以同时容纳几万个人洗澡。

但是男女混浴存在大问题，一些男女借着洗澡的名义偷情，这不单单是社会道德的败坏，还造成一些性病大规模传染。

而且浴池的水管使用铅制成的，所以洗澡水重金属超标，长期用这种水洗澡，造成罗马人生育率低下。

这种问题现在看来很好解决，但当时的认知水平有限，教会和医生都认为是洗澡造成的，为此还推动了不洗澡运动，把常年不洗澡的修女封为圣女。

《西方文明的另类历史》有过记载，一座修道院有130名修女，她们终生没有洗澡洗脚，甚至一听说洗澡就会呕吐。

世俗的人也以不洗澡为荣，最著名的就是西班牙女王伊莎贝尔，她一生只洗过两次澡，一次是出生一次是结婚，还有法国国王路易十四，一生只洗过3次澡。

这些贵族为了维持体面，就用香水掩盖体臭，直接促进了香水产业的发展，不过这就扯远了。

狐臭对于国人来说，不算太普遍的事情，不过现在天气慢慢热起来，各位还是要多注意个人卫生，只要保持清爽干净的身体，狐臭味基本不会有影响。

最后感谢各位花时间看我吹牛，如果觉得我讲得还行，请点赞评论支持一下，大数据会把我继续推给你。

即便你们的颜值，可能会对我造成威胁，不过我仍有自信，比在座的各位都帅。

遇到愿意做腋臭根治的小伙伴，你就珍惜吧

每逢夏季，在拥挤的公交车上，各种独特的气味分子组成了这个夏季特有的味道，尴尬的是在拥挤的车厢中，你的鼻子贴住了别人腋下，而更尴尬的是他（她）有狐臭，那么这一趟公交车之旅将会令你“回味无穷”！

其实，我们人体有些地方天生就是汗腺发达，腋窝恰恰就是这样一处存在，腋窝中存在大量的汗腺，其中小汗腺、顶分泌腺和皮脂腺分泌大量分泌物。巧合的是，我们腋下皮肤中，居住着这样一群朋友，它们的主要工作便是勤勤恳恳地分解这些分泌物，它们就是葡萄球菌属、微球菌属、棒状杆菌属和丙酸杆菌属。这些分泌物被分解后产生各种物质，研究发现，短链和中链挥发性脂肪酸、16种雄烯类甾体以及硫醇是产生恶臭的根源。根据这样的结果，人们便想出了治疗腋臭的手段，既然腋下这些汗腺是根源就把它干掉吧，于是很久以前，有那么一群人，腋下被切了一块肉。可是随后人们发现，这种手术方式会导致局部瘢痕牵拉畸形，肩关节活动受限等缺点。其后，随着吊带裙的流行，爱美意识的觉醒，这种手术方式也注定要湮没在历史的长河中！既然这样的手术行不通了，便“以毒攻毒”吧，于是人们利用清香剂、抑制汗腺分泌的药物以求解决异味问题，但是事实证明，效果均不理想。

科学研究总是会为人类技术的进步指明方向，随后发现的种种证据表明，并不是每个汗腺都是导致腋臭的罪魁祸首，而真凶也逐渐浮出水面——它就是顶泌腺。藏身于各种汗腺之中，在“复杂地形”的掩护下，自作聪明的它开始了偷排超排的“不归路”，而排出物被棒状杆菌这个帮凶分解后所产生的味道正是导致腋臭的主因。现在问题就简单了，我们要做的就是把主要的犯罪分子——顶泌腺绳之以法即可。伴随着整形技术的发展，“腋下小切口微创汗腺切除术”登上了历史的舞台。由于它具有手术并发症少、效果肯定、切口美观的优点迅速得到推广，现如今，它仍然是根治腋臭的主流手术方式。

现如今，各种治疗腋臭的方法层出不穷，如肉毒素注射法、微波汗腺灼烧法、皮下抽吸/搔刮法等等，这些方法的产生源于人们对于美的不懈追求，源于对于手术技术的不断改良。但是根据目前的文献资料显示，这些方法仍有诸如易反复、术后效果不佳等特点，尚不能完全取代“腋下小切口微创汗腺切除术”，有特殊需求的朋友们不妨一试！

需要指出的是，腋臭对于携带者的健康而言是没有特殊损害的，最大的尴尬可能在于会使周围的空气变得少许“凝重”。这样看来，那些鼓足勇气迈进手术室的小伙伴，实际上是为了让朝夕相处的你有一片清新的空气，对于这样有责任感的朋友，是不是要更加珍惜呢？

参考文献

[1] Wang Y,at al. A new type of surgery for the treatment of bromhidrosis.Medicine (Baltimore). 2019 May;98(22):e15865.

[2] Wu CJ,at al. Efficacy and Safety of Botulinum Toxin A in Axillary Bromhidrosis and Associated Histological Changes in Sweat Glands: A Prospective Randomized Double-Blind Side-by-Side Comparison Clinical Study.Dermatol Surg. 2019 Feb 28.

[3] Hsu TH,at al.A systematic review of microwave-based therapy for axillary hyperhidrosis.J Cosmet Laser Ther. 2017 Oct;19(5):275-282.

[4] Shin JY,at al.Osmidrosis Treatment Approaches: A Systematic Review and Meta-Analysis.Ann Plast Surg. 2017 Mar;78(3):354-359.

[5] James AG, at al.Microbiological and biochemical origins of human axillary odour.FEMS Microbiol Ecol. 2013 Mar;83(3):527-40.