• 1、暑假“手术黄金期”孩子看病早计划
• 2、真是非常纠结，意外怀孕+使用了这么多药物！
• 3、经常疲惫不只是缺觉，这几个“元凶”你一定想不到！

暑假“手术黄金期”孩子看病早计划

来源：广州日报

广州日报讯 （全媒体记者何雪华 通讯员黄怡辛、何昊书、朱健）外科择期手术需要一定的康复时间，因此每年暑假都被称“手术黄金期”。记者走访广东省第二人民医院多个外科科室发现，科室如期迎来就诊高峰，手术量翻倍。医生提醒家长，孩子若有健康问题需要就诊，应尽早规划时间，做好准备，以免耽误排期。

关节骨科：

惯性脱臼手术量翻数倍

两年前，小刘意外受伤导致右肩关节脱位，当地医生为其用手法复位后悬吊固定，未做过多处理。不料此后小刘竟反复出现肩关节脱位，两年间惯性脱臼近20次！“有时抬下手拿个东西，甚至是穿、脱衣服，肩关节就脱位了……”小刘说，惯性脱臼不仅让他剧烈疼痛，活动不得，而且每次脱臼他就得去一趟医院。

趁着暑假，小刘前来肩关节镜专家、省二医关节骨科运动医学组组长何河北的门诊寻求帮助。经过详细的肩关节查体和影像检查，何河北判断小刘的肩关节脱位导致了关节盂前方盂唇撕裂，肱骨头后上方与关节盂形成了咬合，导致肱骨头后上方骨质塌陷。经过手术，小刘肩关节活动自如，未再出现关节脱位、肩痛症状。预计半年后，他就可以逐渐恢复运动。

专家表示，习惯性肩关节脱位在爱好运动的学生中尤其多发，“平时每个月有四五例这样的关节脱位手术，暑假激增到30例/月，是平时的九至十倍”，何河北表示，手术虽然只要一小时左右，但需要四至六周进行康复，学生平时要上学，暑假就因此成为“手术黄金期”了。

他特别提醒，不管是初次发生，还是复发性脱位，都应该及时就医；否则关节反复脱位，可导致丛神经与血管损伤，甚至形成不可逆的终身伤害。

此外，何河北提醒，运动要注意量力而行、循序渐进，不可突然强烈运动；运动前，要进行5～10分钟的热身。

多汗症专科：

7月手术量近60台

小卢今年21岁，目前是一名大二学生，“从小我的手部、足部、腋下很爱出汗，尤其是一紧张、激动或者天气热的话，手上的汗珠直冒，纸巾擦不停”，学生考试多，人处于精神高度紧张状态，小卢说自己总是要在手下垫一张纸，以免把试卷弄湿、弄皱。

多汗问题还让他的社交活动尴尬不断：小卢上台演讲也总是汗珠冒不停，不敢和人握手；由于经常汗湿腋下衣服，时间久了腋下袖口总是发黄，还有狐臭异味，他甚至不敢与人距离近一点。由于他的妈妈是相同情况，小卢一直以为是遗传，无法根治。

直到这个暑假，他来到了省二医多汗症专科门诊。刘瑞健医生确认其为多汗症，随后那句“可以通过日间手术治疗”让小卢大喜过望。

手术当天，心胸外科刘瑞健团队在小卢双侧腋下隐蔽部位各开一个5-8毫米的小孔，应用高清胸腔镜，将R4、R5交感神经切断，整个手术仅用时十几分钟。

手术结果可谓立竿见影——术后，麻醉清醒后小卢的双手、腋下不再是湿冷状态，变得干爽温暖，身体各项指标正常，当天便办理了出院手续。

多汗症令人觉得尴尬，但其实它的发病率还不低，在人群中轻、中、重度总发病率达2%。轻度的多汗症主要表现为手、足部潮湿，中度则会有水珠，重度患者会出现滴水情况。如果症状对生活产生了影响，可以考虑进行手术治疗。

刘瑞健介绍，暑假期间，多汗症专科门诊的患者比平时增多；由于多汗症病因明确，日间微创手术创伤小，恢复快，手术治疗量在7月增至今年最高峰的近60台。

胸壁外科：

学龄儿童胸廓畸形手术多

阿明今年10岁，胸部的骨骼严重变形，导致胸廓窄小，由于心脏、肺被严重压迫、约束，阿明经常觉得呼吸困难。“以前不知道孩子患的是什么病，后来在其他医院被确诊，全家人都非常绝望，对孩子的未来几乎不抱任何希望。”阿明妈妈回忆说。

近日接诊阿明的省二医胸壁外科主任、主任医师王文林教授指出，阿明患的是一种极其罕见的胸廓畸形——窒息性胸廓发育不良，也叫Jeune综合征，俗称“漏斗胸”。“此病虽然发病率极低，每10万个新生儿中只有一个，却十分凶险”，王文林介绍，患儿出生后会马上出现严重的呼吸功能不全，抢救极其困难，多数患儿会在出生后1岁左右死亡，真正存活下来的很少。

经过仔细研究与沟通，7月5日，王文林团队为阿明施行“Wang手术”，用钢丝把胸廓凹陷的地方提起来，并固定于钢板上，这项手术正是王文林首创，已被《手术操作代码国家临床版3.0》正式收录并编码。阿明的手术很顺利，经过一周多的康复，目前已经完全脱离危险，生命体征也极其平稳。

据了解，“Wang手术”尤其适用于为低龄漏斗胸患者治疗。漏斗胸的发病率达万分之二至八，传统术式3-5岁以下患儿不宜手术，但“Wang手术”可应用于最低龄4月龄患儿，最高龄患者目前已达59周岁。

“平时胸廓畸形手术量为月均50台左右，一到暑假就翻6倍，7月预计手术量达300台”，王文林教授说，孩子上学了，胸廓畸形不仅会打击自信心，还会影响心肺健康，及时治疗可抢回孩子宝贵的生长发育时机。

真是非常纠结，意外怀孕+使用了这么多药物！

主诉：我目前大概孕六周，我是想要这个孩子的，可是我半年前做了膝盖关节镜手术，孕前大概陆续吃了不同种类药物两个月左右，如促进软骨合成的氨糖（吃了大概两个月6.8号停吃），还有膝盖有无菌性炎症吃过西乐葆（吃了12天5.16-5.28），以及关通舒胶囊5.26-6.8，还有外用膏贴: 氟比洛芬凝胶贴膏6.7-6.18，嘴角单纯性疱疹复发用了外用抗病毒药物6.10-6.18，同房前吃了盐酸多西环素片十五号同房6.8-6.14吃药的，同房之后我怕怀孕就没有再吃，结果现在真的怀孕了，优生优育角度来讲，我担心前面吃过这么多种药，卵子质量不好，生的宝宝会不会有影响，比如不健康体质差或者是有什么疾病之类的，产检查不出来那种，虽然我同房后没有吃药，可是还是很担心，因为前期吃药时间太长了，而且孕早期还吃了四环素，同房之后还是有外用消炎止痛贴膏在继续贴膝盖，药名是氟比洛芬凝胶贴膏，之前没打算要孩子，五月底还做了腋臭微创手术，有用麻药，六月初脸上打了水光针加肉毒素，不知道会不会有关系，我末次月经5-27至6-1 同房6-15。

提问：如果我不做人流的话其实我心里压力也是很大的，希望您给点建议，感谢！

回答：这是一个典型的意外怀孕但担心药物对于胎儿的影响的问题，从心理上的角度而言完全符合常理，但分析这个问题还是应该从专业的角度来说。1、怀孕期间的药物高度敏感期是确切受孕之后的21-35天，注意是指受精日，从您的阐述中可以看出大约是在6.15日，而之后的21-35天应该是没有用药的，所以对于胎儿的影响应该认为不会很大。2、至于对于卵子的影响，用药确实是有影响的，但不是怀孕之前的几天，而是前3个月，也就是卵子成熟的一个周期，无论是氨糖、非甾体抗炎药（西乐葆、氟比洛芬）、外用抗病毒软膏、关通舒胶囊都是慎用品种（不是禁用），其影响说不清道不明，临床上没有共识。3、对于卵子的影响以及目前对于胎儿的影响，事实上您的身体健康程度要大于药物的影响，这段时间您的身体状况好吗？乳母对于胎儿的影响是很大的，此点至关重要。

综上，无论从伦理的角度而言，还是从药理的角度而言，都不建议您产生做人流的想法，除非是现实条件不适合！目前要做的是：1、放松思想，不要胡思乱想。2、作规范定期的产检，在整个孕期排除畸胎的可能。3、孕期期间科学健康地保胎。

这个孩子与您有缘，能为人母是多么神圣的事情，祝好运！

经常疲惫不只是缺觉，这几个“元凶”你一定想不到！

很多时候明明已经很早睡觉，但是还是觉得睡不好，很疲劳，工作的时候没精打采。

这个时候很多人都会觉得是因为睡眠不足导致的疲劳，但是其实这个观点并不完全正确，一些很容易被人忽略的行为或情况也会让你的精神和身体感到疲惫不堪，想要减少疲劳，就应该注重平时的生活习惯。

今天就让我们来一起看看有哪些习惯会导致我们感觉非常疲惫的。

容易让人疲劳的6大恶习

不锻炼

很多人以为锻炼会浪费精力，只要不去锻炼就可以节省精力减少疲劳感，这种观点实际上是错误的。研究表示，长时间坐在办公室的工作者通过六周的锻炼（每周三次，每次20分钟）就可以让身体减少疲惫感。

这些锻炼会达到增强力量和耐力的作用，帮助你的心血管系统更有效的运转，并让氧气和营养物质流转到身体的各个组织。所以，哪怕只是简单的散步也比你赖在沙发上健康的多。

人体水分不足

专家指出，大约2%的体液流失就会导致脱水的反应，产生严重的疲倦感。脱水还会引起血容量的降低和血液过度浓稠，从而造成心脏功能压力和降低血液对肌肉和器官供氧和供给养分的速度。

微量元素不足

微量元素铁的缺乏会让你感到迟钝、焦虑、虚弱以及无法集中精力。专家指出，铁的缺乏会让让身体肌肉和细胞的供氧能力降低从而导致疲倦。通过饮食来提高你身体的含铁量可以降低贫血的风险，将富含维生素C的食物混合瘦牛肉、芸豆、豆腐、鸡蛋、绿叶菜、坚果和花生酱都可以起到补铁的作用。

精神过度紧张

有的人对于工作特别紧张，由于自己的一些小错误耿耿于怀，觉得自己会丢失工作的机会，还觉得不幸运的事情不会总是发生在你的身上。专家指出，这种焦虑感会让你感到精疲力竭。当有这种感觉的时候，最好先做一次深呼吸，然后问自己事情往坏方向发展的几率到底有多大，户外运动、沉思、健身锻炼或者和你的朋友分享都可以帮助你更好的应对问题并变得更加乐观积极。

注意：精神状态持续处于紧张状态。紧张的情绪会导致内分泌神经失调，造成汗腺分泌紊乱从而导致大量排汗，汗液被细菌进一步分解后就会散发出刺激性的狐臭味。尤其夏季来临更加严重。狐臭以对许多患者的生活及心理造成严重的影响。那怎么解决这个困扰呢？将鲜姜洗净，捣碎，用纱布绞压取汁液。涂汁于腋下，每日数次。可治疗狐臭。也可以直接使用臻元净味水，它能轻松祛异味，持久清新。更加简单方便。

经常吃垃圾食品

用糖和简单碳水化合物组成的垃圾食品会拉高你的血糖指数，而血糖值迅速从高到低会导致疲倦，所以进食低糖的全麦类食品可以让你的血糖保持稳定。最佳的选择可以是鸡肉搭配糙米、甘薯搭配三文鱼或者鸡肉和水果制作而成的沙拉。

睡前喝酒

很多人认为睡前饮酒是放松的好办法，结果其实恰恰相反。酒精的确会压抑你的中枢神经系统，产生镇静的作用。但是它会破坏你的睡眠质量，这就是为什么你会在饮酒后发现睡觉中段总是会醒来的原因。所以，睡前三到四个小时请不要饮酒。