• 1、当心！身体出现这些异味，可能是疾病的征兆
• 2、腋臭烦恼怎么办？一文带你读懂腋臭的成因与治疗
• 3、告别“腋臭”烦恼，还您“清新”世界！聊聊关于“腋臭”那些事儿

当心！身体出现这些异味，可能是疾病的征兆

日常生活中，身体可能会发出一些异常的气味，很多人都觉得这是因为不注意卫生导致的，只要改善个人卫生习惯即可。但其实这话并不完全正确，一些特殊的异常气味，很可能是某些疾病的报警信号。

口腔

口臭困扰了很多人，口臭多数情况下都是因为牙周疾病、牙结石、龋齿等口腔疾病导致，通过注意口腔卫生，正确刷牙等方式，可有效改善，但还有一些口臭原因不在口腔，尤其是如果出现以下几种口腔异味，一定要格外重视。

1、粪臭味口气

如果口臭气味浓烈，犹如粪臭味很可能是胃肠道疾病造成的。北京华信医院消化内科主任医师程艳丽2013年在健康时报刊文指出，慢性萎缩性胃炎常出现酸臭味，幽门梗阻会出现臭鸭蛋味口臭，严重便秘和肠梗阻出现粪臭味。另外，食管炎、慢性胃炎、肠炎等因慢性炎症导致消化道动力障碍，食物排出缓慢，存留、反流而出现口臭。如果伴有恶心、腹痛等即可确诊患消化道疾病。

这类患者应尽早到消化科就诊，并通过消化道B超、胃镜、肠镜等查明病因，在医生指导下服用促胃动力或保胃黏膜的药物，胃肠道疾病治愈后口臭可消失。①

2、烂苹果味

烂苹果味口臭是糖尿病患者特有的。火箭军特色医学中心内分泌科主任李全民2013年在健康时报刊文中解释，一方面是糖尿病患者伴有不同程度免疫功能障碍，口腔中致病菌增多易引起牙龈炎和牙周炎，产生难闻气味。另一方面是血糖过高引起脂肪代谢分解活跃，大量脂肪被分解为丙酮、乙酸等酸性物质，通过肺部由口和鼻腔排出，因此呼出的口气会带有烂苹果味。

所以，口腔出现烂苹果味的口气，应到医院筛查是否患有糖尿病，无论是空腹还是餐后血糖，最好都做一下，同时做个酮体检测，以排查是否是酮症酸中毒。①

3、似尿液味

口臭的气味闻起来像尿液的味道，多数是患有泌尿系统疾病，尤其是慢性肾功能衰竭患者最为典型。北京同仁医院泌尿外科主任医师陈山2013年在健康时报指出，当肾功能损害到一定程度，体内毒素不能顺利通过泌尿系统排出，尿液就会依赖肾脏的气化功能完成。同时血液中的尿素氮和氨含量增多，就会经过呼吸从口鼻排出一部分氨味的口气，因此患者口臭多似尿味。

因此口气出现尿味，需到医院进行肾功能、尿常规以及血液生化检查、B超等检查，原来患有肾脏疾病的患者，出现似尿液味口臭可能提示肾病加重。①

尿液

都说身体好不好，上厕所时要先看看尿液是否正常，除了要看颜色，还要闻闻气味。

中国医科大学附属盛京医院肾脏内科主任医师周华2019年在医院官方微信公众号上指出，新鲜尿液是有特殊微弱气味的，这来源于尿中酯类和挥发性芳香族酸。正常人尿液放置后由于细菌分解尿素，会散发出一股并不太浓的氨臭气味。②

当进食大蒜、葱、韭菜或带特殊气味的药物如治疗糖尿病、类风湿性关节炎等疾病的磺胺类药物，以及B族维生素等补充剂时，尿中可带有这些物质的特殊气味。当我们进食咖啡的时候也会有些咖啡的味道，这也是属于正常波动的范围。

但是如果尿液出现明显异味时，可能提醒我们健康出了问题，一定要及时就医。

1、新尿液有氨味

如果尿液在排出时既能闻到氨味，这说明尿在体内已被分解，可能是泌尿系感染、慢性膀胱炎的表现。

2、腐败腥臭味

尿液有腐败的腥臭味常见于泌尿系感染。膀胱炎及化脓性肾盂炎可能会导致细菌、脓液，甚至尿液中的血液积聚在尿道，导致尿液的外观以及气味都发生变化，随着炎症的加重臭味会有明显的加重。

3、粪臭味

如果尿液出现粪臭味，可能说明患有直肠瘘、尿道瘘，甚至阴道瘘。肠道里的粪便可通过瘘管进入，溶于尿液中，使尿液闻起来有粪臭味。②

汗液

汗腺是皮肤的附属器，分为小汗腺和顶泌汗腺（大汗腺），具有分泌和排泄功能。正常人的汗液通常无色透明，没有强烈的刺激性气味。但是有一部分人汗液分泌会产生特殊的气味，也就是常见的腋臭症。

上海长征医院整形外科副主任医师刘安堂2014年在健康时报刊文介绍，一般来说，腋臭多见于青壮年，又以青年女性常见。因为小时候由于大汗腺尚未成熟，青春期性腺分泌旺盛，大汗腺分泌也较多，汗液中含有易被细菌分解的物质，由于腋窝皮肤温暖潮湿，如果还不好意思抬胳膊，穿衣服保守些，很容易造成通风不良，常有大量细菌滋生，当大汗腺的汗液排泄到皮肤表面后，受到这些细菌分解，从而发出典型辛辣臭味。此外，大汗腺的发育程度和功能存在个体差异，大汗腺特别发达，分泌功能旺盛的人易患腋臭。

对于症状较轻的人，可以通过经常冰浴清洗腋窝皮肤、剃除腋毛，以及局部应用铝、锌盐和新霉素或庆大霉素乳剂以等方式抑制腋窝细菌生长。而手术切除腋窝大汗腺是目前可能唯一的根治性方法，适用于中重度腋臭患者。③

本文综合自：

①2013-07-29健康时报《一口臭味检查各异》

②2019-08-28盛京医院微信公众号《尿的不同气味在提示着我们什么？》

③2014-03-31健康时报《汗液本来不臭的》

来源： 健康时报

腋臭烦恼怎么办？一文带你读懂腋臭的成因与治疗

春季到来，衣服慢慢由厚变薄，马上又要到露胳膊露腿的季节了，但有些人却因为腋臭而烦恼不已。不敢抬手，不敢靠近，甚至产生自卑心理。腋臭，到底从何而来？该如何摆脱？湖南妇女儿童医院医生来解答。

腋臭是什么？

腋臭是一种由腋下汗液与皮肤上的细菌相互作用产生的难闻气味。腋臭的主要原因包括汗液分泌过多、细菌感染和遗传因素等。狐臭不影响身体健康，但常引起尴尬，加重心理负担，严重者影响生活。腋臭不是疾病，而是一种常见的生理现象。腋臭的具体发病机制尚未明确，但普遍认为主要与以下几个因素有关：

汗液分泌过多：腋下大汗腺分泌过多的汗液与皮肤上的细菌相互作用，产生一种叫做异戊二烯酸的化合物，它具有难闻的气味。这种气味通常被形容为酸臭味、腐臭味或洋葱味。

遗传因素： 腋臭具有明显的遗传倾向，如果父母一方有腋臭，子女遗传的几率约为50%；如果父母双方都有腋臭，子女遗传的几率则高达80%。

不良生活习惯：长期不注意个人卫生，穿着不透气的衣物，食用辛辣刺激性食物等，都可能加重腋臭。

细菌感染：腋臭的发生还可能与细菌感染有关。细菌在腋下繁殖，分解汗液中的蛋白质，产生氨和硫化物等有臭味的化合物。

腋臭是否需要治疗？

腋臭是否需要手术治疗，主要取决于其严重程度以及对日常生活的影响。根据搜索结果，腋臭的严重程度可以分为以下几个等级：

0级：无气味；

1级：仅在体力劳动后有轻微气味；

2级：距离腋部1米以内有轻微气味，或距离腋下20厘米才能闻到轻微异味；

3级：距腋部1米以外可闻到气味，或在1米外也可以闻到异味。III级还可以根据距离患者1米、3米、5米距离，进一步细分为轻、中、重度。

一般来说，对于1级2级的腋臭，可以选择非手术治疗的方法，例如：保持腋窝清洁干燥、剔除腋毛和清淡饮食等等。但对于中重度腋臭患者来说，日常护理往往收效甚微，严重影响着日常生活和社交活动，或者带来湿疹等皮肤病，建议手术治疗。（通讯员 黎仕羽）

告别“腋臭”烦恼，还您“清新”世界！聊聊关于“腋臭”那些事儿

#长沙头条##湖南省第二人民医院#

在日常生活中，有些人会被腋下散发的异味所困扰，不仅影响个人形象，还可能给心理带来压力，甚至产生自卑心理。那么，腋臭究竟是什么，又该如何应对？下面，湖南省第二人民医院（省脑科医院）带我们一起来揭开腋臭的“神秘面纱”。

腋臭，民间常叫“狐臭”，在医学上称为臭汗症。主要表现为腋窝散发出刺鼻难闻的气味，尤其在天热、运动或者情绪紧张时，出汗增多，异味更加浓烈。这股异味，其实是腋窝大汗腺（顶泌汗腺）分泌的汗液在细菌的“加工”下产生的。

大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛门等部位，其分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物，本身基本无味。但腋窝温暖潮湿，为细菌的滋生繁衍创造了绝佳环境。细菌在腋窝大量繁殖，分解汗液中的有机物，形成不饱和脂肪酸，从而散发出刺鼻难闻的气味。

为了更直观地判断腋臭的严重程度，通常将其分为轻度、中度和重度。

• 轻度：只有自己近距离贴近腋下，才能闻到轻微异味。

• 中度：在正常社交距离下，自己能闻到异味，旁人在较近的距离内也可能察觉。

• 重度：在较远的距离，旁人就能闻到明显刺鼻的异味。

1. 日常护理

对于轻度腋臭患者，做好日常护理能有效减轻异味。保持腋下清洁干燥，勤洗澡、勤换衣，尽量选择透气性好的棉质衣物，有助于减少细菌滋生，减轻异味。

此外，市面上的止汗剂和除臭剂也能派上用场，它们能抑制汗液分泌，掩盖异味。不过，使用时要留意产品成分，避免皮肤过敏。

2. 注射治疗

对于中度腋臭患者，注射治疗是一种不错的选择，常用的是肉毒素注射。肉毒素可以阻断神经与汗腺之间的信号传导，抑制汗腺分泌，从而减轻异味。

该方法操作简便，无需开刀，恢复快，但其效果并非永久性，一般可维持4-6个月，建议治疗时间为春末夏初。

3. 手术治疗

对于重度腋臭患者，手术治疗往往是最有效的方法。目前，常见的手术方式有腋臭切除术和腋臭微创刮除术。

前者是直接切除腋下大汗腺所在的皮肤组织，疗效显著，但创伤较大，术后恢复时间长，且可能留下明显疤痕。后者则借助微小切口，用特殊的刮匙把大汗腺刮除，具有创伤小、恢复快、疤痕不明显的优点，是目前较为常用的手术方式。

4. 激光、射频治疗

利用二氧化碳激光、黄金微针等，通过热能，破坏大汗腺，抑制汗液分泌。治疗创伤小、恢复快，一般不影响正常工作和生活，但是治疗深度有限，对于位置较深的大汗腺难以完全破坏，可能需要多次治疗才能达到理想效果。

无论选择哪种治疗方式，术后护理都很关键。要保持伤口的清洁干燥，防止沾水，避免感染。恢复期间，尽量减少上肢的剧烈活动，以免影响伤口愈合。饮食上，要远离辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，为身体恢复提供充足的营养。

腋臭虽然会给生活带来困扰，但只要正确认识它，选择合适的治疗方法，就一定能摆脱异味的困扰，重拾自信的生活。如果对腋臭问题还有疑问，建议及时咨询专业医生。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）整形美容皮肤科 宾洁

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（编辑YT）